术后肺部并发症的风险因素分析

目前,随着生活和医疗水平的提高,人口平均预期寿命延长,手术患者高龄现象显著增多。老年患者器官功能下降,常合并心肺等相关疾病,外科手术医师面临着越来越多伴有呼吸功能不全的手术患者。合并呼吸功能不全的患者在实施手术后发生术后肺部并发症（PPCs）的风险较一般患者明显增高,一旦并发PPCs将导致患者住院治疗时间延长,住院费用增加,特别是老年患者并发PPCs后病死率明显提高。     

外伤性小肠破裂86例总结

小肠损伤是一种常见的内脏损伤。我院2002年1月-2008年12月共收治外伤性小肠破裂患者86例，现分析如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组患者86例，男64例，女22例；年龄9—64岁，平均34．4岁。其中开放性外伤18例，闭合性损伤68例；撞击伤30例，高处坠伤6例，挤压伤25例，车祸伤10例，刀刺伤15例。损伤部位与程度：空肠损伤32例，     

直肠破裂误诊二例

[例1] 男,45岁.因全腹疼痛6小时入院.患者于6小时前醉酒后出现全腹痛,腹痛剧烈,无发热.在村卫生所应用东莨菪碱、庆大霉素效果欠佳,入我院.有胃病史10余年,间断服药.入院后查体:全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,肺、肝浊音界消失,肠鸣音减弱.腹部X线提示气腹.考虑上消化道穿孔,予保守治疗,24小时后腹痛、腹胀进行性加重,出现高热,急行剖腹探查术,术中见直肠前壁腹膜返折处有一直径1.0 cm破裂口,遂行直肠修补、乙状结肠双腔造瘘术,术后6个月还纳造瘘结肠.