阴式子宫手术的研究进展

1980年以前,经腹和阴式子宫手术的比例无明显差别,约759／6的子宫手术为开腹手术。对子宫肌瘤切除和剔除的途径选择强调个体化。医学史上阴式手术的尝试早于经腹手术,但获得成功较迟。由于技术难度较大,在20世纪80年代以前广泛开展或主要用于子宫脱垂和较小子宫的病例,手术为数不多。90年代后,经大量实践认为阴式手术符合现代手术微创观念,手术指征范围进一步扩大。     

磁共振尿路成像对尿路梗阻性病变的诊断价值

磁共振尿路成像(MRU)是应用磁共振水成像技术对泌尿系进行的一种非侵袭性的检查方法,具有无放射性创伤,不需要插管和注射对比剂、安全可靠等优点,临床应用日趋广泛,其诊断能力和作用已获得放射学和泌尿学界的认可[1,2],但有关其在尿路梗阻性病变方面应用的相关专业文献报道较少.本文收集了本院自2005-12-2008-09所检查的MRU病例58例,对其中39例经手术病理或临床证实的尿路梗阻性病变的MRU表现进行分析,评价MRU成像技术对揭示尿路梗阻、梗阻部位和原因的价值和限度,现报道如下.     

SGLT2抑制剂托格列净的研究进展

托格列净(Tofogliflozin)是一种口服活性小分子SGLT2抑制剂,由日本中外(Chugai)制药开发并用于2型糖尿病(T2DM)的治疗.托格列净对SGLT2的选择性抑制作用是SGLT1的2900多倍,与达格列净、坎格列净、伊格列净、伊帕列净和鲁格列净相比具有更强的选择性.本文对托格列净的发现、药效学、药代动力学、副作用及合成路线进行综述.     

2011—2016年天水市60岁以上老年肺结核病疫情监测分析

目的掌握甘肃省天水市老年人肺结核病的流行病学特征。方法利用结核病信息管理系统,收集并整理2011—2016年60岁及以上肺结核病病人的相关资料进行分析。结果 2011—2016年共登记老年肺结核病病人2 664例,年平均登记率13.50/10万,差异有统计学意义(χ~2=36.76,P=0.000);老年肺结核病病人发现方式主要为被动发现,包括因症就诊1 400例(52.55%)、转诊971例(36.43%),每年因症就诊(χ~2=21.06,)和转诊(χ~2=34.53)的构成比差异有统计学意义(P=0.000);老年肺结核病病人中痰培养阳性者共74例,药敏试验总耐药菌株18株,总耐药率24.32%。结论天水市老年肺结核病病例登记率逐渐下降,转诊病人逐渐增多。     

天水市2014-2018年孕产妇艾滋病哨点监测结果分析

目的分析天水市孕产妇艾滋病哨点监测结果,为全市艾滋病综合防治提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,采用连续采样监测,对2014-2018年准备分娩进行孕产期保健的孕妇进行问卷调查和血清学检测。结果 2014-2018年共监测孕产妇2 000人;2014-2018年艾滋病知识知晓率分别为73.75%、75.00%、75.80%、75.25%和83.50%,5年知晓率变化趋势经卡方趋势检验,差异有统计学意义(P<0.05);5年监测中均未发现艾滋病,发现丙肝阳性2例,梅毒阳性4例。结论天水市艾滋病相关知识的知晓率逐年升高,HIV、TP和HCV的感染水平较低。     

关节滑膜结核的MRI表现及其诊断优势

目的 探讨MRI在早期关节滑膜结核诊断中的优势.资料与方法 回顾分析13例经手术病理证实的关节滑膜结核的MR表现.13例均行x线正侧位摄片及MRI平扫,其中7例行MR增强扫描,5例行CT平扫.结果 13例病变关节均表现为滑膜不同程度肿胀、增厚,其中7例增生滑膜呈结节状、团块状,增厚的滑膜在T1WI上呈低信号,在T2WI上大部分呈不均匀高信号,个别呈中等偏低信号;8例T2WI显示增厚的滑膜内散布小片状及囊状高信号,T1WI上呈稍低信号.关节软骨T1WI信号减低,无明显形态改变5例,变薄、毛糙4例,部分或大部分破坏消失4例.关节边缘囊状或小圆形骨质破坏6例,关节骨端骨髓水肿9例,其中3例为骨端大范围水肿并向骨干蔓延.关节内及关节周围积液13例.7例增强扫描均见增厚的滑膜呈不同程度强化,其中5例于增厚的滑膜内可见多发环形或不规则环形强化.结论 MRI可全面反映滑膜结核的病理改变,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

宫颈炎的临床治疗体会

目的 探讨宫颈炎的临床疗效及并发症.方法 对120例宫颈疾病的患者临床治疗体会,对急性宫颈炎患者针对病原体选择有效抗生素,及时、足量、规范用药,性伴侣应同时治疗.慢性宫颈炎以局部治疗为主,根据病理类型不同采用不同的治疗方法.结果 所有患者均治愈,一次性治愈率97%.结论 于宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,久而导致慢性宫颈炎症.若宫颈炎症得不到及时彻底治疗,可引起上生殖道炎症.