何氏骨科对腰椎间盘突出症的中医认识及治疗特色

腰椎间盘突出症是临床多发病且发病率逐年提高,目前临床治疗方法众多.何氏骨科是四川四大骨科之一,在三百余年的临床中积累了大量的经验,何氏骨科认为腰椎间盘突出应为本虚标实,通过对病因的探讨并将其分为四个证型以及两期,并从何氏骨科角度阐述了治疗特色,使得对此病发病原因更加明确,治疗以外治为主,辅以夹脊振抖法和分部位用药为特色...     

不同力度按压心俞对局部血流速度和温度的影响

目的:观察不同力度按压心俞对局部血流速度和温度的影响。方法:招募20名健康志愿者,分别用极轻、轻度、中度、重度、极重5级力度分别按压志愿者左侧心俞,观察其中12名志愿者按压后局部动脉收缩期峰值血流速度和其余8名志愿者的局部温度变化。结果:5级力度(由轻到重)按压心俞后血流速度增长值分别是[-4.68 (-6.92,-1.56)] cm/s,[2.16(1.30,3.35)] cm/s,[1.86 (0.78,4.26)] cm/s,[4.94 (2.31,7.63)] cm/s,[1.56 (-1.95,2.47)] cm/s,对按压前后各组血流速度差值进行统计与多重比较:轻度、中度和重度按压后血流速度与按压前比较均增高,差异均有统计学意义(P<0.05);且重度效应明显于轻度和中度,差异均有统计学意义(P<0.05);按压后即刻温度增长值分别是(1.88±0.64)℃、(2.05±0.68)℃,(2.25±0.59)℃,(2.35±0.61)℃和(2.32±0.69)℃,多重比较结果:极重和重度按压效应优于其他,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在一定范围内...     

抗精神病药物对精神分裂症患者血尿酸水平影响的Meta分析

目的 探讨抗精神病药物对精神分裂症患者血尿酸水平的影响,明确抗精神病药物抗氧化性,为精神分裂症的治疗提供循证参考。方法 采用主题词+自由词的方式,计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,纳入抗精神病药物对精神分裂症患者血尿酸水平影响的对照研究。采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 纳入中英文文献共15篇,包括9种抗精神病药、1 434例精神分裂症患者。Meta分析结果显示,奥氮平（MD=14.01,95% CI：2.39~21.62,P<0.05）和氯丙嗪（MD=51.36,95% CI：42.15~60.57,P<0.05）可升高精神分裂症患者血尿酸水平,利培酮、阿立哌唑、氯氮平、氟哌啶醇、喹硫平和齐拉西酮对精神分裂症患者血尿酸水平的影响均无统计学意义（P均>0.05）。结论 不同种类的抗精神病药对精神分裂症患者血尿酸水平的影响不同,其中奥氮平和氯丙嗪可升高精神分裂症患者血尿酸水平,尚未发现其他抗精神病药物对患者血尿酸水平的影响。     

深圳市南山区2005—2016年淋病流行特征及ARIMA模型发病趋势预测

目的了解深圳市南山区淋病流行特征及发病趋势,为制定控制策略提供科学依据。方法对2005年1月-2016年12月深圳市南山区报告的淋病病例资料进行流行病学分析,并利用ARIMA模型进行发病趋势预测。结果深圳市南山区2005-2016年累计报告淋病9 590例,报告发病率波动在59.45/10万～102.74/10万,年均报告发病率为78.79/10万。年龄主要集中在20～45岁,占88.06%;职业以工人、干部职员和家务及待业为主,占70.23%。淋病月发病率波动在2.84/10万～10.56/10万。构建的ARIMA（1,1,1）模型,对深圳市南山区2017年淋病发病率进行预测,结果显示2017年1-5月深圳市南山区淋病预测发病率与实际发病率的波动形势基本一致,实际发病率略高于预测值,但均是在预测值的95%置信区间。结论该区淋病疫情较重,ARIMA模型能较精准地预测淋病的发病趋势,预测结果提示淋病的发病维持在较高水平,建议根据淋病流行特点采取有效的防治措施。     

