笑气-氧气吸入镇静下牙瘤摘除术的护理

总结31例使用笑气-氧气吸入镇静下牙瘤摘除术的护理体会.术前做好患者的心理干预,准备好笑气镇静装置、手术物品和器械;术中准确的施行笑气滴定技术,及时、准确传递手术器械;术后观察患者确保无不适反应后离院.认为护理人员认真细致的护理可保证手术安全顺利进行,有长期积极效应.     

Frankel-Ⅲ矫治器矫治替牙期AngleⅢ类错的软组织变化

目的:分析Frankel-Ⅲ功能矫治器治疗替牙期AngleⅢ类错患者软组织的改变,并评价该矫治器的临床疗效。方法:选择替牙期AngleⅢ类错患者15例,男8例,女7例;年龄7～12岁,平均年龄9岁5个月,分别对治疗前、后的临床表现及软组织头颅侧位定位片进行分析。测量数据采用SPSS17.0软件包进行配对t检验。结果:经过Frankel-Ⅲ功能矫治器的治疗,上、下唇基角、面凸角和下唇角增加,下唇基角、软组织角和下唇突距减小,具有显著性差异(P<0.01)。上唇基角、上唇角、下面高、全面高和上唇突距增加,具有显著性差异(P<0.05)。结论:Frankel-Ⅲ矫治器治疗后,患者的鼻、上唇、下唇、颏关系趋于协调,上、下颌软组织变化比较明显,软组织侧貌由Ⅲ类凹面型转变为Ⅰ类面型。Frankel-Ⅲ矫治器是治疗AngleⅢ类错的理想装置。     

神经免疫调节网络上传信号的细胞来源

目的通过比较不同免疫状态的Balb/c鼠和裸鼠中枢神经免疫调节相关脑区功能的差异,探讨外周免疫系统释放的神经免疫调节网络上传信号的细胞来源。方法 Balb/c鼠和裸鼠各50只,每种动物随机分成免疫2、4、6、8d组和健康对照组。应用免疫组织化学技术检测不同免疫时间点动物的神经免疫调节相关脑区下丘脑外侧区(lateral hypothalamic area,LH)和杏仁核前区(anterior amygdaloid area,AA)功能活化信号白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平,分析T细胞功能缺陷对神经免疫调节功能的影响。结果与健康对照组比较,Balb/c鼠免疫2、4、6d组LH、AA脑区IL-1β表达明显增高(P<0.05),且免疫后2d其表达即增高,免疫后4d达高峰,免疫后6d开始下降(均P<0.05),免疫后8d其表达量降至基础生理水平(P>0.05)。裸鼠免疫组LH、AA脑区IL-1β表达趋势与Balb/c鼠结果相似。裸鼠免疫组LH、AA脑区IL-1β表达水平与Balb/c鼠比较无统计学差异(P>0.05)。结论 Balb/c鼠与裸鼠经抗原免疫注射后均可启动LH、AA脑区的神经免疫调节功能,提示免疫系统功能活化后,向中枢神经系统上传的神经免疫调节功能启动信号由树突状细胞和T辅助细胞共同提呈,但主要来自树突状细胞。     

MRI动态增强扫描定量参数对脑胶质瘤分级诊断价值的研究

【摘要】目的：探讨MRI动态增强扫描定量参数对脑胶质瘤病理分级的诊断价值。方法：经手术病理证实的脑胶质瘤患者19例,其中高级别胶质瘤（HGG）12例,低级别胶质瘤（LGG）7例。所有患者均行常规MRI平扫及MRI动态增强（DCE）扫描。利用北京大学前沿交叉学科研究院开发的Ktrans计算系统,分别测量颅内占位性病变实质区及瘤周水肿区的Ktrans值和Ve值。不同级别胶质瘤Ktrans值的比较采用Mann-Whitney U检验。采用受试者工作特征曲线（ROC）对Ktrans和Ve值进行分析。结果： HGG及LGG组的Ktrans值分别为(0.24±0.17)和(0.07±0.04)min-1,差异有统计学意义（t=2.625,P=0.018）;Ve分别为0.92±0.15和0.50±0.25,差异有统计学意义（t=4.613,P<0.001）;Ktrans以0.12min-1为阈值,诊断敏感度为83%,特异度为86%;Ve以0.88为阈值,敏感度为83%,特异度为85%。结论：采用Ktrans值结合常规MRI序列,对于胶质瘤的分级诊断具有一定的临床应用价值。     

川芎嗪硝酮衍生物在脑缺血模型大鼠脑中浓度

目的 考察脑缺血模型大鼠与正常大鼠脑组织中(2-N-叔丁基硝酮)-3,5,6-三甲基吡嗪(TBN)的浓度差异.方法 用线栓法,建立大脑中动脉栓塞脑缺血大鼠模型,按不同剂量或在不同再灌注时间后给药,用HPLC方法测定脑组织中TBN浓度.结果 以不同剂量、在不同再灌注时间后给药,TBN在模型大鼠脑中的浓度均基本高于正常大鼠.模型鼠脑中TBN浓度随剂量增加而增大,两者呈良好的线性关系.于不同再灌注时问后给药,对脑中TBN浓度影响明显.结论 在脑缺血再灌注后,TBN能更有效地透过大鼠血脑屏障,产生更高的脑药浓度.     

