BDNF在抑郁症发病机制中的作用及其抗抑郁作用机制的研究进展

BDNF是一种内源性蛋白质,广泛存在于人类的大脑及外周神经系统。其主要来源于血小板、大脑神经元和血管内皮细胞,大多数的BDNF蛋白储存在血小板中。它在维持中枢及外周神经元可塑性、存活、分化等方面起到重要的作用,其表达是否正常可能与抑郁症的发病机制有关。抗抑郁药物对BDNF水平的调节可能与其抗抑郁机制之间有交叉点。     

不同局部麻醉药硬膜外腔阻滞麻醉用于剖宫产术的效果比较

目的观察不同麻醉药硬膜外阻滞麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法行剖宫产术的产妇60例,随机分为两组,A组30例采用0．5％罗哌卡因麻醉,B组30例采用0．5％布比卡因麻醉,监测两组血流动力学变化,观察两组麻醉效果及不良反应。结果两组血压、心率均差异无统计学意义（均P〉0．05）;与13组比较,A组麻醉起效时间、麻醉开始至胎儿娩出时间、麻醉效果、不良反应均差异有统计学意义（t=4．347、4．528,x2=3．834、6．429,均P〈0．05）;两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论0．5％罗哌卡因用于剖宫产术麻醉,麻醉效果满意,不良反应少。     

高校流感样病例流行特征及联防联控机制探讨

目的:了解高校流感样病例暴发疫情的特点,为学校流感暴发的控制提供科学依据。方法:收集北京某高校2009年秋冬季流感样病例,对其发病特点及流行病学特征进行统计分析。结果:疫情持续25 d,共出现发热病例2 333人,发热伴流感样病例854例,占发热人数的36.61%;聚集性发热5起。结论:学校是流感暴发防控的重点场所,应及早启动联防联控机制。     

低年资护士针刺伤调查分析与防护对策

目的:了解低年资护士针刺伤发生现状,探讨有效的职业防护对策。方法:采用自行设计的问卷对239名工作3年内的护士进行调查。结果:低年资护士针刺伤的发生率为72.6%,不同工作年限发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。针刺伤发生后上报率低(7.9%),且护士伴有不同程度的心理改变。结论:应采取多种措施降低针刺伤发生率,加强护士暴露后心理干预。     

系统化健康教育对系统性红斑狼疮患者近中期生活质量的影响

目的探讨系统化健康教育对系统性红斑狼疮（SLE）患者近中期生活质量的影响。方法将86例SLE患者随机分为两组各43例,住院期间及出院后,干预组行系统化健康教育,对照组行常规健康教育。两组在入院时,出院时及出院后1、6个月进行生活质量评分量表（QOL）评分。结果与对照组比较,干预组出院时,出院后1、6个月QOL评分明显升高（P均〈0.05）。结论对SLE患者实施系统化健康教育,可有效地提高其近中期生活质量。     

慢性不可预见性应激模型大鼠海马MAPKs信号蛋白的差异表达

目的 研究慢性不可预见性应激大鼠的认知功能,以及不同的促分裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号蛋白在慢性不可预见性应激大鼠海马的差异表达.方法 32只SD大鼠随机分为正常对照组和慢性不可预见性应激组(CUS),CUS组大鼠每天接受一种应激,共21d,正常对照组不接受任何应激.应激结束后, Morris水迷宫检测空间忆功功能,免疫组织化学和western blot检测MAPKs通路信号蛋白在海马的表达.结果 前5次的定位航行试验,CUS组大鼠找到站台所用的时间显著多于对照组大鼠(F=5.258～10.225,P<0.05),后3次2组大鼠间差异无显著性(F=4.458～4.590,P>0.05);CUS组大鼠在空间探索试中,穿越站台的次数显著少于对照组大鼠[(1.8±0.5)次,(7.0±3.9)次,t=3.741,P<0.05].免疫组织化学法示CUS组大鼠齿状回pCREB标记指数显著低于对照组.Western blot示CREB、ERK1、P-ERK1、ERK2、P-ERK2、P38、P-P38和 JNK信号蛋白水平在2组大鼠海马的表达差异无显著性.但CUS组大鼠的P-CREB水平[(13.6±8.3)%,(36.0±14.5)%,t=3.792,P<0.05]和P-JNK水平[(30.8±7.8)%,(113.8±55.3),t=4.204,P<0.05]显著低于正常对照组.结论 JNK-CREB信号通路异常在21 d 慢性不可预见性应激中起着重要作用.CUS大鼠空间记忆功能是降低的,但通过锻炼,空间忆功功能可以恢复到正常水平.     

