荧光定量PCR检测淋球菌、沙眼衣原体和解脲脲原体结果分析

目的了解延安市皮肤性病科门诊患者泌尿生殖道淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)及解脲脲原体(UU)的感染现状及其特点,为临床提供依据。方法采用实时荧光聚合酶链式反应技术(FQ-PCR)对784例患者的泌尿生殖道分泌物的NG、CT和UU核酸进行检测。结果 784例患者中,NG、CT和UU的阳性检出率分别为15.43%、34.69%和30.87%,女性UU感染率明显高于男性(P0.01),男性CT感染率明显高于女性(P0.05),NG感染率男性虽高于女性,但无性别差异(P0.05)。混合感染检出率为19.64%,其中CT+UU双重感染的阳性检出率最高,为10.20%。不同年龄感染情况显示,感染率以21~40岁年龄段最高。结论泌尿生殖道感染患者NG、CT和UU阳性检出率不尽相同,阳性患者大多年龄在青壮年时期,应作为性传播疾病防治工作中的重点对象。混合感染较为常见,临床应进行3种病原体的检测。     

延安市医学放射工作人员健康状况分析

目的 了解延安市放射工作人员的健康状况,为放射防护工作提供参考依据.方法 整理放射工作人员520名健康检查的档案资料并进行问卷调查和统计学分析.结果 长期小剂量电离辐射对放射工作人员造成的损害主要表现在神经衰弱综合征、眼晶体混浊和皮肤异常等,其中大量脱发者占14.42％,晶状体点状混浊者占15.38％,白细胞异常检出率为10.96％,皮肤改变者占9.23％,心电图异常者占5.38％.结论 延安市放射工作人员长期小剂量接触X射线对健康有一定的影响,提示要做好职业放射防护工作.     

基于PRECEDE-PROCEED模式的城市社区慢性病健康管理实践研究

在健康服务业快速发展和慢性病预防关卡前移的时代背景下,社区健康管理成为加强慢性病综合防治效果的有效措施。PRECEDE-PROCEED模式是将PRECEDE（教育诊断和评估中的倾向、促成和强化因素）与PROCEED（教育和环境干预中的政策、管理和组织策略）有机结合的理论模式。本研究在PRECEDE-PROCEED模式的指导下,结合广州市天河区车陂街社区卫生服务中心这一实例,从5个模块进行系统评估,5个方面实施干预,3个角度进行全面评价,以多维度的视角分析得出影响社区慢性病患者健康状况的因素和存在的问题,并提出相应的建议,以期为创新和优化城市社区慢性病健康管理模式提供参考和借鉴。     

肥胖青少年胰岛素抵抗和β细胞分泌功能的变化

目的探讨肥胖青少年胰岛素抵抗和β细胞分泌功能的变化。方法对9 969名11~19岁的中学生行肥胖筛查,纳入肥胖267例,超重185例,正常136例,分别行葡萄糖耐量试验,同时测量腰围、臀围,计算腰臀比、腰高比;据空腹和服糖30 min、120 min血糖、胰岛素值计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌功能(HOMA-β、ΔIns30/ΔGlu30)。结果3组腰围、臀围、腰臀比、腰高比和血胰岛素值均有显著性差异(P<0.000 1),餐后30 min血糖在肥胖和正常组间有统计学差异(P<0.0248);3组间HOMA-IR、HOMA-β、ΔIns30/ΔGlu30比较均有显著性差异。结论肥胖和超重者存在高胰岛素血症,可能存在胰岛素抵抗,肥胖青少年β细胞早相分泌功能可能受损。     

弓形虫病流行病学研究现状

弓形虫（Toxoplasma gondii Nicolle and Manceaux,TOX）又称弓形体,广泛寄生于人和动物的有核细胞内,是弓形虫病的病原体,引起人兽共患弓形虫病,现已证明它不仅是内、外、妇、儿、眼、神经及肿瘤等科的先天后天弓形虫病的唯一病原体,也是造成艾滋病死亡的一个重要并发症。此病是全球感染最普便的人兽共患寄生虫病之一。     

