手及前臂带蒂组织瓣移植手术失败原因与防治对策

目的探讨手及前臂带蒂组织瓣移植手术失败原因和防治对策。方法收集1985至2005年临床遇到的手部组织瓣失败病例157例,分析和探讨手术失败原因。结果坏死的157例包括:皮瓣设计不合理11例.静脉回流障碍61例,血管蒂扭转和受压8例,切取技术不良、血管与皮瓣分离18例,血管吻合支损伤,造成皮瓣血供障碍lO例,血肿压迫4例,在损伤部位切取了皮瓣,由于皮瓣的血管有损伤,造成皮瓣血供障碍12例,血管危象发现和处理不及时15例,只重视了皮瓣的血供,而忽视了皮瓣切取后供区的血供,造成供区组织坏死6例,血管变异12例。结论熟练的解剖学知识和精细的手术操作是手术成功的关键。手术设计是组织瓣移植成功的基础。带蒂组织瓣移植应重视皮瓣的静脉回流。     

体检人群中高尿酸血症与高血压的对比研究

目的:了解哈族高血压人群及血压正常人群高尿酸血症发生率,并与汉族进行对照研究。方法:采用随机抽样的方法2组各抽取2000人进行体格检查和生化指标的检测。结果:哈族高血压人群中高尿酸血症发生率68.60%,血压正常人群中的高尿酸血症发生率27.64%,发生率比较,P<0.01,有显著差异性;汉族高血压人群中高尿酸血症发生率44.56%,血压正常人群中的高尿酸血症发生率16.38%,发生率比较,P<0.01,有显著差异性;哈族与汉族高血压人群的高尿酸发生率比较,血压止常人群的高尿酸发生率比较,P均<0.01,有显著差异性。结论:哈族的生活方式致高尿酸者发生率较高,是高血压及心血管疾病的危险因素,根据各地区生活方式的特点通过积极持久干预活动,宣传教育,可减少心脑血管疾病的发生发展,提高居民的健康水平利生活质量。     

前交叉韧带不同重建方式下股骨侧骨道内口定位的研究进展

<正>前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤是运动时最常见的损伤之一,将导致膝关节前后、旋转和侧方不稳,继发半月板损伤、关节软骨退变、活动时股骨与胫骨解剖位置异常,最终引起骨性关节炎^[1,2]。ACL损伤后手术或非手术治疗需根据患者的活动水平、目标和期望来选择^[3]。目前,关节镜下ACL重建是治疗ACL损伤的主要方法,是恢复膝关节稳定性和功能的首选方式。随着ACL重建理念的不断发展,先后出现等长重建、     

拉西地平治疗原发性高血压40例疗效观察

目的:观察拉西地平治疗原发性高血压的疗效和不良反应。方法:选择40例原发性高血压患者,拉西地平4~8mg,日1次口服,用药前后对血压及相关实验室指标进行对比观察。结果:治疗结束后患者血压平均下降(27·4±13·4/11.2±8.2)mmHg,总有效率95%;2例出现不良反应,分别为头晕和颜面潮红;相关实际检查指标无明显改变。结论:拉西地平对治疗轻中度原发性高血压效果好,不良反应少。     

生物组织超声乳化吸除技术的研究

本文介绍的生物组织超声乳化吸除技术，借助超声波技术，将电能转化成高频机械振动形式的功能，利用其产生的高于生物组织最小切割阈值的强大瞬时冲击加速度、声激流和空化的共同作用，对已病变和不需要的生物组织进行切割、报政和乳化，同时利用负压将乳化组织吸除掉，起到手术治疗的作用。     

股骨下端疲劳性骨折(附2例3处报告)

疲劳性骨折多见于胫骨和第２跖骨,发生于股骨者少见。我院收治２例３处股骨下端疲劳性骨折,报告如下：１病例例１,男,２０岁,新兵连战士。因膝部轻微扭伤后疼痛不能活动４ｈ,于１９９７年２月１２日入院。Ｘ线片示：右股骨髁上横断骨折,骨端重叠移位（图１ａ）。发...     

加强领导规范运作推动新型农村合作医疗健康发展

2003年开展新型农村合作医疗试点以来，山东省泰安市认真贯彻国家、省关于新型农村合作医疗工作的各项重大部署和一系列会议精神，把建立新型农村合作医疗制度，作为实践“三个代表”重要思想，落实以人为本的科学发展观，保障农民群众健康权益的首要任务，精心组织，规范运作，突出重点，整体推进，新型农村合作医疗工作取得了较快发展。     

实行综合目标管理推动农村卫生事业快速发展

泰安市地处鲁中山区 ,辖 6个县市、86个乡镇、3786个行政村 ,总人口 5 43万 ,农业人口 377万 ,约占总人口的 70 %。近几年来 ,我们认真贯彻新时期卫生工作方针 ,始终坚持把卫生工作的重点放到农村 ,纳入农村经济和社会发展大局 ,统筹谋划 ,以改革统揽全局 ,以保障农民群众健康为中心 ,在理顺管理体制、加大卫生投入、改善卫生设施、提高人员素质、强化预防保健等方面 ,实行综合目标管理 ,强化党政领导 ,落实部门职责 ,配套联动 ,整体推进 ,促进了农村卫生事业的快速发展。1　明确目标 ,落实责任1996年 12月全国卫生大会之后 ,为认真贯彻《中…     

应用皮外加压螺纹钉治疗内外踝骨折

应用皮外加压螺纹钉治疗内外踝骨折李永江尹胜廷李林内外踝骨折为足部最常见骨折，常需手术治疗。作者应用自行设计的皮外加压螺纹钉，治疗内外踝骨折１３例，取得良好效果。１器械介绍本器械由中空加压螺纹钉、进钉器、连接棒和取钉器组成。１．１加压螺纹钉螺纹占钉长...     

拇趾软组织缺损的修复

目的总结拇趾软组织缺损的修复方法及效果。方法1994年1月～2006年1月,分别采用带蒂皮瓣和游离皮瓣修复拇趾软组织缺损128例。其中男79例,女49例;年龄16～48岁,平均28岁。拇趾趾背缺损36例,趾腹缺损29例,脱套伤38例,合并足掌、背缺损25例。创面范围3cm×2cm～15cm×5cm。病程：急诊手术31例,伤后3d～1个月77例,1个月以上20例。合并趾骨及跖骨骨折67例,合并骨髓炎11例。应用带蒂皮瓣移位修复105例,范围3cm×2cm～7cm×4cm;游离皮瓣移植修复23例,范围5cm×3cm～15cm×5cm。结果带蒂皮瓣均成活,边缘部分坏死6例,换药后愈合;皮瓣质地柔软,外形良好。游离皮瓣23例均成活,皮瓣质地柔软,其中15例外形较臃肿,二期行皮瓣修整。97例获随访6个月～2年,步态正常,均无溃疡发生。结论选用适宜的皮瓣修复拇趾软组织缺损能较好修复创面,最大限度地保留足的行走功能。