2021年新疆Z幼儿园一起由GⅡ型诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情调查

目的 调查分析2021年5月新疆Z幼儿园诺如病毒聚集性疫情流行特征、传播途径和危险因素，为疫情防控提供参考。方法 采用现场流行病学调查方法查明本次疫情发生的原因，通过描述性流行病学方法和病例对照研究分析本次疫情的流行特征及暴发的危险因素，采集病例及部分教职员工粪便样本及环境涂抹物，用实时荧光PCR方法检测诺如病毒。结果 本次疫情中病例包括41名幼儿和2名教师，罹患率分别为8.49%(41/482)和3.70%(2/54)；病例涉及4个班级，主要分布在大四班，罹患率63.41%(26/41)，男女性罹患率差异无统计学意义（χ2=0.0004,P>0.05）；病例症状以呕吐（97.67%）、恶心（81.4%）、腹痛（67.44%）和发热（58.14%）为主；首末例病例发病时间分别为5月17日3∶00和5月21日23∶00，发病高峰集中在19-20日，流行曲线显示为点源模式。采集病例和病例所在班级老师、食堂工作人员粪便样本59份，及16份环境涂抹物，其中20份粪便和1份大四班水桶把手涂抹物为GII型诺如病毒核酸阳性。病例对照研究显示，60.47%(26/43)的病例近距离暴露于患者呕吐...     

Y型静脉留置针在动脉压监测中的应用

目的 通过动脉专用穿刺针和Y型静脉留置针用于桡动脉穿刺的比较,探讨两者的优缺点.方法 50例全身麻醉患者随机选用美国BD公司的动脉穿刺针,对侧选用威海洁瑞一次性使用Y型静脉留置针行双侧桡动脉穿刺.比较两者首次穿刺成功率、穿刺时间、血液污染率、动脉压升降实验、升降时间及动脉血气分析.结果 两者在穿刺时间、动脉压升降实验、升降时间及动脉血气分析方面差异无统计学意义(P＞0.05)；Y型静脉留置针的首次穿刺成功率较高(P＜0.05),血液污染低(P＜0.01).结论 采用Y型静脉留置针行动脉穿刺置管,可以获得和常规使用的专用穿刺针相同的效果,且价廉、首次穿刺成功率高、污染少、判断直观,值得进一步推广应用.     

鼓室置管治疗小儿分泌性中耳炎

自 1996年以来 ,我们采用鼓室置管治疗小儿分泌性中耳炎 42例 (81耳 ) ,并随访 1～ 2年 ,现报告如下。1　临床资料本组 42例 (81耳 ) ,男 2 4例 ,女 18例。年龄 6～ 13岁 ,平均 8.5岁 ,病程 1个月～ 2年 ,平均 8个月 ,42例均表现为听力下降和不同程度鼻塞、流涕 ,其中 19例打鼾 ,9例曾有耳痛史。查鼓膜呈淡蓝色、橙红色或混浊失去光泽 ,部分病例见新生血管 ,均不见液平线 ,鼓膜活动差或消失。鼻腔检查42例有鼻粘膜不同程度充血及下鼻甲肿大 ,其中 2 7例中鼻道以及下鼻道有粘脓涕 ,扁桃体Ⅲ度肥大者 9例。鼻咽检查欠合作 ,疑腺样体肥大者行鼻…     

精准肝切除结合肝门上径路手术在治疗双侧肝胆管结石病中的应用

目的 评价精准肝切除结合肝门上径路手术在治疗双侧肝胆管结石病中的作用.方法 回顾性分析该院4年来行精准肝切除结合肝门上径路手术的36例双侧肝胆结石患者的资料,以分析术前肝切除评估量与术后肝实际切除量的差异来评价其短期效果,以术后并发症发生率来评价其远期效果.结果 该组病例无手术死亡,术前肝切除评估量与术后肝实际切除量比较差异无统计学意义(P=0.1817),术后并发症发生率为25.0％,术后结石清除率为94.4％,结石复发率为9.4％.结论 精准肝切除结合肝门上径路手术治疗双侧肝胆管结石病是安全有效的,短期效果良好.