改良Beck口腔评分的综合口腔护理干预在ICU经口气管插管使用呼吸机患者中的研究

目的探讨应用改良Beck口腔评分表对ICU经口气管插管使用呼吸机患者口腔护理的效果,为建立规范化的口腔护理提供依据。方法选取经口气管插管机械通气≥5 d的患者127例,分为观察组64例和对照组63例,对照组采用常规口腔护理,观察组常规护理的基础上实施改良Beck口腔评分、口腔护理方法、确定口腔护理液的选择及护理频次,比较两组患者口腔异味发生率、牙菌斑指数、软垢指数、呼吸机相关性肺炎发生率。结果干预第1天观察组和对照组口腔异味发生率、牙菌斑指数、软垢指数、呼吸机相关性肺炎发生率差异无统计学意义(P0.05),干预后第3天、第5天观察组的口腔异味发生率、牙菌斑指数、软垢指数明显低于对照组。结论采用改良Beck口腔评分法动态制订口腔护理干预方案,并对ICU经口气管插管使用呼吸机患者进行口腔护理,能减少口腔异味的发生,减少口咽部细菌定植,改善口腔健康状况。     

对肾移植患者家庭自我护理指导的体会

分析对肾移植患者家庭自我护理的指导体会。方法：对lO例移植前曾在我院透析,后进行肾移植手术的患者从心理、饮食、预防感染、自我监测、定期检查等方面进行了追踪式的家庭护理指导。结果：通过对10例患者进行有效宣教,帮助患者全面掌握了自身健康状况,减少了严重并发症的发生,10例患者除1例患者一年后因排异摘除肾进行透析外,其他9例均能参加正常的社会活动,提高了生活质量。蛄论：通过对肾移植患者进行家庭自我护理指导,患者全面掌握自身的健康状况,有效减少了严重并发症的发生,延长了移植肾的存活时间,提高了术后生活质量,取得了良好效果。     

马蹄型肛瘘内口部分切除200例

自1985～2005年我院采用肛瘘内口部分切除治疗马蹄型肛瘘200例，疗效满意，报道如下。     

经颅多普勒检测头痛的临床价值

目的：根据156例头痛患者的经颅多普勒表现分析病因及临床价值。方法：对156例头痛患者进行经颅多普勒（TCD）血流动力学检测,并对治疗过程中血流速度的变化进行比较分析,总结经颅多普勒检测头痛的临床价值。结果：156例头痛患者治疗后血流速度增快79例（51％）,血流速度减慢67例（43％）,两侧同名动脉血流速度不对称10例（6％）。对患者治疗进行随访1．5年后绝大多数患者头痛症状消失、血流速度恢复正常（78例,占50．5％）。但仍有部分患者血流速度异常,其中血流速度增快31例（20％）．血流速度减慢43例（27％）,血流速度不对称4例（2．5％）。结论：经颅多普勒对神经系统体查及影像学检查难以获得有诊断价值的头痛提供可靠的诊断依据。     

声带小结术后病人嗓音恢复护理

声带小结是喉科常见疾病,主要症状是声嘶.以往只注重采用显微、激光、微波等手术方法清除病变组织,忽视术后嗓音恢复护理.现对声带小结术后病人给予心理护理、声带恢复护理及中药调护等,收到了良好的效果,结果如下.     

肿瘤专科护士对化疗所致恶心呕吐的护理效果分析

目的:探讨肿瘤专科护士对化疗所致恶心呕吐护理的效果。方法:将膀胱癌患者100例采用数字表法分为观察组与对照组各50例,2组患者均给予常规化疗3个月;对照组在化疗期间给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上由肿瘤专科护士进行主动服务护理模式干预。结果:观察组化疗3天与7天患者的恶心呕吐评分分别为(1.04±0.34)分和(1.21±0.45)分,明显低于对照组的(2.02±0.34)分和(2.12±0.29)分(P0.05)。观察组患者的生理功能、社会功能、生理职能明显高于对照组,躯体疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论:肿瘤专科护士在膀胱癌患者化疗期间的护理能有效缓解患者恶心、呕吐状况,从而提高患者的生活质量。     

超声心动图诊断房间隔膨胀瘤2例

患者1,女,67岁,反复心悸、胸闷。超声检查示：整个房间隔呈囊袋状持续地向右房侧膨出,基底宽约3．02cm,膨出高约2．58cm,囊壁薄,厚度均匀（图1）;大动脉短轴切面房间隔近主动脉壁处见宽约0．83cm以红色为主左向右分流束。超声提示：房间隔膨胀瘤并小缺损。     

损害控制外科在连枷胸的应用和护理

损害控制外科(damage control surgery,DCS)自20世纪90年代初提出,先用在腹部创伤和疾病,逐渐扩大到外科各领域。此原则基于严重创伤和疾病时患者常合并低温、酸中毒和凝血障碍,即致死三联征(lethal triad),若急诊强施复杂手术,病死率和并发症率极高。故将治疗分为3个阶段:(1)初始简化手术。仅止血、阻断污染和简单固定以避免继发性损伤。     

利多卡因表面麻醉对减轻血液透析动脉直穿时疼痛的效果观察

目的:探讨利多卡因表面麻醉对于减轻血液透析桡动脉直穿时患者疼痛的效果.方法:选择使用桡动脉直穿的透析患者50例,分二个阶段实施,第一个阶段采用常规穿刺法,第二个阶段在穿刺前10分钟用2％的利多卡因纱布块湿敷,再行穿刺,采用视觉模拟量表(NRS)和患者的表情及口述评估疼痛,并同时记录穿刺成功率和血流量来进行效果观察.结果:第二阶段穿刺后一次穿刺成功率、疼痛缓解程度及透析过程中的血流速度情况均好于第一阶段穿刺,两阶段穿刺间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用2％利多卡因表面麻醉穿刺桡动脉镇痛效果较好,能够减轻患者的紧张情绪,同时能够提高一次穿刺成功率,易达到透析所需血流量,具有很好的临床应用价值.     

绥化市1989～1993年中小学生沙眼检测

本文汇总1989～1993年沙眼监测资料，并针对有关问题作一简述。1监测对象为全市城区12所中学、13所小学约25000名中小学生，采用简化诊断标准，诊断和记录分为；无沙（一）；结膜表面光滑透明、血管清楚；有沙（＋）：结膜表面粗糙不平，血管模糊不清、乳头滤泡增生；如发现灰白色疤痕或角膜血管辍则诊断的可靠性增加，无疤痕为1期，有疤痕为11期。病变区范围超过结膜l／3时可以（材）表示；疑沙：沙眼表现不典型。监测人员由眼科医师参加，学校专职校医协助，每年进行沙眼诊断方法的技术培训。2监测结果2．l各年度患病率（见表1）2．2沙眼…