呼唤

知道吗，这块温馨的版面是留给你的。在这里你中许会怀旧，或许会独语，都不会有人打扰，你将独享这一份片刻的静谧，静静地翻阅……这时，你的很多隐秘的心事会随着你的思绪缓缓地流淌出来，提笔写下来吧，在原本属于你的版面上尽情挥酒，让所有的人与你分享，好吗？[编者按]     

B型超声诊断胆总管扩张148例临床分析

我们医院B型超声室对1992年2月28日-2007年12月31日经B超诊断、又经手术和病理证实的148例胆总管扩张病例，整理归纳后进行综合分析，发现其声像图表现有一定的规律及特点，并通过扩张的胆总管进一步查明能够引起胆总管扩张的病因，为临床正确诊断提供重要依据。B型超声并可作为肝、胆、脾、胰、胆道系统疾病的首选检查方法。     

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌40例整体护理体会

目的：探讨肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的临床整体护理效果。方法：对40例肝癌患者肝动脉化疗栓塞术治疗中的护理要点进行了回顾性分析。结果：40例肝癌患者临床实施的整体护理，明显降低了肝动脉灌注化疗栓塞术的风险，取得了较好疗效。结论：术前的心理护理、术中的密切观察、舒适的体位是整体护理的关键。     

支气管哮喘治疗的常用药物

随着支气管哮喘发病机制研究的深入,哮喘的治疗也发生了很大变化。目前更强调吸入糖皮质激素在哮喘治疗中的首要地位,对于中、重度持续哮喘患者,近年来推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗。本文介绍了常用的各种治疗药物。     

在妇产科护理工作中应用细节护理的效果观察

探讨在妇产科护理工作中应用细节护理的临床效果。方法：对2013年6月～2014年1月期间我院妇产科收治的100例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为对照组和观察组,每组各有50例患者。我们对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上,进行细节护理。在这两组患者出院前,比较她们护理质量的评分和对护理服务的满意率。结果：经过我们悉心的护理,观察组患者护理质量的评分和对护理服务的满意率分别为99.7±1.6分和98.85±1.04%,对照组患者护理质量的评分和对护理服务的满意率分别为75.6±2.2分和72.66±1.12%。观察组患者护理质量的评分和对护理服务的满意率均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在妇产科护理工作中应用细节护理可有效地提高护理的质量和患者对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。     

对妊高症产妇进行综合性护理的效果观察

目的：探讨对妊高症（妊娠期高血压综合征）产妇进行综合性护理的临床效果。方法：对2011年10月～2013年10月期间在我院进行生产的80例妊高症产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例产妇随机分为观察组和对照组,每组各有40例产妇。在这两组产妇的围产期内,我院对对照组产妇进行常规护理,对观察组产妇在进行常规护理（方法与对照组产妇相同）的基础上,进行综合性护理。生产结束后,比较两组产妇发生先兆子痫、子痫的人数、顺产和剖宫产的人数以及两组新生儿的体重和Apgar（阿氏）评分的情况。结果：观察组产妇发生先兆子痫、子痫的人数和进行剖宫产的人数均明显少于对照组产妇,其顺产的人数明显多于对照组产妇,二者相比差异具有显著性( P<0.05)。观察组新生儿的体重和Apgar的评分均明显高于对照组新生儿,二者相比差异具有显著性( P<0.05)。结论：对妊高症产妇进行综合性护理可有效地降低其发生先兆子痫、子痫的几率和进行剖宫产的几率,确保新生儿的健康。此护理方法值得在临床上推广使用。     

