秦艽抗甲型流感病毒的药效学实验研究

目的:研究秦艽抗甲型流感病毒的药理作用。方法:复制甲型流感病毒感染小鼠肺部感染性疾病动物模型,以利巴韦林为阳性对照,观察秦艽对甲型流感病毒感染小鼠的保护作用。结果:秦艽提取物可明显延长甲型流感病毒感染小鼠存活天数和存活率;对甲型流感病毒感染小鼠肺指数、肺组织形态学都有保护作用,与模型组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论:秦艽具有较好的抗甲型流感病毒感染的作用,值得开发利用。     

何杰金病误诊为伤寒1例

患者女 ,2 5岁。间断发热 3周 ,持续高热 1周 ,于 2 0 0 1年2月 2日入院。 3周前不明诱因发热 ,体温在 37～ 4 0℃之间波动 ,伴畏寒、乏力、纳差。经院外不规则抗炎治疗 ,体温不稳定。一周来持续高热、体温在 4 0℃左右 ,经院外应用“青霉素、氨苄青霉素、双黄莲”治疗无好转收入院。入院查体 :体温38.6℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,心率 92次 /ｍｉｎ ,血压 10 0 / 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,消瘦体型 ,热病容 ;无皮下瘀点、瘀斑 ,无皮疹及黄染 ;浅表淋巴结未及肿大 ,心肺无异常 ,肝脾未触及 ,左腹股沟区触及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃ…     

脑小血管患者实施中医八段锦康复干预对运动功能及日常生活能力的改善作用

目的:探讨脑小血管患者实施中医八段锦康复干预对运动功能及日常生活能力的改善作用.方法:本研究开展时间2019.10月至2020.12月,研究对象为脑小血管患者(n=80),按不同的护理干预措施分为对照组(n=40,实施常规康复护理干预)与观察组(n=40,实施中医八段锦康复干预),比较两组患者干预前、干预后运动功能与日...     

2019年期刊公开发表的中国临床实践指南现状评价

调查2019年国内外期刊公开发表的中国临床实践指南现状,分别从制订人员、利益冲突、引文、证据质量和推荐强度分级、方法学质量与报告质量、研究空白、传播与实施7个方面进行分析,旨在为我国指南制订者、使用者和评价者提供参考.     

化瘀通络汤对脑小血管病致认知功能障碍患者执行功能的影响

【目的】通过观察化瘀通络汤对脑小血管病致认知功能障碍患者执行功能的影响,为脑小血管病认知功能障碍的中医药治疗提供客观的临床证据。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予一般基础治疗(包括控制血压、调节血糖、抗血小板聚集、抗凝、调脂稳斑和现代功能康复等),治疗组同时给予化瘀通络汤治疗,疗程12周。观察2组患者治疗前后连线测验A+B(TMT)和色词试验(CWT)的耗时情况,以及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活能力量表(ADL)的评分情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的TMT-A时间和TMT-B时间均较治疗前缩短(P0.05),且治疗组在缩短TMT-A时间和TMT-B时间方面均优于对照组(P0.05或P0.01)。(2)治疗后,2组患者除CWT-A时间外,CWT-B时间和CWT-C时间均较治疗前缩短(P0.05),且治疗组在缩短CWT-A时间、CWT-B时间、CWT-C时间方面均优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)治疗后,2组患者ADL量表和MoCA量表评分均较治疗前提高(P0.05),且治疗组在提高ADL量表和MoCA量表评分方面均优于对照组(P0.01)。【结论】化瘀通络汤能有效改善脑小血管致认知功能障碍患者的总体认知水平,并且能明显改善其执行功能和信息处理速度,改善脑小血管病患者的日常生活能力。     

宫颈小细胞癌患者临床病理特征及预后影响因素分析

目的 分析宫颈小细胞癌（small cellcarcinoma of the cervix,SCCC）患者的临床病理特征及其预后影响因素。方法 选择我院2006年1月至2016年12月确诊的56例SCCC患者作为观察组,另选同期收治且FIGO分期配对的56例宫颈非小细胞癌患者作为对照组,对两组患者的临床病理特征及预后情况进行分析,并对SCCC预后相关因素进行分析。结果 （1）观察组初诊年龄≤40岁、有淋巴结转移、有脉管累及、有宫旁浸润、切缘阳性的比例均较对照组明显增多（P值分别为0.003、0.041、0.001、0.019、0.022）。（2）观察组患者5年无瘤生存率为25.0%、5年总生存率为28.6%,对照组分别为76.8%、82.1%,两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为11.698、13.241,P均〈0.05）。（3）经多因素COX多元回归分析,淋巴结转移是独立影响SCCC 5年无瘤生存率、5年总生存率的危险因素（HR值分别为3.178、4.895,P均〈0.05）;肿瘤直径≥4 cm是SCCC 5年总生存率的影响因素（HR＝3.721,P〈0.05）,而FIGO分期ⅠB2~ⅡB是SCCC 5年无瘤生存率的影响因素（HR＝2.894,P〈0.05）。结论 SCCC患者较宫颈非小细胞癌患者有年轻化趋势,且淋巴结转移、脉管累及、宫旁浸润、切缘阳性的比例明显增高,预后也更差;淋巴结转移、肿瘤直径、FIGO分期可作为影响其预后的危险因素。     