HIV感染患者中核酸检测与抗体检测的应用价值

目的：分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者应用核酸检测与抗体检测的临床价值。方法：选取2020年1月-2021年1月湖南省疾病预防控制中心艾滋病(AIDS)生物样本库确诊的HIV感染者120例为研究对象,根据分期不同分为早期感染组69例与中晚期感染组51例。两组患者均实施核酸检测与抗体检测,比较两种检测方式对早期感染组与中晚期感染组的检测阳性率、漏诊率。结果：早期感染组核酸检测阳性率高于抗体检测,核酸检测漏诊率低于抗体检测,差异有统计学意义(P<0.05);中晚期感染组核酸检测阳性率低于抗体检测,核酸检测漏诊率高于抗体检测,差异有统计学意义(P<0.05)。早期感染组抗体检测阳性率低于中晚期感染组,核酸检测阳性率高于中晚期感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期HIV感染行核酸检测诊断准确性较高,中晚期HIV感染行抗体检测准确性较高。在实际的临床工作中,应根据患者疾病所处的发展阶段选择检测方法。     

一引二点三推模式在推拿教学中的实践——以推拿功法学小工具辅助创新训练为例

基层教学组织建设“一引二点三推”模式就是以教师“教”、学生“学”“、教与学”的教学主体，“引”出高水平的基层教学团队“、点”出适应时代发展的人才培养体系“、推”出服务社会的教学延展平台，以夯实基层教学组织单元，为基层教学组织建设创建新模式。以推拿功法学小工具辅助创新训练为例，探索一引二点三推模式的实际运行方式，总结教学方法和实践经验，以期为一引二点三推模式在教学中的推广应用打下基础，为其他学科基层教学组织建设提供参考。     

宫腹腔镜联合治疗未破裂宫角妊娠及残留的临床分析

目的探讨宫腹腔镜在宫角妊娠的诊断及治疗中的应用价值。方法该院2006年9月～2010年3月共收治宫角妊娠患者17例,应用宫腹腔镜技术对其进行诊断及治疗。结果 17例患者均由宫腔镜检确诊。11例成功在腹腔镜监视下完成胚胎组织取出术,6例行腹腔镜下宫角切开取胚+子宫修补术。所有患者手术过程均顺利,无1例出现并发症。结论宫腹腔镜技术是诊断及保守治疗宫角妊娠的一种非常有价值的方法,同时可减少患者的痛苦。     

侧路孔镜靶点穿刺置管治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮侧路孔镜下靶点穿刺置管治疗重度脱垂型腰椎间盘突出症(highly migrated lumbar disc herniation, HMLDH)的可行性。方法 2015年5月～2019年12月，我院收治HMLDH 38例，其中向上重度脱垂型10例，向下重度脱垂型28例；突出节段L_3-4 6例，L_4-5 32例。采用经皮侧路椎间孔镜下靶点穿刺置管，直视下摘除脱垂的髓核。结果 手术时间45～180 min、平均90 min,无手术相关并发症。38例随访12～42个月，术前1 d、术后1 d和末次随访时的腰腿痛VAS分别为(7.6±2.1)分、(1.5±1.3)分、(1.4±0.8)分，ODI指数分别为(20.2±7.5)%、(9.5±4.0)%、(6.3±2.4)%。根据MacNab标准，术后第1天优33例、良5例；最后一次随访时，优36例、良2例。结论 经皮侧路孔镜下靶点穿刺技术治疗HMLDH是一种安全、有效、可行的手术方法。     

毫米波联合蝶形胶布治疗腹腔镜切口愈合不良的疗效观察

目的观察毫米波联合蝶形胶布治疗妇科腹腔镜术后切口愈合不良的疗效。 方法采用随机数字表法将66例妇科腹腔镜术后切口愈合不良患者分为毫米波组及清创组。毫米波组患者于局部清创后用蝶形胶布闭合切口，再给予毫米波照射治疗；清创组患者给予常规清创换药及二次缝合治疗。比较2组患者的切口红肿、渗液持续时间、住院时间及住院费用。 结果毫米波组切口红肿、渗液持续时间及住院时间分别为(3.26±2.27)d、(5.21±2.33)d及(7.16±2.32)d，该组患者平均住院费用为(12 358.0±4273.5)元。清创组切口红肿、渗液持续时间及住院时间分别为(5.26±3.24)d、(7.20±3.29)d及(9.17±3.33)d，该组患者平均住院费用为(14 767.0±4143.4)元。经统计学比较，发现毫米波组患者上述指标均显著优于清创组（均P<0.05）。 结论毫米波联合蝶形胶布对治疗妇科腹腔镜术后切口愈合不良具有显著疗效，并且该疗法简单易行，容易被患者接受，值得临床推广、应用。