赣榆县当前计免工作主要问题及对策

1974年 5月第 2 7届世界卫生组织大会 ,正式提出扩大免疫规划 (Expanded Programme on Immu-nization简称 EPI)以来 ,我国卫生部于 1978年下发了《关于加强计划免疫工作的通知》,以后又相继颁发了《预防接种实施办法》、《全国计划免疫工作规划》及《计划免疫工作考核办法》,全国统一了儿童免疫程序。在1982年召开了首次全国计划免疫工作会议后 ,EPI活动取得了巨大成绩 ,通过 2 0余年的不懈努力 ,1989年和 1991年在全国通过了以县和省为单位免疫接种率达 85 %以上审评验收。我县自 1978年开展 EPI活动以来 ,通过大量工作 ,完善了冷链管…     

经桡动脉介入治疗冠心病的效果分析

目的:探讨常规经桡动脉行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的临床疗效和安全性.方法:对我院617例常规经桡动脉行冠脉造影及PCI治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果:桡动脉穿刺成功率100％,经桡动脉冠脉造影及PCI成功率97％,术后并发症:皮下瘀斑面积＞5 cm×5 cm的发生率2％,皮下血肿＞1 cm×1cm的发生率为2％,迷走反射的发生率为0.6％,桡动脉闭塞的发生率为0.3％,无与穿刺相关的死亡病例,无全身大出血、动静脉瘘、手神经损伤患者.结论:经桡动脉途径行冠状动脉造影及介入治疗安全、有效,优点显著.     

以乙肝病毒核心蛋白为载体制备肠道病毒71 型非结构蛋白3D 单克隆抗体

目的：预测肠道病毒71型（EV71）非结构蛋白3D的表位,以HBc蛋白为载体展示多肽,制备并鉴定抗EV71-3D的特异性单克隆抗体（mAb）。方法：应用生物信息学方法分析预测出EV71-3D蛋白亲水性和免疫原性指数较高的多肽片段,并运用HBc颗粒型蛋白载体展示肽段,构建多肽融合蛋白,免疫BALB/c雌鼠,通过杂交瘤技术和亲和层析技术制备和纯化抗EV71-3D蛋白的特异性mAb,用间接ELISA、ELISPOT、IFA和IHC对mAb的性质进行初步鉴定。结果：构建表达分别嵌合3D蛋白34~43位氨基酸残基、 61~76位氨基酸残基、151~164位氨基酸残基的HBc重组蛋白,免疫并经过多轮克隆化筛选,获得抗EV71-3D单克隆抗体3E1,其亚类为IgG2a;免疫荧光试验、ELISPOT法和免疫组织化学染色结果显示其可与EV71特异性结合。结论：成功制备可特异性识别EV71的单克隆抗体3E1,为病毒的检测及进一步研究3D蛋白的功能奠定了基础,同时还验证了生物信息学技术与HBc颗粒型载体展示多肽技术相结合可快速高效地制备单克隆抗体。     

电击伤后心脏长大及心功能不全1例

患者，男，36岁，于2004年4月2日在工作时不慎触电（电压约1万伏）后出现昏迷、呼之不应、四肢抽搐。在当地医院行急诊抢救治疗后神志恢复。因“心悸”于2004年4月4日转送入我院。入院后再次出现意识障碍，予以“甘露醇、地塞米松”减轻脑水肿治疗后好转。患者既往无胸闷胸痛表现，无心肌炎及其它心脏病病史。入院后查心肌酶示CK：730u／l（正常值小于190u／L），肌钙蛋白74ng／L（正常值小于0．2ng／L），心电图示窦性心律，频发多源多形室早。甲功正常。     

赣榆县1995-2001年肾综合征出血热监测

本文分析了 1995～ 2001年肾综合征出血热 (HFRS)人间与兽间疫情及控制效果监测结果 ,7年来共发生HFRS 755例 ,年平均发病率 10.55/10万 ,死亡 8例 ,病死率 1.06% ;全年各月均有发病 ,呈现春峰和秋冬峰 ,春峰有下降趋势 ;该县 29个乡镇均有发病 ,并呈现丘陵 >平原 >沿海的地区发病特点 ;发病年龄集中在 30～ 50岁年龄组 ,占 68 .48% ;男女性别比 2.18∶1,有下降趋势 ;职业发病中以农民为主占 85.83 % ,其次学生占 7.55 % ;7年健康人群免疫水平调查显示抗 -HFRSVIgG平均阳性率 11.37% ;从临床诊断病人的血清学核实情况看 ,符合率 66.00% ,存有大量误诊。1995年以来 ,每年对春季室内、冬季野外进行宿主动物密度及带毒情况调查 ,捕获的宿主动物种类有 2目 3科 5属 6种 ,其中褐家鼠、黑线姬鼠分别为室内及野外的优势鼠种 ,带病毒率分别为 2.99%、3.28% ;春、秋季鼠带毒指数分别为 4.35、2.28,且有秋季鼠带毒指数与年发病率呈正相关。该县对一个高发乡镇 5000人接种HFRS Ⅱ 型疫苗，3年保护率达100%，并于1999年实施以疫苗接种为主导的综合防病措施，大力推广HFRS双价疫苗的接种，提高了人群的免疫水平，并降低了近两年的发病率，因此，疫苗接种是控制HFRS的有效途径。     

胆总管探查取石术后“T”管引流的早期闭管处理

目的探讨胆总管探查取石后早期闭合T管的可能性和效果。方法胆总管探查取石、T管引流38例，于术后3—5天闭合T管，若闭管后病人出现腹胀、腹痛、发热、黄染，或T管旁胆囊床引流有胆汁溢出，则视为闭管禁忌。结果38例患者中37例（97．4％）成功闭管，闭管后病人食欲明显增强、离子紊乱得到及时纠正。1例切口感染病例闭管失败。结论胆总管探查取石后，T管引流可在手术后3，5天内闭合。     

急性胰腺炎患者血清miR-148a-3p和miR-551b-3p的表达水平及其临床价值

目的:探讨AP患者血清miR-148a-3p和miR-551b-5p的表达水平及其临床价值。方法:选取2017年1月至2020年9月间儋州市人民医院收治的152例AP患者的临床资料,根据病情严重程度将患者分为MAP组(70例)、MSAP组(40例)和SAP组(42例),SAP组又根据患者预后情况分成生存组(25例)和死...     

糖尿病与髋部骨折相关性的Meta分析

目的 研究糖尿病与髋部骨折的相关性,对所有已获得的数据进行系统综述和Meta分析,评价糖尿病是否增加髋部骨折的发生风险.方法 依据Meta分析要求,对维普、万方、Springer、Science Direct、CBM、PubMed、Embase、Cochrane、Library、和Web of science数据库CB...