职业性噪声暴露对卷烟厂工人甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的分析职业性噪声暴露与甲状腺结节的关联性。方法对武汉市某卷烟厂职业性噪声强度按工种进行定点检测,并对1 219名工人进行职业健康检查。依据作业场所的噪声强度,将卷包车间和制丝车间754名工人作为暴露组,465名动力车间和行政与后勤人员作为对照组。结果在2013年的基线资料中,暴露组和对照组甲状腺结节的患病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2014和2015年暴露组甲状腺结节的新发率(8.0%和14.3%)略高于对照组(7.3%和13.7%);与2013年相比,2014年,暴露组结节直径增加超过20%的个体所占的百分比(26.1%)略高于对照组(19.8%),且2015年也有同样的趋势,即暴露组和对照组结节直径增加超过20%的个体所占的百分比分别为34.0%和29.7%,但差异无统计学意义(P0.05)。此外,在暴露组中,工龄越长,患病率越高,结节直径越大。结论职业性噪声暴露可加剧甲状腺结节的进展,其对内分泌系统的影响需引起进一步关注。     

1224例尘肺患者生存分析

为了探讨不同尘肺期别生存过程的差异,以制定积极有效的医疗保健措施,为减少合并症,延长寿命,提高生命质量提供依据.采用寿命表和Kaplan-Meier法估计生存率,采用Log Rank对各组生存曲线分布是否相同进行检验,对1224例尘肺患者进行生存分析.结果 表明,尘肺患者的累积中位数生存时间为23.8 a;Ⅱ期的平均晋...     

某锅炉厂噪声作业工人听力损失状况分析

目的拟通过对某锅炉厂作业环境生产性噪声暴露的测量以及作业人员的听力检查,探讨锅炉生产行业噪声对作业人员听力的影响。方法 对某锅炉厂噪声环境进行监测。用纯音听力计检查观察组105名工人和对照组109名工人的听力并分析检查结果。结果本次调查检出高频听力损失者61人,检出率为58.10%;观察组在语频及高频听力损失检出率均大于对照组(P值均小于0.05);观察组工人的双耳听力损伤基本一致,听阈的平均值在3000～4000 Hz频率明显高于对照组(P<0.05);经χ2趋势检验,随着噪声作业工龄的增加,接触噪声作业工人高频听力损失检出率有增加的趋势(P=0.0001);随着日噪声接触量(8 h等效A声级)增加,高频听力损失检出率有升高趋势(P=0.0017);随着累积噪声暴露量(CNE)增加,高频听力损失检出率也有增加的趋势(P=0.0004)。结论该厂噪声对作业人员听力已经产生了明显影响,应采取积极的综合预防措施来控制噪声对作业人员健康的影响。     

武汉某能源厂工人健康状况调查分析

为有效地保护职业人群身体健康，对武汉市某能源厂工人进行健康检查，并分析其所患疾病原因，以寻找有效的防治措施。     

武汉市某区427家企业职业卫生管理现状调查

了解武汉市某区存在职业病危害企业的行业分布及职业卫生管理现状,为建立符合该区实际的职业卫生管理机制提供依据。采用《用人单位职业卫生基本情况调查表》进行入户调查,对该区427家存在职业病危害因素企业的基本情况、职业卫生管理现状进行调查。结果显示,在427家企业中,大、中、小和微型企业分别占3.98%、15.93%、48.01%和32.08%。实施某职业卫生管理项目的百分率在大型企业高于中型企业,中型企业高于小型企业,小型企业高于微型企业。提示,该区存在职业病危害因素的企业以小微企业为主,职业卫生管理总体不容乐观,应重点加强对小微企业的管理。     

武汉地区企业职业危害现状调查分析

目的 掌握武汉地区企业职业危害现状,为制定职业病防治对策提供依据.方法 设计统一调查表,统一培训调查人员,到企业进行现场调查.结果 共调查企业2 891家,存在职业病危害的企业有1 369家,占被调查企业数的47.35％；调查企业工人604 892人,接触职业危害的为147 612人,占职工总数的24.40％.接触职业...     

焦化作业工人脂肪肝的危险因素

目的 研究焦化作业工人脂肪肝的主要危险因素,为探讨焦炉逸散物（COE）的肝损伤作用提供依据.方法 选择武钢焦化厂炼焦和化产作业工龄1年以上的男性工人1 114人为暴露组;选择不接触焦炉逸散物的武钢能源总厂供水、供电作业工龄1年以上的男性工人736人为对照组.采用两因素和多因素非条件Logistic回归分析危险因素与脂肪肝之间的关系.结果 暴露组脂肪肝检出率（20.0%）高于对照组（16.2%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.从两因素Logistic分析结果可以看出,在分别平衡了其他因素的影响之后,脂肪肝与焦化作业有关;平衡了焦化作业影响之后,脂肪肝与年龄、工龄、肥胖、高血压、高血脂、高血糖、丙氨酸转移酶（ALT）异常等因素密切相关,与吸烟、饮酒、HBsAg关系不明显.从多因素Logistic分析结果可以看出,焦炉作业（x3）、炉辅作业（x4）和化产作业（x5）均入选成为脂肪肝的危险因素,而且OR3（1.928）＞OR4（1.837）＞ OR5（1.721）,与作业环境有害物质浓度较为吻合.脂肪肝与肥胖（x6、x7）、高血压（x10）、高血脂（x11）、高血糖（x12）和ALT异常（x13）密切相关,其中肥胖（x6、x7）影响最大,并且OR值随体重指数（BMI）升高而增大.结论 焦化作业工人脂肪肝与其职业暴露密切相关,代谢综合征（MS）对焦化作业工人脂肪肝的发生具有重要作用,COE有可能造成肝损伤而导致脂肪肝,应引起高度重视.     

武钢尘肺病例的流行病学分析--尘肺的病程、分布及并发肺结核等特征

目的 分析武钢历年来尘肺病例的发病工龄、晋期时间、分布及并发肺结核等流行病学特点，为尘肺防治提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法对武钢1958～2003年底所有已确诊的尘肺病例发病情况进行分析。结果 武钢的尘肺病例主要分布在矿山，占84.04％，其中凿岩工最多占54．94％；尘肺病例的发生自20世纪80年代后逐年减少，80年代以后接尘的工人仅1人发病。尘肺平均发病工龄为25．8a，平均发病年龄为49．5岁，90年代较60年代分别延长了19a和16岁。Ⅰ期晋Ⅱ期的平均年限为3．8a，Ⅱ期晋Ⅲ期的平均年限为7．5a，且随发病年龄的增加而呈缩短的趋势。肺结核并发率17．10％，随尘肺期别的增高肺结核并发率增加。结论 武钢尘肺防治工作取得显著成效，建议加强职业性健康监护和粉尘浓度的监测管理。     

武汉市铅酸蓄电池企业工人铅接触水平的调查分析

目的 了解武汉市铅酸蓄电池行业企业工作场所空气中铅污染状况,分析铅污染与暴露者血铅浓度相关性,并对企业存在的职业卫生问题提出建议.方法 在武汉市4家铅酸蓄电池企业的工作场所采集铅烟和铅尘的样本,并检测铅接触工人血铅水平.结果 生产岗位空气中铅浓度超标率为34.95％;1435名工人中血铅浓度超标率1.74％.随着接害龄...     

中美粉尘监测方法及其测定结果的比较

[目的]比较中美两国粉尘监测方法及测定结果的比较,寻找不同测尘方法之间的换算系数。[方法]中国测定的是环境瞬时总粉尘浓度(Tchn),美国测定的是整班时间加权平均呼吸性粉尘浓度(Rus)和总粉尘浓度(Tus)。用美国的呼吸性粉尘采样器、级联撞击式采样器和中国总粉尘采样器在同一工作场所进行同步采样,运用滤膜质量法测定粉尘浓度,并用SPSS11.5软件对结果进行统计分析。[结果]①Rus与Tchn、Rus与Tus间的换算系数估计值分别为53.64%和39.89%;不同矿厂、不同工种之间的换算系数估计值有显著性差异(P<0.05);②美国方法测得的总粉尘浓度普遍高于中国方法的总粉尘浓度.两者比值1.3:1(1.1-2.0:1);③广西锡矿和汉阳铸造厂,Rus与Tchn、Rus与Tus、Tchn与Tus间的对数直线趋势和回归系数都有统计学意义(P<0.05),确定系数R2为0.22-0.71,回归系数β为0.31-1.13。而武钢耐火材料厂各采样方法测得的结果之间除Rus与Tus之间有一定的相关外(P<0.05),其他相关性不显著;④Rus与Tchn、Rus与Tus及Tchn与Tus的换算系数在锡矿与铸造厂之间不相同,差别有显著性(P<0.05)。[结论]影响换算系数的因素较多,寻找呼吸性粉尘和总粉尘间普遍适用的换算系数很困难,但在局部进行可比性分析及寻找换算系数是可行的和必要的。