心脏机械瓣膜置换术后患者出院前抗凝的护理指导

心脏瓣膜置换机械瓣膜术后需终生抗凝治疗.我院以口服"华法林"药物抗凝治疗,防止血栓形成.抗凝强度过高和波动性增大是导致出血并发症的重要危险因素[1],出血和血栓栓塞是机械瓣膜置换术后远期的主要并发症,也是远期死亡的主要原因之一[2].临床护士做好患者及其家属的健康教育工作,让他们明白抗凝的重要性和相关措施,正确地抗凝,以降低术后出血并发症的发生,与出院后患者的健康息息相关,笔者总结患者出院前抗凝的护理指导方法,现报道如下.     

釉基质蛋白衍生物对人牙周膜干细胞分化、增殖的影响

背景：釉基质衍生物已经在临床上用于治疗严重的牙周炎,发现其可促进牙周组织修复、再生,但其中的机制还未阐明。 目的：探讨釉基质衍生物对牙周膜干细胞分化和增殖的作用。 方法：分离培养人牙周膜干细胞,检测其克隆形成率、表面抗原表达情况,鉴定其多向分化潜能。将不同质量浓度的釉基质衍生物(20,50或100 mg/L)作用于牙周膜干细胞培养2,4周,用Trichrome和Von Kosa’s染色法检测牙周膜干细胞胶原合成及矿化结节形成情况,Real time RT-PCR方法检测成骨分化相关基因Ⅰ型胶原、骨钙素、RUX2的表达,MTT法和生长率法检测牙周膜干细胞的增殖情况。 结果与结论：牙周膜干细胞呈梭形,其克隆形成率较牙周膜细胞高,表面抗原CD105,CD29,CD45,CD44的表达率分别为99.8%,99.7%,1.26%,98.8%,具备多向分化潜能。釉基质衍生物呈现一定的时间剂量效应关系促进牙周膜干细胞胶原合成及矿化结节形成,促进成骨分化相关基因Ⅰ型胶原、骨钙素、RUX2的表达,促进牙周膜干细胞的增殖,可能在牙周组织修复、再生中发挥作用。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

单剂量口服"生脉饮"人体药代动力学的研究

目的研究健康志愿者单剂量口服生脉饮的药代动力学特征。方法12名健康志愿者口服单剂量生脉饮300 ml后,于不同时间点采集血样。用高效液相色谱法检测人血浆中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re浓度,用3p97软件程序进行数据处理,计算药物动力学参数。结果人参皂苷Rg1和Re的药时曲线均符合一房室模型,Rg1和Re的平均达峰时间Tmax分别为(4.86±1.07)和(4.75±1.04)h,平均峰浓度Cmax分别为(26.33±12.74)和(43.32±16.47)μg/ml,消除半衰期t1/2ke分别为(7.99±4.63)和(7.91±4.56)h,清除率CL分别为(2.73±2.50)和(1.23±1.12)ml/h,表观分布容积V分别为(31.10±32.26)和(11.96±9.40)ml,AUC0-30分别为(205.96±114.57)和(338.73±89.10)(μg.h)/ml。结论采用高效液相色谱法检测简便、准确,适合人参皂苷Rg1和Re血浆浓度测定。口服300 ml生脉饮吸收较快,在所试剂量下,人参皂苷Rg1和Re属一级动力学吸收、消除过程。     

泪液引流系统的研究进展

泪液引流是将泪液自眼表引流至鼻腔的过程,它的机制是复杂的,不仅需要眼睑的腺体及肌肉系统的协同,也需要泪液分泌系统及引流系统的共同参与才能发挥。数百年来,泪液引流系统的功能及机制一直受到眼科界的关注,提出了许多代表性的观点,取得了较大的进展,对提高泪道系统疾病的诊疗水平具有重要的临床意义。本文综述了泪液引流系统的解剖背景、机制及目前尚待解决的问题及前景。     

1例抗-c抗-E引起溶血性反应及其急用血的筛选

<正> 笔者对1名溶血性输血反应患者急需输血时,采用盐水、酶、抗球蛋白法(AGT)配血筛选相合血液,较好地解决了用血问题。患者覃××,女,有妊娠史,A 型。因乳腺癌术后复发,于1988年7月1日入院。7月4日和6日用盐水法配 A 型血,各输300ml,