关于广东省顺德勒流镇居民对华支睾吸虫认知度的调查

佛山市顺德区是华支睾吸虫病感染的流行地区,人群感染率在43.1%～67.5%。有关部门虽然组织过大量的查治工作,但近年所做的调查发现,感染率仍维持在高位。为了解顺德区勒流镇居民对华支睾吸虫病的认识程度与生活习惯及当地政府对华支睾吸虫病的宣传及防治工作情况,本研究小组采用回顾性调查方法对顺德区勒流镇居民进行问卷调查并以访谈的形式搜集资料,并采用实地观察法了解当地鱼塘环境。结论当地居民对肝吸虫病的知晓率比以往有所提高,但总体了解程度不深;当地政府的宣传力度和防治工作不够到位,应通过多种途径进行宣传教育;当地居民有较好的生活习惯,但仍需提高警惕。     

化脓性脊柱炎的诊疗研究进展

正化脓性脊柱炎,又称脊柱化脓性骨髓炎,占所有骨髓炎的4%,包括椎骨骨髓炎、椎间盘炎和硬膜外脓肿~([1])。该疾病好发于青壮年,但近年有文献报道老年人或者免疫系统受损伤者也容易发生~([2-3])。化脓性脊柱炎发病多隐匿,症状不典型且不具有特异性,早期诊断困难,一旦误诊漏诊,容易导致脊柱畸形、神经功能受损、瘫痪,甚至死亡~([4])。因此早期确诊、制定有效的治疗方案对疾病康复有重要意义。目前对于化脓性脊柱炎的治疗仍存在较多的     

应用过伸位 CT 重建预判椎体强化术治疗Ⅲ期可复型 kümmell′s 病

目的：探讨过伸位CT重建在经皮强化术治疗Ⅲ期可复型kümmell′s病中的价值。方法回顾性分析骨质疏松椎体压缩骨折患者中的Ⅲ期可复型kümmell′s病患者19例,男7例,女12例,年龄59～88岁,平均（74.6±9.2）岁。其中T101例,T113例,T128例,L15例,L21例,L41例。术前均行脊柱X线片、过伸位CT、MRI等影像学检查,所有患者均采用椎体强化术治疗。记录术前、术后第7天及末次随访时的疼痛视觉模拟（ VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ ODI）、伤椎前缘及中间高度、病椎局部矢状Cobb角,记录手术并发症。结果19例患者均顺利完成手术,无严重手术并发症发生,4例患者出现少量骨水泥椎间隙渗漏,2例沿椎体前方骨壁裂隙渗漏,未出现临床症状。18例患者获随访,随访时间7～42个月,平均（22±13.5）个月。术后第7天及末次随访与术前相比,椎体高度得到恢复,后凸畸形角度显著改善,VAS及ODI评分明显下降（P＜0.05）;术后1周与末次随访差异无统计学意义（ P＞0.05）。随访期间3例患者出现邻近椎体骨折,再次行椎体强化术后痊愈。结论应用过伸位CT重建预判Ⅲ期可复型kümmell′s病,对指导经皮椎体强化术治疗Ⅲ期kümmell′s病有较高的临床价值。     

探究短期去势法对12月龄雌性大鼠骨质的影响

目的初步研究使用切除卵巢法作用于12月龄SD雌性大鼠一个月对其骨质的相关影响。方法将6只12月龄SD雌性大鼠分为2组(实验组3只,假手术组3只),对实验组的大鼠进行切除双侧卵巢操作;对照组的大鼠进行假手术操作,即行腹部切口切除与卵巢重量相同的脂肪组织。术后一个月,分别取出实验组和假手术组大鼠的第3腰椎和左侧股骨,随后进行Micro-CT检测,以了解其骨密度(BMD)、骨小梁相关情况。结果实验组对比假手术组12月龄SD雌性大鼠左侧股骨的皮质骨BMD、松质骨BMD及其总体BMD均有所下降,但无统计学意义(P0.05);实验组对比假手术组12月龄SD雌性大鼠腰3椎体的皮质骨BMD有所下降(P0.05),而腰3椎体的松质骨BMD以及其总体BMD稍有上升(P0.05)。实验组腰3椎体和左侧股骨骨小梁BMD较假手术组下降,但亦无统计学差异(P0.05)。术后一个月无SD雌性大鼠死亡情况。结论对12月龄SD雌性大鼠使用切除卵巢法并饲养观察时间只为一个月难以构造成骨质疏松动物模型。     

广州市越秀区社区居民健康相关知识知晓情况及影响因素分析

目的 了解广州市越秀区社区居民健康相关知识的知晓情况,分析其影响因素,为开展提高居民健康相关知识水平工作提供参考依据。方法 采用简单随机抽样的方法,对在广州市越秀区辖区内的社区卫生服务中心就医的406名居民进行现场问卷调查。分析调查对象的健康相关知识知晓情况及其影响因素。结果 406名越秀区常住居民的健康相关知识平均得分为79.16分,知晓率为82.27%(344/406),其中对问题条目“药物包装上标签OTC表示是?”和“乙肝传染途径?”知晓率较低,分别为31.28%和36.45%。不同年龄、教育程度、婚姻情况、医疗保险情况、慢性病患病情况、健康教育获得情况以及是否经常了解健康相关知识情况的调查对象的健康相关知识知晓率比较差异有统计学意义(χ²值分别为18.197、35.359、10.569、19.951、4.044、16.878、21.736,P<0.05)。多因素分析结果显示,健康相关知识知晓情况与年龄、受教育程度、是否获得健康教育服务、是否患有慢性病、是否经常了解健康相关知识等因素有关(O R值分别为0.138、10.646、2.030、3.273、...     