皮内缝合不拆线法在会阴侧切术中的应用效果观察

目的：对皮内缝合不拆线法在会阴侧切术中的应用效果进行观察。方法：将2013年3月至2014年4月我院收治的72例初产妇平均分为对照组和观察组,在为对照组产妇行阴道分娩的过程中采用羊肠线缝合法对其会阴进行侧切缝合,在为观察组产妇行阴道分娩的过程中采用可吸合成缝线皮内缝合不拆线法进行会阴侧切缝合,对比分析两组产妇术后切口愈合的情况。结果：观察组产妇手术切口愈合的情况明显优于对照组患者,差异显著（Χ2=12.6,P＜0.05）,有统计学意义;其甲级愈合率为97.2%,明显优于对照组产妇,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：用可吸合成缝线皮内缝合不拆线法进行会阴侧切缝合可显著减轻产妇的痛苦,使其手术切口更快地愈合,此法值得在临床上推广应用。     

持续性血液透析在急性肾功能衰竭治疗中的应用

目的:探讨持续性血液透析在急性肾功能衰竭治疗中的应用价值。方法:选取我院接收94例急性肾功能衰竭患者作为本次的研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组47例,对照组行持续性血液透析治疗,观察组组行间歇性血液透析治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率及并发症发生率均明显优于对照组(p<0.05);两组患者治疗前尿素氮及血肌酐水平比较均无较大差异(p>0.05),治疗后观察组均明显低于对照组(p<0.05)。结论:给予急性肾功能衰竭患者持续性血液透析治疗可取得良好的治疗效果,且并发症少,有较高的应用价值,应推广应用。     

难治性产后出血的各种干预性措施在抢救过程中的合理应用及应用价值

目的 评估各种干预性措施在难治性产后出血中的价值及适用范围.方法 回顾性分析91例难治性产后出血患者病历资料,分析引起产后出血的诱因、产后出血情况以及采用各种干预性措施疗效.结果 91例患者全部成功止血,其中行药物(卡前列素氨丁三醇)止血21例,成功18例(85.71％);行宫腔塞纱28例,成功19例(67.86％);子宫背带式缝合32例,全部成功(100.00％);行子宫动脉结扎20例,成功12例(60.00％);行子宫切除术2例,全部成功(100.00％);行经导管动脉栓塞术8例,全部成功(100.00％).结论 卡前列素氨丁三醇可替代缩宫素治疗宫缩乏力出血.宫腔塞纱起压迫止血或延缓出血效果.子宫背带式缝合及经导管动脉栓塞术止血效果确切,可替代子宫动脉结扎术及子宫切除术.当子宫相关病因引起凝血功能障碍时,应采用子宫切除术.     

T和B细胞缺陷对真菌性角膜炎发病过程的影响

目的：探讨特异性免疫应答是否参与真菌性角膜炎(fungal keratitis, FK)发病早期的病理过程。

方法：通过角膜基质内注射1×10⁵白色念珠菌孢子或烟曲霉菌孢子的方法在相同免疫遗传背景的Balb/c小鼠和重症联合免疫缺陷小鼠(severe combined T/B-null immuno- deficiency, SCID)诱导FK。用裂隙灯监测疾病临床变化特征并依据角膜病灶面积和病变深度以及角膜表面规则性进行临床评分。在病变显著的时间点,摘除小鼠眼球用HE和PAS染色观察小鼠角膜组织的病理变化特征。用菌落形成实验检测角膜组织中活菌数量的变化,用ELISA检测小鼠血浆和角膜组织匀浆液中细胞因子IL17、IFNγ和IL10的动态变化。

结果：Balb/c小鼠和SCID小鼠都可诱导出典型的FK。在白念菌性角膜炎或烟曲霉菌性角膜炎中,无论是大体临床表现和疾病分数,抑或组织病理变化和真菌负荷分析,在两种小鼠之间均无显著性差异; 两种小鼠间在血浆或角膜组织中IL17及IFNγ的水平等方面也没有显着差异。但诱导两种FK的SCID小鼠中,无论角膜匀浆液抑或外周血浆,在任何时间点均检测不到IL10的表达,而同样发生角膜炎的Balb/c小鼠则在FK发病早期检测到IL10的表达。

结论：在免疫遗传背景相同的条件下,小鼠中获得性免疫组分的存在与否并不影响FK的发病过程,提示小鼠中初次FK的发病与固有性免疫组分相关。