药物流产失败的原因及临床分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕早已广泛应用于临床,但文献对药物流产的效果报道不一,且由于存在个体差异及其他原因,仍有部分患者出现药物流产不全及无效。为了更好地掌握药物流产的使用及提高完全流产率,本文对可能导致药物流产失败的原因进行分析。     

心肌梗死患者2次心跳骤停抢救成功1例

患者，男，47岁，2008年6月10日主因突发心肌梗死、室颤20min，由120急救接诊入院。入院时查呼吸心跳停止，血压0，瞳孔散大，心电图提示室颤波形，诊断为猝死，给予胸外按压，200—300J电击除颤3次后，心电恢复窦性心律，血压开始恢复，瞳孔恢复正常大小，给予气管插管、心电、血压、血氧监护同时给予开放静脉液路等，心电图示：急性广泛前壁心肌梗塞，     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病临床分析

目的观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的效果方法将170例高血压合并冠心病患者按照随机表格法分为观察组和对照组各85例,观察组给予氨氯地平联和阿托伐他汀治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(94.1%/76.5%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病疗效明显,是一种理想的治疗方法     

3M透明敷料在新生儿黄疸双面蓝光治疗中的应用价值分析

目的 探讨3M透明敷料在新生儿黄疸双面蓝光治疗中的临床应用价值.方法 选择新生儿黄疸者80例分为两组,各40例,所有患儿均采用双面蓝光治疗,对照组采用手套脚套包裹,观察组采用3M透明敷料覆盖,比较两组患儿新生儿胆红素脑病发生率、换血治疗率及皮肤破溃感染情况,并统计两组黄疸消退时间、照射蓝光时间及住院时间.结果 观察组新生儿胆红素脑病发生率、换血治疗率及皮肤破溃感染率均低于对照组（P＜0.05）;观察组黄疸消退时间、照射蓝光时间及住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）.结论 3M透明敷料操作简单、安全有效,可达到缩短住院时间的目的.     

母乳鼻饲对缺血缺氧性脑病新生儿的营养支持作用

目的：探讨母乳鼻饲对轻、中度缺血缺氧性脑病（HIE）新生儿的营养支持作用。方法选择本院2012年6月~2013年12月收治的轻、中度HIE新生儿84例,全部患儿随机分为研究组和对照组,两组患儿均给予常规治疗,研究组在上述治疗基础上进行母乳鼻饲,对照组患儿进行配方奶经口喂养,喂养1周后采静脉血检测患者血总蛋白、白蛋白、血尿素氮、血胆红素水平,记录患儿住院时间,并统计住院期间患儿并发症发生情况。结果研究组的血总蛋白、白蛋白水平明显高于对照组,血尿素氮、胆红素水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组的住院时间明显短于对照组（P〈0.05）;研究组的肺炎及败血症发生率明显低于对照组（P〈0.05）,两组均未见应激性溃疡或出血性小肠炎发生。结论母乳鼻饲对HIE新生儿的营养支持作用较好,能满足机体营养需求,并且耐受性较好,值得推广应用。     

2006—2016年甘肃省武山县肠道寄生虫病监测分析

目的了解甘肃省武山县钩虫、蛔虫和鞭虫等肠道寄生虫病流行动态和规律。方法按照《甘肃省肠道寄生虫病监测方案》要求,随机抽取武山县的4个行政村,自2006—2016年连续11年运用改良加藤厚涂片等方法,监测人群的肠道寄生虫病感染情况,采用卡方检验比较计数资料的差异。结果 11年共计检测11 063人,蛔虫感染者共计504人,总体感染率4.56%,不同年度差异有统计学意义(趋势χ~2=64.667,P=0.000),11年中均未检出鞭虫和钩虫;共监测3~12岁儿童3 502人,蛲虫感染者244人、感染率6.97%,不同年度差异有统计学意义(趋势χ~2=7.661,P=0.006);采集各类土样880份,检出蛔虫阳性样本125份,阳性率14.20%,不同年度差异有统计学意义(趋势χ~2=42.654,P=0.000)。结论2006—2016年,武山县居民肠道寄生虫感染率有波动,但总体呈下降趋势。     

