经颅底扩大翼点入路切除颅底肿瘤

目的：经颅底扩大翼点入路开颅术是将翼点开颅术向颅底方向的进一步扩大。包括眶上翼点入路、颧弓翼点入路和眶翼弓入路。本探讨该入路的手术方法和适应证。方法：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤30例。观察术中显露情况及手术效果．并就该入路的手术方法和适应证进行探讨。结果：所有病例术中病灶显露良好。无1例出现脑牵拉损伤。肿瘤全切除25例．次全及大部分切除5例。术后死亡1例，其余病例均无严重并发症。结论：经扩大翼点入路切除颅底肿瘤具有显露好、脑牵拉轻的优点。适用于中颅底、鞍旁肿瘤、颅眶沟通瘤及部分自中颅底向后颅底或颅外生长的肿瘤。     

脑挫裂伤的CT分型探讨

目的 探讨脑挫裂伤的ＣＴ分型。方法 分析１２６例脑挫裂伤的临床和ＣＴ表现。结果 Ⅰ型；ＣＴ表现为局限性低密度，系局限性水肿所致；Ⅱ：ＣＴ表现为局限性混杂密度，系局限性出血和水肿并存；Ⅲ型；ＣＴ表现为局限性高密度，以局限性出血为主；Ⅳ型；ＣＴ表现为弥漫性密度，兼有脑室脑池变窄或闭塞，系弥漫性脑肿胀所致；Ⅴ；ＣＴ表现为广泛性混杂密度，可有脑室脑池闭塞和「或『多发性颅内小血肿，系广泛性脑挫裂伤所致。结果     

X-刀治疗颅内疾患26例报告

我院１９９６年３月引进德国ＬｅｉｂｉｎｇｅｒＦＬＦｉｓｃｈｅｒ立体定向集束放射治疗系统（即Ｘ－刀）后，迄今治疗病人４６例。现将有３个月以上完整随访资料的２６例总结报告如下。资料与方法一、一般资料：本组男１８例，女８例。年龄１３～７２岁，平均４２?..     

脑室－腹腔分流术治疗脑积水38例临床分析

脑室－腹腔分流术治疗脑积水３８例临床分析王远兴，张义泉，李汉杰，冯春国，张光强，李长元脑积水的手术治疗一直在探索过程中。我科１９８３年元月～１９９３年元月，对３８例各种原因引起的脑积水，采用脑室－腹腔分流术治疗，获得满意效果。１临床资料１．１一般资料...     

脑干肿物——附25例报告

脑干部位肿物以肿瘤为主,其他肿物如囊肿、血肿、脓肿或结核瘤等均较少见。我院自1956年8月至1983年10月经 X线造影诊断,或再经手术探查证实(肉眼见到或加活检),或经尸解病理证实的计有25例。现就其临床表现、诊断与治疗讨论如下:     

脑膜中动脉与大脑中动脉吻合治疗缺血性脑血管病2例报告

脑膜中动脉与大脑中动脉吻合术治疗缺血性脑血管病,国内外报道不多,现将我科于1980年3月观察的2例报告如下。例1 男,59岁,1980年3月17日入院,患者于2年前在1次讲话中突然发现口角歪斜,继之左侧上下肢体活动不便,行走时容易跌倒。曾经某医院按脑血栓治疗,但左上下肢仍无力,特别是左上肢手指不     

颅内动脉瘤并发慢性颅内血肿(附2例报告)

颅内动脉瘤因破裂出血而发病者占绝大多数,但并发慢性颅内血肿者较少见,我们曾遇两例,现报告如下: 例1,男,24岁。头痛3个月,伴左侧肢体偏瘫10余天,于1978年11月13日入院。3个月前突然剧烈头痛、呕吐、伴神志丧失3小时。此后有类似发作两次。入院前10天又剧烈头痛、呕吐、神志短暂丧失,伴左侧肢体行动障碍。检查:神志     

脑瘤手术死亡原因分析

我们于1961年1月—1968年7月及1970年5月—1975年12月,在收治500例脑瘤病例中,经手术后死亡者共80例,本     

平消胶囊联合奥沙利铂治疗食管癌的临床研究

目的研究平消胶囊联合注射用奥沙利铂治疗食管癌的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年2月西安医学院第二附属医院收治的110例食管癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者静脉注射注射用奥沙利铂,130 mg/m2,1次/3周;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服平消胶囊,3粒/次,3次/d。一个治疗疗程为21 d,两组持续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能指标、肿瘤标志物水平、Karnofsky(KPS)评分、不良反应、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率(ORR)分别为47.27%、54.55%,疾病控制率(DCR)分别为74.55%、81.82%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者肿瘤标志物水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者KPS评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者KPS评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,治疗组白细胞降低、恶心呕吐、腹泻发生率显著低于对照组,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者OS和PFS显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论平消胶囊联合注射用奥沙利铂治疗食管癌具有较好的临床疗效,能改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,延长OS和PFS,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

慢性椎管内血肿

椎管内血肿较少见,发病原因说法不一,按血肿发生部位分为硬脊膜外血肿,硬脊膜下血肿,髓内血肿。我们曾遇有明确外伤史而无脊柱骨折的三例慢性椎管内血肿,实属少见,现报告如下: