姿态检测装置对帕金森病患者上肢轮替动作的定量评估

目的探讨姿态传感装置对帕金森病患者运动功能检测中的轮替动作进行定量评估的可行性。方法 9例帕金森病患者穿戴检测装置,完成统一帕金森病评定量表中检测上肢运动功能的轮替动作,采集患者运动时的角度信号。信号预处理后,基于极值从时域中提取均值、方差、均方根、幅值斜率、周期斜率等特征值。利用主成分分析对特征值集做降维处理,建立支持向量机模型并比较模型评分和临床评分。结果留一交叉验证显示,本研究建立的支持向量机模型能准确对轮替动作进行数字评估,模型评分与临床量表评分的误差小于1的概率为0. 944,误差的均值和标准差为0. 092±0. 601;量表评分与向量机模型评分的差异无统计学意义(P=0. 759)。结论姿态检测装置可准确、客观地对轮替动作进行数字评分,有临床推广价值。     

双相情感障碍抑郁发作急性期治疗后残留症状及其 影响因素

目的 探索双相障碍抑郁发作急性期治疗后的残留症状、功能损害及其影响因素。 方法 本研究为单中心、横断面研究，筛查2016 年2—12 月就诊于首都医科大学附属北京安定医院门 诊或住院的双相障碍且最近一次是抑郁发作的患者130 例。通过标准化的问卷及访谈过程收集人口学 资料、疾病临床特征。结果 共纳入121 例受试者，其中有残留抑郁症状患者23.1%（28/121）。临床痊 愈与残留抑郁症状两组在性别（χ2=17.90，P＜ 0.01）、急性期伴有睡眠障碍（χ2=7.37，P=0.01）、近2 年的 发作次数（Z=-2.46，P=0.01）等方面差异有统计学意义，二分类Logistic 回归显示男性、急性期伴有睡眠 障碍、近2 年发作次数多，均是急性期治疗后残留抑郁症状的独立危险因素。残留抑郁症状组各方面受 损程度较临床痊愈组严重，且与抑郁程度呈正相关。结论 双相障碍抑郁发作急性期治疗后部分患者 仍然存在残留的抑郁症状，其中男性、急性期伴有睡眠障碍、近2 年发作次数多是其危险因素，残留的 抑郁症状对患者影响严重，应该加强针对性治疗，以改善预后。     

医院科研管理工作的实践与思考分析

随着医疗卫生体制改革工作的不断深入,科研管理工作作为其中的一项重要内容,其不仅要满足医院基础医疗需求,同时还要提高医院科研研究水平与质量,以确保科研管理工作的实效性,这对于提高医院医疗水平,推动医院全面建设均有着重要作用。但面对医院所提出的新的科研发展要求,医院还需进一步提高科研管理服务能力与管理水平。因此在本文中,将对医院科研管理工作的实践情况进行分析,并对其管理发展进行深入思考。     

肝性脊髓病临床报告1例

肝性脊髓病(HM)是发生于肝硬化晚期患者的一种特殊、罕见的神经系统并发症,临床主要表现为慢性进行性加重的对称性痉挛性截瘫,无感觉和括约肌功能障碍[1]。本病发病率低,缺乏特异诊断方法,预后不良。为加强对本病的认识和重视,避免临床漏诊、误诊,现就我院收治的1例HM病例报告如下。1临床资料患者李某,男,51岁。因"神志恍惚,反应迟钝1天"于2013年5月30日门诊以"肝性脑病"收入院。     

高血糖高渗透压状态短期死亡相关因素的分析

高血糖高渗透压状态(hyperglycemic hyperosmolar state,HHS)是糖尿病最严重的急性并发症之一,尽管近年来对其病理机转及其诊断治疗有深入了解,但死亡率仍居高不下,约占10%～50%不等[1]。为了提高认识,探讨的HHS死亡危险面因素,我们进行了相关的研究,现报告     

外伤后早期癫痫整体护理分析

目的分析探讨整体护理对颅外伤后早期癫痫的临床护理效果,并总结有效护理体会。方法随机抽取本院2012年1月—2013年12月期间收治的60例开颅手术术后并发早期癫痫的颅外伤患者,将其平均分为观察组与对照组,观察组给予整体护理,对照组给予常规护理,对比两组患者的治疗有效率。结果观察组30例,显效者24例,有效者5例,治疗有效率达96.7%,对照组显效者19例,有效者5例,治疗有效率为80.0%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取整体护理模式,从术前、术后、心理、药物、并发症等方面对颅外伤后早期癫痫患者进行有效护理,临床效果显著,值得推广。     

关于创建研究型医院的策略

医院以创建研究型医院为突破口,狠抓学科和人才建设,大力整合资源,优化学科结构,实现了医院由扩张规模型向质量内涵型发展,累积了经验,取得了实效。     

广州市某三甲医院80后医务人员职业道德现状分析

目的了解公立医院80后医务人员职业道德现状,为医院管理者进行医院文化建设和人力资源管理提供建议。方法采用网络问卷调查的方式对广州市某三甲医院100名80后医务人员的职业道德情况进行问卷调查。结果该院80后医务人员整体职业道德状况尚好,但该群体对整个医疗行业职业道德的现状比较担忧;医务人员的付出与收入失衡是造成医务人员职业道德失范的原因之一;职业道德教育不够深入,覆盖面不足。结论 80后医务人员是医院的中坚力量,在人才梯队中占据重要的位置,如果没有清晰的职业发展规划和职业道德观,势必对未来医疗卫生事业的发展造成影响,医院管理者和卫生行政部门要注意正面引导,要加快医药卫生体制改革,完善医院管理体制和薪酬制度改革,从根本改变医务人员职业道德现状。     

流感嗜血杆菌的耐药性及耐药机制

流感嗜血杆菌是一种革兰阴性小杆菌,常寄生于人体呼吸道,可引起儿童严重细菌性感染如脑膜炎、肺炎、菌血症等。氨苄西林和阿莫西林是治疗流感嗜血杆菌常用的首选药物,但在抗菌药物的广泛使用下产生耐药菌株。1972年欧洲报道对氨     

利用彩色多普勒筛查老年人浅表淋巴结肿大的临床意义

老年人浅表淋巴结肿大常无明显临床症状,现回顾性分析2004-2009年在我院体检及就诊的经彩色多普勒检查的老年人的临床资料,旨在探讨彩色多普勒在浅表淋巴结肿大检查中的意义.