一种新型的适用于延迟溶栓治疗的大鼠脑血栓模型的制作

目的 通过对血栓大小的改良,建立适用于延迟溶栓治疗的大鼠脑血栓模型.方法 将10个长度0.8～1.0 mm、宽度0.35 mm的白色血栓经颈内动脉分别注入栓塞脑动脉,形成局灶性脑血栓模型.接受脑血管栓塞的138只SD雄性大鼠被随机分为两大组,分别为单纯缺血组(n=68)和延迟溶栓治疗组(n=70).单纯缺血组不接受任何治疗;延迟溶栓治疗组分别在血栓注入3、6和9 h后,将10 mg/kg的rt-PA自股静脉缓慢注入.使用MRI评价梗死灶的位置、大小、栓塞后不同时间的相对脑血流量.末次MRI检查结束后,大鼠脑组织用4%甲醛固定,作病理检查.结果 共有131只大鼠在血栓注入后脑内形成明确梗死灶,模型成功率为95%,脑梗死仅位于同侧大脑半球占84.7%(111/131),局限于左侧顶叶皮质或(和)左侧基底节的占79.4%(104/131),局灶性脑梗死体积占同侧大脑半球(23.12±6.04)%;对侧大脑半球也同时出现梗死灶占14.5%(19/131).发生局灶性出血11只,大面积出血1只,出血率为9.2%(12/131),均发生在延迟溶栓组.单纯缺血组大鼠,在血栓注入后3、6和9 h的rCBV分别为(34.13±17.55)%、(40.67±25.91)%和(40.72±26.51)%,各组之间rCBV均无显著差异(分别为3 h和6 h,Z=-0.958,P=0.338,3 h比9 h,Z=-1.147,P=0.251).延迟溶栓后成活率高(24 h死亡13只;48 h死亡1只,溶栓后8 d和12 d各死亡1只).结论 改良后的大鼠脑血栓模型是可靠的可重复性的类似于人类大脑中动脉分支栓塞的脑血栓模型,适用于研究延迟溶栓治疗的大鼠脑血栓模型.     

分光光度法测定红花软胶囊中总黄酮的含量

目的：建立红花软胶囊中总黄酮含量的检测方法。方法：采用UV法,在波长360nm处测定红花软胶囊中总黄酮的含量。结果：用芦丁作对照,在4.657～23.285μg/mL范围内线性关系良好,r=1.0000,平均回收率为97.10%（RSD=1.1%,n=9）。结论：该方法准确、灵敏、重现性好,可用于红花软胶囊中总黄酮含量的测定。     

韩氏支架封堵支气管残端瘘的治疗与护理

目的:探讨韩氏支架封堵支气管残端瘘临床疗效及护理体会。方法:自2003年4月~2005年1月,对10例(7男,3女,年龄37~73岁,平均54.5岁)支气管残端瘘患者进行回顾性分析。经螺旋CT和支气管镜证实5例位于左支气管,5例位于右支气管。选择韩氏封堵支架在透视下行支气管残端瘘内支架封堵治疗。结果:本组中9例成功地置入了支气管残端瘘封堵内支架,成功率90.0%(9/10),未发生与手术有关的并发症,即刻造影复查9例瘘口完全封堵。1例由于术中发现支架不合适,在等待二次置入支架过程中突发心律失常并心衰而死亡。术后随访30天,7例患者瘘口闭合,临床症状减轻,脓腔缩小,引流量减少,身体逐渐恢复,3例在引流15~28天后治愈而拔除引流管。随访3~15个月,9例完全治愈,1例在支架置入4个月后由于全身化疗引发剧烈呕吐而导致支架上移而使瘘口复发,遂接受外科胸膜修补术,1例部分治愈,1例结核患者无明显改变。结论:韩氏封堵支架封堵支气管残端瘘具有简单、安全、创伤小、花费低、可重复性、疼痛小、恢复快的优点,适用于全肺切除或肺叶切除术后并发支气管残端瘘的患者,特别适用于那些外科顽固性的和难治性的支气管残端瘘患者,更适用于全身体质差、外科手术风险大和不能耐受全麻者,因而避免了侵袭性外科治疗。内支架置入是瘘口愈合的基础,精心细致的护理是瘘口愈合、脓腔消失的保证,医生和护士默契配合是瘘口痊愈的关键。     

利多卡因加心律平治疗急性心肌梗塞伴难治性心律失常

利多卡因加心律平治疗急性心肌梗塞伴难治性心律失常李巧先，李永东包头钢铁公司职工医院心内科（０１４０１Ｏ）关键词利多卡因；心律平；室性心律失常利多卡因与心律平合用可治疗预激综合征伴房颤及右室发育不良性室速［１，２］。我们于１９９２－９９４年间对１８例急...     

