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361.
362.
甲硫米唑致粒细胞缺乏症合并感染四例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
抗甲状腺药物是甲状腺功能亢进症尤其是G raves病的基础治疗[1]。粒细胞缺乏症是抗甲状腺药物的罕见并发症,服用丙基硫氧嘧啶和甲硫咪唑的发生率分别为0.37%、0.35%,但却是最危险的并发症[2],可突然或爆发发生,并可在免疫功能正常的患者发生严重的感染,所以必须引起临床医生的高度重视。以下对我院收治的甲硫咪唑致粒细胞缺乏症住院患者4例临床特点进行分析,以期对临床有所启迪。对象与方法1.对象:2001年8月至2005年8月我院收治的G raves病甲硫咪唑致粒细胞缺乏症住院患者4例。甲硫米唑药物致粒细胞缺乏症的诊断符合以下标准:中性粒细胞绝… 相似文献
363.
目的:观察针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病(CSR)气滞血瘀证的临床疗效。方法:将90例CSR患者按随机数字表法分为针刀组、温针灸组、联合组,每组30例。针刀组单独应用针刀治疗,每7 d治疗1次,连续治疗3次;温针灸组单独应用温针灸治疗,每天1次,连续治疗5 d后休息2 d, 7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程;联合组给予针刀联合温针灸治疗,方法及疗程同前。分别于治疗前后采用McGill疼痛问卷表中的疼痛分级指数(PRI)、田中靖久颈椎病量表20分法(CSR20)进行评分,并评价各组患者的临床疗效。结果:与本组治疗前比较,治疗后各组CSR患者PRI评分均降低(P<0.05),CSR20评分均升高(P<0.05)。治疗后与针刀组、温针灸组比较,联合组PRI评分降低(P<0.05),CSR20评分升高(P<0.05)。针刀组总有效率为83.3%(25/30),温针灸组总有效率为76.7%(23/30),联合组总有效率为93.3%(28/30),联合组总有效率高于针刀组及温针灸组(P<0.05)。结论:针刀联合温针灸治疗CSR气滞血瘀证可明显改善患者疼痛麻木等临... 相似文献
364.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的表达水平及临床意义。方法选择50例AECOPD患者(AECOPD组)、50例COPD患者(COPD组)、50例健康体检者(对照组)作为研究对象。观察3组sCD163水平及肺功能。结果 3组FEV1、PEF、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比较:对照组>COPD组>AECOPD组(均P<0.05)。3组sCD163水平比较:AECOPD组[(148.26±37.88)pg/ml]>COPD组[(113.89±28.17)pg/ml]>对照组[(43.72±11.46)pg/ml,F=11.746,P=0.000]。AECOPD患者血清sCD163水平与肺功能指标FEV1占预计值的百分比及FEV1/FVC呈负相关(r=-0.807,-0.774,均P=0.000)。sCD163在AECOPD患者中的诊断效能曲线下面积为0.812(95%CI:0.513~0.894),诊断敏感性为92.42%,特异性为78.29%。结论 sCD163在AECO... 相似文献
365.
目的观察巯基化合物对内毒素诱导大鼠枯否细胞(KC)NF-κB活性和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)释放的影响。方法采用胶原酶灌注和percoll密度梯度离心法分离得到高纯度大鼠KC,在过夜培养后冲洗两遍(不含血清),加入内毒素(LPS)10ng/ml刺激原代培养的KC,观察不同浓度谷胱甘肽乙基酯(GSHEE)及N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大鼠KC TNF-α释放和KC内谷胱甘肽(GSH)及NF- κB活性的影响。并观察使用谷胱甘肽合成抑制剂BSO后,对NAC抑制炎症因子的影响,采用凝胶滞留电泳法测NF-κB活性,采用高效液相色谱分析法测GSH水平。结果 LPS诱导KC中GSH水平无变化;GSHEE和NAC可提高KC中GSH水平(P<0.05),降低NF-κB活性和TNF-α释放(P<0.05)。 NAC与BSO合用时KC中GSH水平无变化,TNF-α释放降低(P<0.05)。结论NAC通过抑制KC中 NF-κB的激活和TMF-α的释放调节KC功能,但这种抑制作用并非通过增加GSH介导。 相似文献
366.
精准肝切除在肝胆管结石病的临床应用 总被引:8,自引:0,他引:8
目的评价精准肝切除术在治疗肝胆管结石病中的作用,为肝切除治疗肝胆管结石病提供新的理念。方法回顾性比较分析132例精准肝切除与52例非规则性肝切除治疗肝胆管结石病在手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、结石清除率和住院费用方面的差异。结果尽管精准肝切除组患者手术时间〔(364.6±57.8)min〕长于非规则性肝切除组〔(292.9±44.7)min〕,P<0.001,但其术中出血量〔(558.3±90.6)ml〕明显少于非规则性肝切除组〔(726.7±88.7)ml〕,P<0.001,术后并发症明显更少(11.4%比23.1%,P=0.004 3),结石清除率更高(89.4%比73.1%,P=0.005 5)。同样,精准肝切除组患者住院时间〔(22.9±4.4)d〕短于非规则性肝切除组〔(28.8±3.5)d〕,P<0.001,住院费用〔(1.8±0.7)×104元〕也少于非规则性肝切除组〔(2.1±0.9)×104元〕,P=0.016 5。结论精准肝切除治疗肝胆管结石病优于非规则性肝切除术。 相似文献
367.
