吉安市山体滑坡后灾民的心理健康状况及相关因素分析

目的 探讨吉安市山体滑坡后灾民的心理健康状况及相关因素,为制定灾民心理干预预案提供依据.方法 对吉安市山体滑坡2周后121名灾民采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表(SCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)进行心理健康、应对方式、社会支持测评.结果 121名灾民强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性评分值均显著高于国内常模,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).121名灾民躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分与社会支持评分均呈负相关(r=-0.461、-0.543、-0.378、-0.465、-0.432、-0.413、-0.547、-0.434、-0.446,P<0.05或P<0.01),121名灾民躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分与家庭内支持、家庭外支持评分均呈负相关(r=-0.364、-0.412、-0.415、-0.403、-0.397、-0.376、-0.502、-0.454、-0.301、-0.415、-0.341、-0.263、-0.445、-0.471、-0.361、-0.427、-0.374、-0.373,P<0.05或P<0.01),121名灾民躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分与积极应对评分均呈负相关(r=-0.421、-0.319、-0.423、-0.314、-0.374、-0.419、-0.417、-0.349、-0.371,P<0.05或P<0.01),121名灾民躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对评分与消极应对评分均呈正相关(r=0.306、0.347、0.283、0.316、0.341,均P<0.05).结论 吉安市山体滑坡后灾民的心理健康状况较差,与应对方式和社会支持相关.     

儿童注意缺陷多动障碍认知功能不同干预模式效果分析

目的了解单独药物治疗、心理治疗以及药物联合心理治疗干预模式对注意缺陷多动障碍(Attention Deficit HyperactivityDisorder,ADHD)儿童认知功能的作用,探讨最佳干预模式。方法研究对象来源于2008年3月至2009年9月,在南昌大学第一附属医院心身医学科门诊及江西省心理康复中心心理门诊就诊的初诊患儿共102例,均明确诊断为ADHD。将患儿随机分为心理干预组(33例)、药物干预组(35例)及综合干预组(34例),分别应用心理治疗、药物治疗和药物联合心理治疗的方法进行干预,疗程3个月。干预前后使用持续注意测验、威斯康辛卡片分类测验、韦氏儿童智力量表、Conner’s儿童行为量表(父母版)对患儿的认知功能及精神症状进行评估。结果共85例患儿完成治疗;干预3个月后3组患儿持续注意测验、威斯康辛卡片分类测验各项指标以及C因子均较干预前改善(P值均<0.05);综合干预模式对患者认知功能改善效果最佳(P值均<0.05),心理治疗与药物治疗对认知功能改善作用差异无统计学意义(P>0.05);干预1.5月后药物干预组和综合干预组患者精神症状改善程度优于心理干预组(P<0.05),而干预3个月后综合干预组患者精神症状改善程度优于其他两组。结论综合干预模式对ADHD患者的认知功能及精神症状的改善效果优于单纯的心理治疗及药物治疗,是理想的ADHD干预模式。     

腰硬联合麻醉行下肢骨科手术中止血带对循环和代谢的影响

目的探讨腰硬联合麻醉行下肢骨科手术中止血带对循环和代谢的影响。方法选取收治并行下肢骨科手术患者110例,采用腰硬联合麻醉并在手术中上止血带,最后对止血带充气前、充气后30 min、60 min、90 min以及止血带放气后1 min、3 min、5 min、10 min、30 min的心率(HR)和平均动脉压(MAP)进行测定;同时测定相关血气指标动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、剩余碱(BE)、动脉血氧分压(Pa O2)以及血乳酸盐含量。结果患者平均动脉压(MAP)在止血带充气期间与充气前相比,无显著变化(P>0.05),而心率(HR)在充气90 min时有所增加,与止血带充气前、充气后30 min、60 min比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。止血带放气后,HR均有所增加(P<0.05),在3 min时达到峰值;MAP在放气后1 min开始下降(P<0.05)。血气指标情况:在止血带放气后,Pa O2较之前显著降低(P<0.05);Pa CO2在放气后5 min明显升高(P<0.05),10 min后恢复平稳;放气后BE较之前明显降低(P<0.05),5 min时出现最低值。在放气后,乳酸盐明显升高。结论腰硬联合麻醉行下肢骨科手术中应用止血带,血流动力学稳定。     