233例不同年龄段妊娠滋养细胞疾病的临床分析

目的:了解妊娠滋养细胞疾病(GTD)在不同年龄段的发病相关因素及临床特征。方法:回顾性分析该院妇产科1999~2012年间收治的GTD患者233例及同期分娩产妇6 231例。结果:相对同期分娩数、GTD发生率在≥41岁妇女中最高,其次为≤20岁妇女。≤20岁妇女首次妊娠时发生葡萄胎几率较高,围绝经期GTD好发于妊娠次数≥4次的妇女。不同年龄段葡萄胎患者的主要临床症状均为停经和阴道流血,但不同年龄段内所占比例不同,≤35岁患者以停经为主。妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)患者既往有葡萄胎病史占70.83%,其中年轻GTN患者中既往葡萄胎病史所占比例较高。结论:1年龄对不同类型妊娠滋养细胞疾病相对同期分娩数的发病率均具有统计学差异。2青春期首次妊娠时发生葡萄胎几率高,围绝经期GTD好发于妊娠次数≥4次的妇女。3≥36岁及≤20岁患者中多以阴道流血为首发症状,而≤35岁GTN患者多有葡萄胎史。     

临床药师开展药品不良反应监管工作模式探讨

目的:探索临床药师监管药品不良反应(ADR)的工作模式,促进ADR上报质量。方法:调查我院住院病区2012年ADR漏报情况、报表质量以及患者ADR教育、追踪随访情况,并用柏拉图分析法找寻主要问题原因,采用鱼骨图对策分析法,拟定临床药师监管措施,对比分析2013年临床药师监管后ADR漏报情况、报表质量以及患者ADR教育、追踪随访情况变化。结果:2012年ADR上报存在普遍漏报现象,漏报率为97.71%;180份报表中,91.11%存在严重质量问题;仅对1.52%发生ADR患者进行了追踪随访。2013年临床药师启动监管ADR工作后,漏报情况、报表质量,患者教育、追踪随访情况明显改善(P<0.05)。结论:临床药师应全面监管ADR工作,采用调查发现、上报督导、教育培训、分析总结以及追踪随访五位一体的ADR监管工作模式,以有效促进临床合理用药。     

溺水后吸入性肺炎患儿的临床特征及病原分析北大核心CSCD

目的 分析溺水后吸入性肺炎患儿的临床特征及病原特点,为抗菌药物的经验性选择提供参考。方法 回顾性收集重庆医科大学附属儿童医院2010年1月至2020年10月收治的185例溺水后吸入性肺炎患儿的临床资料,按淹溺环境分为溺粪组(44例)、自然淡水组(69例)、游泳池组(41例)、污水组(31例),分析比较4组患儿的临床特征及病原结果。结果 185例患儿,年龄4月龄至17岁,中位年龄34月龄。共157例患儿完善痰培养,103例阳性(65.6%),检出革兰阴性菌87株(68.5%),革兰阳性菌37株(29.1%),真菌3株(2.4%)。溺粪组、污水组检出病原以革兰阴性菌为主,分别为88.2%(30/34)、78.3%(18/23)。自然淡水组革兰阳性菌检出比例高于溺粪组(P<0.008)。游泳池组革兰阳性菌与革兰阴性菌检出比例相等。结论 溺粪及污水溺水者考虑肺部细菌感染时可考虑选择对革兰阴性菌作用强的抗生素,游泳池及自然淡水溺水者可应用广谱抗生素,根据药敏试验结果进一步调整。     

边防部队官兵皮肤病发病情况调查分析

新疆地处边远,边境线长,驻防条件艰苦,部队官兵群体生活、卫生条件较差,皮肤病是部队官兵的常见病、多发病。2011-06~07巡诊期间对北疆部分边防部队(海拔1000~3000 m)官兵皮肤病诊疗同时进行统计学分析,探讨相应的对策。1临床资料1.1一般情况:1 056例边防官兵均为男性,平均年龄23.2岁。1.2方法:对主诉患有皮肤疾病的官兵进行诊断治疗,并登记(毛周角化症、色素痣、咖啡斑等不统计)。