急性心肌梗死患者10d康复治疗的可行性评估与疗效研究

目的 探讨无合并症的急性心肌梗死(AMI)患者实施10 d住院心脏康复程序的可行性及其疗效.方法 51例AMI患者随机分成两组:10 d康复组:在常规药物治疗基础上实施10 d康复训练；对照组:在常规药物治疗基础上实施2周康复训练.两组患者出院前均以心脏彩超、Holter、汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评估.结果 两组患者在住院期间均无死亡、再梗死病例发生；两组患者在心功能、心率变异性(heart rate variability,HRV)及焦虑指数上差异无统计学意义(P＞0.05)；10 d康复组可缩短住院天数.结论 10 d康复方案可缩短患者住院天数,而不增加住院期间的病死率与再梗死率,未见影响心脏结构和功能及心电稳定性的现象.     

参蓝口服液治疗实验性血栓和血脂的药效评估

目的：研究参蓝口服液对大鼠血栓形成及高脂饮食引起的小鼠高血脂的影响。方法：将Wistar大鼠随机分为空白对照组、阳性对照组及参蓝口服液高、低剂量组；空白对照组用去离子水灌胃，以临床使用剂量的阿司匹林灌胃作为阳性对照，参蓝口服液高、低剂量连续灌胃22天，观察每组大鼠实验性血栓形成情况及其对凝血功能的影响。用高脂饲料喂养的方法造成高脂血症小鼠模型，随机分为正常对照组、空白对照组、阿托伐他汀钙组及参蓝口服液高、低剂量组连续给药6周，观察参蓝口服液对模型小鼠血脂的影响。本实验中，参蓝口服液高低剂量分别为临床使用剂量的6倍和2倍。结果：抗血栓实验中，参蓝口服液高低剂量组、阳性对照组大鼠血管最大堵塞率和刺激后平均堵塞率与模型对照组相比显著降低（P<0.05或P<0.01），最大聚集率较模型对照组显著降低（P<0.05或P<0.01），同时并不影响正常的凝血功能。在治疗高脂血症实验中，检查了小鼠血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）等高脂血症的重要检测指标，发现参蓝口服液高低剂量组小鼠TG从给药后第2周开始出现降低趋势；...     

2008-2009 年宁波地区肠道病毒71型的分离及VP1基因分析

肠道病毒71型(EV71)病毒是引起儿童手足口病的重要病原之一.本研究通过MRC-5(人胚肺成纤维细胞)对2008-2009年宁波地区288份手足口病例标本进行病毒分离,分离鉴定后得到6株EV71病毒,分别命名为1/CHNNB/08、2/CHNNB/08、76/CHNNB/09、87/CHNNB/09、103/CHNNB/09 和 107/CHNNB/09.     

经皮肝穿刺胆道造影术下的胆道活组织检查诊断阻塞性黄疸

目的：探索PTC胆道活检的可行性和敏感性，指导临床治疗。方法：26例阻塞性黄疸，在行PTCD(经皮肝穿刺胆道内外引流术)减黄术中，进行PTC胆道活检。此技术通过经皮经肝穿刺通道送入8F鞘，将活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道活检，获取多个标本，然后行组织病理学检查。结果：26例中有24例获得组织病理学诊断(敏感性92．31％)。病理报告为胆管腺癌15例，胆管鳞癌1例，胰腺癌2例，肝癌2例，胃腺癌胆总管转移1例，硬化性胆管炎1例，胆管慢性炎症1例，胆管结石1例，阴性结果2例，阳性结果率为92．31％。结论：PTC下胆道活检是一种简单易行、准确可靠的获取组织学病理检查途径。     

PTC下胆道活检诊断恶性阻塞性黄疸的临床应用

目的　探索PTC下胆道活检的可行性和敏感性 ,获取病变胆管的组织病理学 ,指导临床治疗。方法　 19例恶性阻塞性黄疸 ,在行PTCD(经皮经肝穿刺胆道内外引流术 )减黄术中 ,PTC下胆道活检 ,进行组织病理学检查。结果　 19例患者中有 18例获得组织病理学诊断 (敏感性 ,94 74% )。病理报告为胆管癌n =13 ,胰腺癌n =2 ,转移瘤n =2 ,肝细胞癌n =1,阴性结果n =1,阳性结果率为 94 74%。结论　PTC胆道活检是一种准确可靠的获取组织病理学检查途径