目的了解鲁西南地区孕晚期孕妇的碘营养状态, 分析其对孕妇心电活动的影响, 为孕期科学补碘提供依据。方法 2021年1月至2022年6月, 采用整群随机抽样方法行横断面调查, 根据纳入排除标准, 在鲁西南3个地市的3所三级医院分别选取孕晚期孕妇200例, 设为孕晚组(n = 600);分别选取非孕期女性100例, 设为对照组(n = 300)。采用砷铈催化分光光度法检测受试者的尿碘含量, 依据尿碘中位数(MUIC)将孕晚组孕妇再分组:碘缺乏亚组(G1亚组, MUIC < 150 μg/L), 碘过量亚组(G2亚组, MUIC≥500 μg/L), 碘适量亚组(G3亚组, 150 μg/L≤MUIC < 500 μg/L)。采用化学发光免疫分析法检测受试者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。使用12导联体表心电图机检测受试者的心电指标。结果鲁西南3个地市间孕晚组孕妇、对照组非孕期女性尿碘水平比较差异均无统计学意义(H = 3.63、3.27, 均P > 0.05)。孕晚组中, G1、G2、G3亚组孕妇构成比分别为27.... 相似文献
368.
目的:观察火针加星状神经节阻滞治疗脑梗塞患者的临床疗效并探讨其治疗机理.方法:将60例脑血栓住院患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组30例在常规康复治疗的基础上用火针加星状神经节阻滞治疗,对照组30例在常规康复治疗的基础上用电针治疗,两组均是治疗20次(40天)为1个疗程,观察两组治疗前后患者神经功能的恢复、运动功能改变和日常生活活动能力的变化情况.结果:治疗40天后治疗组患者神经功能的恢复、运动功能的改善、日常生活活动能力的改善均十分明显,治疗组要明显优于对照组(P<0.05).结论:在常规康复治疗的基础上用火针联合星状神经节阻滞治疗脑梗塞患者的显效快,疗效显著,为治疗此类患者早期康复治疗提供一种简便易行,安全可靠的新技术、新方法. 相似文献
369.
异氟烷保护缺氧肝细胞的能量平衡 总被引:3,自引:2,他引:3
目的:研究异氟烷是否具有保护缺氧肝细胞能量平衡的作用,并与同麻醉效量氟烷的作用进行对比,方法:将来自自由饮食或断食24h的大鼠的新鲜分离肝细胞置于Krebs-Henseleit缓冲液中,密封容器后通入O2/CO2或N2/CO2(95:5,V/V)制造有氧或缺氧环境,加或不加吸入麻醉药(1-5MAC异氟烷或氟烷),应用高效液相色谱技术测肝细胞内ATP,ADP,AMP水平并计算ATP/ADP比值,结果:(1)1MAC异氟烷能改善缺氧所致的ATP水平下降及AMP水平升高,但此作用只见于饱鼠而未 见于饥鼠;(2)1-2MAC异氟烷作用可使缺氧肝细胞的ATP/ADP比值增大,而3MAC异氟烷的此种作用较2MAC略有降低;(3)1MAC氟烷没有使缺氧肝细胞的ATP/ADP比值增大的作用。结论:异氟烷可改善缺氧肝细胞的能量平衡,尤以2MAC异氟烷作用最强,而氟烷则无比作用,异氟烷对肝细胞的能量保护作用可能与肝细胞的营养状况有关。 相似文献
370.
目的探讨右美托咪啶联合帕瑞昔布钠对单肺通气肺叶切除术患者肺部炎性反应的影响。方法选择行单肺通气肺叶切除术的患者80例,采用随机双盲法分为右美托咪啶组(D组,n=20),帕瑞昔布钠组(P组,n=20),右美托咪啶联合帕瑞昔布钠组(D+P组,n=20),生理盐水对照组(N组,n=20)。各组分别以生理盐水、右美托咪啶、帕瑞昔布钠及右美托咪啶与帕瑞昔布钠联合处理,取患者外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测不同时点白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧化酶-2(COX-2)、活性氧(ROS)水平;取桡动脉血行血气分析,比较血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数;记录术后12h和24h的VAS疼痛评分及镇痛药物剂量。结果 D+P组患者术中炎性因子较其他组表达明显降低,且D组与P组小于N组,差异有统计学意义(P0.05);血气分析提示D+P组PaO_2及氧合指数较N组增高,PaCO_2则降低,P组及D组差异无统计学意义(P0.05);术后VAS评分及24h曲马多用量比较,D+P组VAS评分最低,曲马多用量最少,较N组均有显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪啶联合帕瑞昔布钠能降低单肺通气肺叶切除术患者术中肺部炎性反应,改善氧合功能,降低术后镇痛药物使用剂量。 相似文献