2010—2019年天水市腹泻症候群病例监测结果分析

目的 了解天水市腹泻症候群病例的病原构成和流行特征。 方法 采集2010年7月—2019年7月天水市2所哨点医院门诊、急诊就诊的腹泻患者粪便标本,依据科技重大专项传染病监测技术平台项目 《腹泻症候群监测技术方案》要求进行监测,对结果进行统计分析。 结果 2010 年7月—2019年7月,共监测腹泻症候群病例750例,其中男性477例(占63.60%),女性273例(占36.40%);职业以散居儿童为主,占59.33%(445/750);共采样750份,粪便形状以水样便为主,占66.13%(496/750)。标本中共检出病毒105份,检出率14.00%(105/750),其中检出率最高者是诺如病毒39份(5.20%);检出细菌33份,检出率4.40%(33/750),其中检出最高者是致泻性大肠埃希菌20份(2.67%);有2份标本细菌和病毒同时监测阳性;细菌检出集中在7月和8月,病毒相对集中在1、10、11和12月。 结论 2010—2019年天水市腹泻症候群病例监测的主要病原体为诺如病毒和致泻性大肠埃希菌,婴幼儿高发,建议要密切关注儿童,根据优势病原和高发月份,采取针对性防控措施。     

天水市2014—2018年孕产妇艾滋病哨点监测结果分析

目的 探讨检测妊娠期孕妇甲状腺激素水平对临床评估胎儿生长状况的价值,分析其与胎儿生长发育间的相关性,以此指导临床合理诊治。方法 选取2016年1月—2018年12月期间于医院分娩的148例孕妇作为此次研究对象,分别于妊娠早、中、晚期,根据甲状腺激素水平(TSH、FT4)对甲状腺激素水平进行分组,分为低位及中位及高位组。分析各等级甲状腺激素水平与胎儿生长发育间相关性。结果 低位FT4组胎儿CRL明显小于中位、高位FT4组;而中位组与高位FT4组胎儿CRL比较,t=0.38,P=0.70;三组胎儿出生体重、身长及胎龄相比较,P>0.05。妊娠早期血清TSH与胎儿CRL间呈负相关性,r=-0.24,P=0.02,血清FT4与CRL间呈正相关性,r=0.28,P=0.01;妊娠中期血清TSH与胎儿BPD、HC、AC呈负相关性,P＜0.05;妊娠晚期血清FT4与胎儿FL、HC、AC、出生身长呈负相关性,P<0.05。结论 通过检测妊娠早期孕妇甲状腺激素水平可有助于评估胎儿生长发育状况,当孕妇甲状腺激素水平下降时,胎儿生长发育将受到影响;妊娠中晚期孕妇甲状腺激素与胎儿生长发育呈负相关性。早期检测如出现甲状腺激素异常则需及时给予治疗以纠正其甲状腺激素异常,促进胎儿健康生长。     

肺动脉栓塞的影像诊断

肺动脉栓塞(Pulmonary embolism,PE)简称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉,引起肺循环障碍的综合征[1]。是常见的心血管疾病。由于肺栓塞发病率的增高以及临床和影像学诊断能力的提高,近年来肺栓塞的确诊病例明显增多。但在现代先进诊断技术高度发展的今天,肺栓塞的误诊率仍在70%以上,死亡率达20%～30%,如果生前能做到及时诊断,得到正确有效的治疗,病死率可下降至8%[2]。因此可以说肺栓塞疾病的防治是一个重要的医疗保健问题,它已成为医学影像学和有关临床学科的重点研究课题之一。而影像学的发展,对肺动脉栓塞的诊断有了重大推进,本文就肺栓塞影像诊断技术的过去、发展、现状及未来展望综述如下。1传统的肺栓塞诊断技术传统的普通X线胸片是首选的检查方法,其最有意义的改变是区域性肺纹理减少与肺血分布不均,如果累及范围较大还可出现肺动脉高压征象。有时扩张的肺动脉可呈动脉瘤球样改变[3]。肺内的继发性改变主要表现为圆形和密度不均的片状浸润灶、纤维索条影以及盘状肺不张。如果发生肺梗死,可有特征性楔形高密度影,但是平片检出或提示肺栓塞常是临床典型的病例,其敏感性特异性较低。放射性核素肺通气及肺灌注扫描(VMQ)...     

扩张型心肌病一家系报告

1病例介绍 例1，患者，男，50岁，因“心慌、胸闷3年，加重伴咳粉红色泡沫痰2天”于1994年3月28日急诊人院，查体：P96次／min、R22次／min、BP13／9kPa，急性病容、口唇紫绀、颈静脉无怒张，两肺呼吸音粗，可闻及大量湿性哕音、心尖搏动位于左锁骨中线平第6肋间，无弥散、未触及震颤，心浊音界向左侧扩大，心率96次／min，律齐、心尖区可闻及2／6级吹风样SM，向左腋下传导，A2〈P2，腹软、肝脾肋下未及、双下肢无水肿。血尿便常规正常。肝肾功能、血糖、血脂均正常。心电图示：窦性心律、偶发室早、左心室模糊、两下肺见片絮状阴影，心影中度增大，