慢性应激对大鼠海马细胞凋亡的影响及相关的信号通路

应激是机体对内外环境刺激的反应.海马既是与学习、记忆、行为和情绪密切相关的重要脑区,也是介导应激反应的主要靶器官[1-2].本研究比较了21 d慢性不可预见性应激模型大鼠和正常对照组大鼠海马细胞的凋亡指数及与凋亡相关的信号蛋白在海马的表达.     

白介素-1β对原代培养海马神经元毒性的研究

目的 探讨IL-β对体外培养的海马神经元活性及合成和分泌脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 采用SD新生鼠进行海马神经元原代培养.培养7d的细胞以细胞免疫化学法枪测神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达,计算阳性细胞率.实验分IL-β为0ng/ml的正常组和IL-β为5 ng/ml、10ng/ml、20ng/ml 3个实验组,进行海马神经元无血清培养48 h.采用甲基噻唑基四唑(MTT)试验检测细胞活性,ELISA法检测培养上清BDNF的含量.结果 NSE细胞免疫化学鉴定显示阳性细胞达到90%以上;IL-1β降低体外培养的海马神经元活性,各剂量组按浓度在590nm波长处检测OD值为(0.5585±0.2407; 0.4295±0.1401; 0.4191±0.1050),与正常组(0.9462±0.2972)比较,差异具有显著性(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.01 ANOVA);IL-1β降低体外培养的海马神经元合成和分泌BDNF水平,各剂量组显著BDNF含量分别是[(8.65±0.71)pg/ml,(8.90±0.35)pg/ml,(7.90±0.35)pg/ml],与正常组(12.40±1.77)pg/ml比较差异具有显著性(均P<0.05 ANOVA).结论 IL-1β可导致体外培养海马原代神经元的损伤,其机制可能与海马神经元合成和分泌BDNF的减少有关.     

成人原位肝移植术的麻醉处理

目的 探讨成年原位肝移植术术中生理内环境的变化及围手术期的麻醉处理.方法 40例晚期肝病患者选用静吸复合全身麻醉,术中监测血流动力学、心电图、血气、生化指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等,酌情给予相应的处理.结果 40例患者无术中死亡.在无肝期和新肝期的初始阶段均会出现血压明显下降(P<0.05),血pH值和剩余碱(BE)等代谢性指标变化较大.新肝期开始5min内血钾偏高,以后明显下降,需快速补钾才能维持血钾浓度在正常范围内.新肝期前血游离钙浓度均偏低.术中体温保持在36.1～37.0℃.结论 肝移植手术期间血流动力学、血电解质和酸碱平衡等变化复杂,麻醉应选择静吸复合全身麻醉,要加强麻醉管理和监测,尽可能选用对肝、肾功能影响小的药物,同时要保持循环稳定并积极实施血液保护措施.     

2型糖尿病伴脂肪肝相关因素分析

[目的]探讨2型糖尿病伴脂肪肝与血脂、血糖、体重指数、腰围、血压的关系. [方法]2型糖尿病伴有脂肪肝者100例,2型糖尿病非脂肪肝者127例作为对照组;比较两组的BMI、腰围、血糖、血脂、血压等指标.[结果]糖尿病伴脂肪肝组,腰围、甘油三酯、BMI明显高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白低于非脂肪肝组,两组结果差异有统计学意义(P＜0.001). [结论]2型糖尿病伴脂肪肝与血脂代谢紊乱、BMI、腰围有关,与空腹血糖、血压无关.