广州市27台方舱CT放射防护现状调查

目的 了解广州市医疗机构方舱CT放射防护现状,分析设备质量控制与场所防护存在的问题,保障放射诊疗安全。方法 采用现场调查和监测相结合的方法,2022年4—9月收集全市方舱CT放射防护措施、防护用品配置、放射防护管理制度、个人剂量监测等信息,并开展方舱CT放射防护检测与评价。结果 2022年广州市共有27个方舱CT工作场所,放射诊疗许可证办证率为25.9%,7个方舱CT场所未配置铅床单,防护用品配置合格率为81.5%;方舱CT影像质量控制检测合格率为100.0%;工作场所周围剂量当量率检测结果为(0.29±0.17)μSv/h, 2个方舱CT的工作场所中存在3个检测点位(机房门)超过2.5μSv/h,方舱CT场所合格率为92.6%,方舱CT检测点位合格率99.2%;放射工作人员年有效剂量为(0.22±0.08)mSv,与非方舱CT放射诊断工作人员年有效剂量比较差异无统计学意义(t=-1.967,P>0.05)。结论 广州市方舱CT放射防护状况总体情况良好,基本符合放射防护标准要求;但个别场所外照射泄漏的问题仍存在,部分场所防护用品未配齐。应加强辐射防护管理,完善放射防护设施和防护用...     

斜仰卧-低截石位与俯卧位经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石

【摘要】目的 对比斜仰卧 低截石位与俯卧位经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的临床疗效。方法 分析我院2010年1月～2017年4月108例复杂肾结石患者资料，根据选择的穿刺体位将患者分为实验组（n=65）和对照组（n=43）。实验组患者采用斜仰卧低截石位，对照组患者采用俯卧位，均全身麻醉后彩超引导下穿刺。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肾造瘘管留置时间，术后并发症发生率、一期结石清除率。结果 实验组手术时间、术中出血量明显少于对照组，实验组术后留置肾造瘘管时间、并发症发生率、一期结石清除率均优于对照组（P＜005）。结论 斜仰卧低截石位较俯卧位经皮肾镜碎石术能缩短手术时间、减少术中出血量、提高一期结石清除率，治疗复杂肾结石更安全、有效。     

肾淀粉样变性病4例临床及病理特点分析

目的通过对4例肾淀粉样变性患者的临床及病理分析,提高对该病认识。方法回顾性分析4例经肾活检确诊为淀粉样变性病患者的临床资料及病理特点。结果 4名患者年龄≥58岁,均出现肾病综合征,2例伴多系统受累;刚果红染色阳性,4例均为AL型,其中3例免疫荧光λ链阳性。结论伴多系统损害或激素治疗欠佳的中老年肾病综合征患者,要考虑到肾淀粉样变性病的可能;肾活检应常规行刚果红染色及电镜检查。     

软皮汤对硬皮病小鼠模型皮肤组织中p-SMAD3、FLI1因子表达的影响

目的前期研究显示软皮汤能改善硬皮病小鼠疾病模型皮肤纤维化程度,本研究进一步探讨软皮汤对纤维化重要通路TGF-β途径的活化因子SMAD3和抑制因子FLI1的影响。方法构建硬皮病小鼠疾病模型,采用Masson三色染色皮肤组织,Western Blot法检测皮肤CollagenⅠ、Fibronectin、p-SMAD3和FLI1表达水平。结果 （1）Masson染色结果显示,模型对照组动物皮肤中胶原纤维含量明显高于正常对照组（P〈0.05）;软皮汤可减少软皮汤处理组小鼠皮肤中胶原纤维含量。（2）Western Blot结果显示,模型对照组小鼠皮肤中CollagenⅠ、Fibronectin、p-SMAD3的表达水平高于正常对照组,     

腰椎单/双节段骨水泥强化椎弓根螺钉固定对邻近节段影响的有限元分析

目的:比较腰椎后路单/双节段融合固定时普通椎弓根螺钉(pedicle screw,PS)固定和骨水泥强化椎弓根螺钉(cement-augmented pedicle screw,CAPS)固定对邻近节段退变(adjacent segments degeneration,ASD)的影响。方法:选取1例正常男性志愿者的腰骶部CT扫描数据,建立L3～S1的完整有限元模型。验证完整模型的有效性后,通过三维扫描仪扫描空心及实心椎弓根螺钉,构建较为仿真的三维螺钉模型,再分别建立L5～S1、L4～S1的PS固定和CAPS固定模型。在L3椎体上表面施加载400N的垂直向下载荷模拟人体自身重力,同时在L3椎体上表面于不同方向施加7.5N·m力矩,模拟脊柱前屈、后伸、左右侧弯和左右旋转等生理活动,比较模型间固定节段上位相邻近节段的椎间盘/小关节Von Mises应力极值和上位相邻节段活动度(ROM)的差异。结果:模型的有效性验证显示完整模型在各个方向上的ROM与已发表的尸体研究类似。在单节段固定时,PS固定的相邻椎间盘/小关节Von Mises应力极值和椎间ROM均略小于CPAS固定组。在双节段固定时,PS固定组相邻椎间盘/小关节Von Mises应力极值和ROM均小于CPAS固定组。两种固定方式中相邻节段椎间盘的应力分布规律基本类似,均分布在纤维环的外侧缘。结论:相比于PS固定,CAPS固定会增加相邻节段椎间盘/小关节的应力和椎间ROM,且在双节段固定时更为明显,可能会加速相邻节段的退变。