糖尿病肾病患者焦虑、抑郁情况及生存质量调查研究

目的了解2型糖尿病肾病患者焦虑、抑郁情况及生存质量。方法随机选取2013年1月-2013年6月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病肾病患者,共120例,按照1：1的比例选取人口学资料类似的来我院体检的健康志愿者作为对照组。两组均采用医院焦虑抑郁量表（HAD）、世界卫生组织生存质量测定量表筒表（WHOQOL-BREF）进行调查研究。结果两组焦虑、抑郁亚量表得分比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;两组在生理领域、心理领域、总的生存质量及健康状况和生存质量综合评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组在社会关系领域和环境领域评分比较,差异均没有统计学意义（P〉0.05）。结论糖尿病肾病患者伴有焦虑或抑郁情绪,生存质量较差,应有针对性地关注这些不良情绪,提高患者的生存质量。     

南昌市公交车司机人格特征与心理健康状况

[目的]探讨南昌市公交车司机的心理健康状况及其与人格特征的关系.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)对随机抽取的214名南昌市公交车司机的心理健康状况和人格特征进行评估.[结果][1]SCL-90检测显示:躯体化、精神病性、阳性项目数显著高于全国常模,人际关系敏感显著低于全国常模(P<0.05).[2]EPQ中N量表与SCL-90总分及各因子分呈正相关;P量表与SCL-90的敌对、偏执、精神病性3个因子呈正相关;L量表与偏执因子呈负相关(P<0.05).[3]回归分析表明:神经质N和内外向E对心理健康有预测作用.[结论]南昌市公交车司机心理健康状况欠佳,人格特质中神经质对公交车司机的心理健康影响显著.     

医学生医患沟通能力的现状与培养模式研究

医患沟通是影响医患关系的重要因素,医患沟通教育可以提高医学生沟通能力,改善医患关系。本文探讨医学生医患沟通能力现状与医学生医患沟通教育培养模式中的医患沟通课程设置、医患沟通培养教学方法、医患沟通临床实践和医患沟通教育评价体系,对医患沟通能力培养方法进行分析总结。最后,提出对医学生医患沟通能力培养模式的展望。     

糖尿病肾病患者生存质量及影响因素研究

目的 了解糖尿病肾病患者生存质量及影响因素.方法 采用糖尿病患者特异的生存质量量表（DSQL）,对2013年1-6月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病肾病患者,共120例,进行调查分析.结果 影响糖尿病肾病患者生存质量的因素主要是：病程、家族史、高血压、饮食情况、体育活动情况及对糖尿病治疗的配合程度.结论 应重视糖尿病肾病患者的生存质量,对糖尿病肾病的治疗,除药物治疗外,应综合治疗提高患者综合管理能力,从而提高生存质量.     

心理干预对首诊2型糖尿病患者生存质量的应用现状

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病,是一种影响患者生活质量,并且为其个人、家庭及社会带来沉重经济负担的代谢性疾病。Akinlade等调查发现15．2％的2型糖尿病患者患抑郁、焦虑障碍,而抑郁与糖尿病患者的血糖控制不良,伴发大小血管病变增多及糖尿病治疗依从性有关,且影响血糖控制,严重影响患者生活质量,为其个人、家庭及社会带来沉重经济负担。努力降低糖尿病致残率和致死率,     

心理干预对首诊糖尿病患者生活质量及经济学研究

目的 了解心理干预对首诊糖尿病患者生活质量及经济学的影响. 方法 对72例2型糖尿病患者进行对照治疗和观察,干预组在常规治疗的基础上合并集体干预、支持性心理治疗、认知行为治疗和家庭治疗等综合心理干预方法.对照组仅常规治疗,观察治疗前后生存质量及经济学指标. 结果 干预组较对照组患者生存质量总分、心理维度、社会维度评分及经济学指标均有明显降低,存在统计学差异. 结论 提示糖尿病患者在常规治疗的同时配合心理干预有助于提高生活质量,节省医疗成本.