内镜下瘤体内联合注射丝裂霉素与5-Fu治疗晚期胃癌的临床研究

1999年3月至2004年3月我院对不适宜手术的进展期胃癌患者采用内镜直视下向癌灶内注射化疗药物治疗,使用药物为丝裂霉素(MMC)与5-Fu,并与MMC、5-Fu联合静脉化疗进行比较,随访观察近期疗效,现报告如下.     

口服非甾体抗炎药急性中毒50例临床分析

目的探讨口服非甾体抗炎药(NSAIDs)急性中毒者的胃黏膜损伤特点及治疗措施。方法回顾性分析50例口服NSAIDs急性中毒患者的临床资料。结果胃镜检查示50例患者胃黏膜均有不同程度的损伤,病理表现为充血、淤点、出血点、糜烂及溃疡等;均未积极予以洗胃机及大口径胃管洗胃,而是在必要时予以普通胃管注入小剂量0.9%氯化钠溶液,反复冲洗及药物治疗,取得较好疗效。结论口服NSAIDs急性中毒后要尽快予以胃镜检查及必要的治疗,不提倡常规方法洗胃,以免发生穿孔及出血加重。     

创伤患者手术切口感染及预防控制

目的探讨外科创伤患者手术切口感染相关因素及防治策略,为有效防控医院感染提供依据。方法调查医院2012年1月-2013年12月425例外科创伤患者资料,分析患者年龄、性别、切口类型、手术时间、住院时间、抗菌药物应用等因素对切口感染的影响,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 425例患者术后切口感染31例,感染率7.29%;年龄6¹4、1514、15⁶0、>60岁的感染率分别为5.26%、6.59%、14.29%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为3.33%、7.33%和13.70%;手术时间<120min与≥120min的感染率分别为4.18%与13.77%,住院时间≤7、860、>60岁的感染率分别为5.26%、6.59%、14.29%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染率分别为3.33%、7.33%和13.70%;手术时间<120min与≥120min的感染率分别为4.18%与13.77%,住院时间≤7、8¹5、≥16d的感染率分别为3.32%、9.65%、17.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);抗菌药物使用率达100.00%;感染切口共分离出病原菌43株,以革兰阴性菌为主,占51.16%。结论外科创伤手术切口感染的风险较高,患者年龄、切口类型、手术时间、住院时间是切口感染的主要影响因素,感染病原菌以革兰阴性菌为主;应采取针对性措施,才能有效预防和控制手术部位感染。     

评价不同三个b值应用于肝血管瘤DWI成像

目的确定检测肝血管瘤最有效的DWI技术(b=100,b=600,b=1 000s/mm2)。方法对32例肝血管瘤患者行三个不同b值的DWI检查(b=100,600,1 000s/mm2),对比不同b值下每个病灶和正常肝实质的ADC值,用SPSS软件对数据作方差分析。结果肝血管瘤和正常肝组织在高b值测得的ADC值较低,方差分析显示b=1 000s/mm2图像的肝血管瘤ADC值高于正常肝组织。结论除b=1 000s/mm2外,肝血管瘤的平均ADC值低于正常肝组织,高b值有助于区分肝血管瘤和正常肝组织。     

内镜下探条扩张联合局部化疗药物注射治疗食管贲门术后癌性狭窄

近年来，上消化道恶性狭窄性疾病，如食管癌、贲门癌术后吻合口癌性狭窄，晚期失去手术机会的食管、贲门癌患者，随着内镜技术的发展，可采用Savary Gilliard探条扩张、球囊扩张及内镜下记忆合金支架置放术，均取得了较好的近期疗效，但对于疾病本身的进展并无益处，再狭窄可能较大。本院在开展了内镜下药物注射治疗晚期胃癌术后，我们又开展了内镜下探条扩张术联合局部化疗药物注射治疗食管、贲门癌术后癌性狭窄，并对所有治疗患者进行随访，取得了较满意的近远期疗效，现报道如下。     

以急性腹膜炎为首要表现的过敏性紫癜1例

患者女,49岁,已绝经,因“腹痛2天”于2005年1月17日入院。患者2天前无明显诱因出现全腹疼痛,不固定,持续性疼痛,阵发性加剧呈绞痛,伴恶心,未吐出,无畏寒、发热,无黄疽、呕血、黑便及便秘、腹泻,也无鼻衄及牙龈出血,亦无消瘦。无类似发作史,既往有过急性荨麻疹史。入院时查体：体温36．8℃,发育正常,呼吸平。全身皮肤、巩膜无黄染,无淤点、淤斑,     

Dieulafoy病8例

我院自1990～2000年共收治上消化道出血患者1 642例,其中Dieulafoy病8例,现报告及文献复习如下.     

抗幽门螺杆菌治疗功能性消化不良

目的探讨根除幽门螺杆菌在功能性消化不良患者中的治疗作用。方法回顾性分析我院收治的90例患者的临床资料。结果90例功能性消化不良患者，男42例，女48例，年龄16～60岁，痛程3个月～12年。随机分为2组，各45例。以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑根除幽门螺杆菌联合多潘立酮为治疗组，单用多潘立酮为对照组。疗程均为2周。疗程结束后随诊统计治疗组有效率及复发率明显优于对照组。结论根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不艮是有效的。     

多虑平＋硝苯吡啶治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

１２０例腹泻型肠易激综合征随机分３组，分别采用多虑平、硝苯吡啶及多产＋硝苯吡啶治疗。结果，多虑平＋硝苯吡啶组总有效率９２．５％，显著高于两药单独使用组（Ｐ〈０．０１）。