儿科患者深部真菌感染的调查研究

目的 探讨儿童深部真菌感染情况,分析其对常用抗真菌药物的敏感性,为真菌感染的治疗和预防提供依据。方法 回顾性分析了2009年3月~2012年12月延安市某医院270例确诊为深部真菌感染住院患儿的临床资料,药敏试验严格按照2006年CLSI M272A2规则及标准进行AmB、FCZ、5－FC、ICZ 4种抗真菌药敏检测。 结果 真菌感染标本主要来源于咽拭子,白假丝酵母菌的分离率最高(61.1%),其次为光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌。药敏实验结果表明,假丝酵母菌对AmB、5－FC的敏感性较高。 结论 儿科患者中分离的真菌中以假丝酵母菌属最多,并以白假丝酵母菌为主;AmB、5－FC均有较高的抗真菌活性。应加强对临床真菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素。     

布鲁菌病的流行现状及疫苗研究进展

布鲁菌病是由布鲁菌感染引起的人畜共患慢性细菌传染病。其流行范围几乎遍布世界各地,且传染性强,严重影响公共健康和动物养殖业。因此,控制布鲁菌病的流行是消除布鲁菌病的关键,使用疫苗免疫是防控布鲁菌病的重要措施之一。本文就布鲁菌病的流行现状及布鲁菌疫苗进行介绍、并对基因工程疫苗以及其它新型布病疫苗的研究进展进行概述。     

基于卓越医生培养的医学微生物学实验教学改革

医学微生物学实验教学对培养医学生的医学专业能力和综合素质具有重要作用。教研室对临床医学专业医学微生物学实验教学内容、教学方法、考核方式进行改革实践,这些改革调动了学生学习的积极性,提高了学生的实践能力与创新思维,教学效果良好。     

宏基因组二代测序诊断鹦鹉热衣原体肺炎4例

目的 分析4例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征及诊治思路,探讨宏基因组二代测序(mNGS)在鹦鹉热衣原体肺炎诊断中的应用价值。方法 回顾性分析4例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。入院后进行实验室、影像学及支气管镜检查,并进行肺泡灌洗液mNGS检测。观察治疗后临床结局。结果 患者发病前均有明确的鸟类或禽类接触史,以发热、咳嗽为首要临床表现,可见头晕、呼吸困难及肌肉酸痛等表现。4例患者白细胞计数未见明显升高,淋巴细胞计数、血钠下降,CRP、降钙素原、铁蛋白、纤维蛋白原和D-二聚体明显升高,AST及乳酸脱氢酶升高。胸部CT显示肺间质性病变3例,双侧胸腔积液2例。肺泡灌洗液mNGS检测显示,4例患者均查出鹦鹉热衣原体序列,及时调整为以多西环素为基础的治疗方案,其中1例患者合并真菌感染,联合使用氟康唑抗真菌治疗,均好转出院。结论 鹦鹉热衣原体肺炎起病急,多见发热、咳嗽,禽类和鸟类接触史为重要诊断线索,临床症状及实验室、影像学检查缺乏特异性。肺泡灌洗液mNGS检测能够快速明确诊断,减少漏诊、误诊。以多西环素为基础的治疗效果明显,患者如合并其他病菌感染,需要联合用药治疗。     

康复新液治疗腮腺腺体性涎瘘的应用体会

目的：探讨康复新液治疗腮腺腺体瘘的效果。方法：对我科收治并确诊的腮腺腺体瘘用康复新液进行治疗,观察瘘口1周内的愈合情况。结果：24例腺体瘘经治疗后,22例均在1周内痊愈,另外2例则一周内瘘口未封闭。结论：康复新液对腮腺腺体性涎瘘有较好的治疗作用。