脂蛋白(a)检测在2型糖尿病肾病患者中的临床价值

目的探讨血清脂蛋白(a)〔LP(a)〕与各因素的相关性及LP(a)检测在2型糖尿病肾病(T2DN)患者中的临床价值。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者119例,其中单纯糖尿病患者36例(A组),糖尿病肾病(DN)患者83例(B组);正常对照组30例(NC组)。检测各组患者LP(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,进行单一因素方差分析。119例糖尿病患者组以LP(a)为因变量,与各检测指标作简单线性相关分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析并获得B组的最适临界点(cutoff值)。结果 LP(a)水平在A组、B组升高明显(P﹤0.01)。尿微量白蛋白(UMA)、GGT与LP(a)关系最密切。LP(a)ROC曲线下面积为0.818,在最适cutoff值为200 mg/L时,灵敏度、特异度分别为77.4%、76.8%。结论 Lp(a)与T2DN密切相关;可以被视为该疾病的一个独立危险因子,有可能成为T2DN的一个早期预防和监测指标。     

针刺结合吸氧疗法的临床研究概况

针刺结合吸氧疗法是近年来兴起的一种治疗方法,即采用在针刺的同时配合吸入氧气的方法,主要用于治疗神经系统疾患,亦可用于治疗循环系统、呼吸系统疾病,其疗效优于单纯针刺。现将近10年来的相关文献归纳综述如下。1应用范围及疗效1.1神经系统疾病1.1.1脑卒中脑卒中是一种常见的     

构建Logistic回归预测模型分析颅脑损伤患者并发凝血功能障碍的影响因素

目的 构建Logistic回归预测模型分析颅脑损伤(TBI)患者并发凝血功能障碍的影响因素,以优化颅脑损伤患者管理,降低凝血功能障碍风险。方法 收集2019年5月—2021年5月南方医科大学南方医院收治的TBI患者的临床资料,对符合纳入和排除标准的172例患者进行回顾性病例研究。观察患者凝血功能情况,根据是否发生凝血功能异常分为凝血功能障碍组、正常组,监测患者伤后7d内的凝血功能,采用Logistic回归方程分析颅脑损伤患者并发凝血功能障碍的影响因素,运用Wald卡方、似然比卡方、拟合优度检验评估Logistic回归模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线检验Logistic回归模型预测价值。结果 172例TBI患者凝血功能障碍发生率29.65%;凝血功能障碍组活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血小板(PLT)等凝血功能指标在伤后7d内持续存在异常,但整体趋于恢复正常。而正常组的APTT、PT、INR、INR等指标在伤后7 d内均在正常范围波动,且两组凝血功能指标差异存在统计学意义(P<0.05);Logistic回归方程分析显示...     

双风池透刺合针刺颈百劳治疗椎动脉型颈椎病的临床效果观察

目的：探究双风池透刺合针刺颈百劳治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床效果。方法：选取2021年1-12月景德镇市中医医院收治的60例CSA患者,按照随机数字表法将其分为观察组（双风池透刺合针刺颈百劳治疗）与对照组（常规药物治疗）,各30例。比较两组中医症候积分、颈椎弧度及椎体水平位移、旋颈试验阳性率、临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗前,两组眩晕、恶心呕吐、头痛评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组眩晕、恶心呕吐、头痛评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组旋颈试验阳性率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组旋颈试验阳性率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组颈椎弧度及椎体水平位移比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组颈椎弧度及椎体水平位移均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P=0.030）。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26....     

宫腔镜下输卵管通液法在不孕症患者中的疗效分析

目的 宫腔镜下输卵管通液法在不孕症患者中的疗效分析.方法 回顾性选择2020年8月～2021年8月青岛市黄岛区妇幼保健院收治的不孕症患者70例,根据治疗方法不同分成观察组(宫腔镜下输卵管通液法)与对照组(常规输卵管通液法),每组35例.比较两组手术指标、手术效果、激素水平、卵泡与子宫内膜情况.结果 对比两组不孕症患者术...     

P27蛋白表达与胃癌发生及临床病理特征的关系

[目的]探讨P27蛋白表达在胃癌发生中的意义及与胃癌临床病理特征的关系。[方法]用免疫组织化学SP法检测胃腺癌组织58例和非癌胃黏膜上皮组织33例P27蛋白的表达情况,并分析其表达与胃癌发生及临床病理特征的关系。[结果]胃癌组P27蛋白的阳性表达率为46．6％（27／58）,低于非癌胃黏膜组的81．8％（27／33）,（P〈0．01）。P27蛋白表达与胃癌临床病理特征未见明确相关关系。[结论]胃癌发生可能与胃粘膜组织P27蛋白表达下调相关。     

早期应用20 mg阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的可行性研究

[目的]探讨应用20mg阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征（ACS）的有效性和安全性。[方法]将107例ACS患者随机为两组：54例患者口服阿托伐他汀20mg／d（20mg组）;53例例患者口服阿托伐他汀10mg／d（10mg组）。随访6个月,观察两组患者调脂疗效、药物不良反应及住院期和出院后心脑血管事件发生情况。[结果]治疗6周后,20mg组和10mg组调脂幅度分别为：血清总胆固醇（TC）降低34．3％与24．7％,甘油三脂（TG）降低30．9％与23．2％,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）降低32．4％与25．3％,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）升高9．7％与5．4％,两组差异显著（P均〈0．05）;总达标率55．6％与41．9％,TC达标率64．7％与49．6％,LDL—C达标率66．1％与48．1％,两组差异显著（P均〈0．05）治疗6个月后两组调脂幅度分别为：TC降低37．9％与30．6％,TG降低38．5％与25．1％,LDL—C降低49．1％与29．9％,HDL—C升高16．8％与10．7％,两组差异显著（P均〈0．05）;总达标率62．1％与44．1％,TC达标率72．5％与52．2％,LDL—C达标率71．2％与51．1％,两组差异显著（P均〈0．05）。20mg组住院期复发性心绞痛（AP）、心力衰竭、心律失常发生率明显低于10mg组（P〈0．05）;出院后复发性（AP）、非致死性心肌梗死（MI）、心力衰竭、需做经皮腔内冠状动脉成形术／冠脉旁路移植术（PTCA／CABG）,因缺血发作需再住院和心律失常发生率20mg组明显低于10mg组（P〈0．05）。两组间不良反应无显著差异（P〉0．05）。[结论]ACS早期应用阿托伐他汀20mg／d治疗,能有效调降脂、提高达标率,减少住院期和随访期心脑血管事件发生,且安全可行.     

基于扶正健脾探讨肛瘘合并肠癌创面促愈

肛瘘创面愈合是一个慢性繁杂的过程,肛瘘合并肠癌患者受肿瘤放化疗及靶向治疗等多方面因素影响,其创面愈合更加缓慢。扶正健脾是历代医家防治肠癌及促进创面愈合的重要思想及治则。探讨创面愈合与脾胃的关系,通过扶正健脾调节人体气血,改善正虚状态,达到肠癌患者肛瘘创面促愈目的,为临床诊治提供依据与思路。     

中国部分地区非综合征型耳聋患者GJB2基因233～235delC突变频率分析

目的分析中国部分地区非综合征型耳聋患者GJB2基因233～235delC的突变频率.方法收集广东、广西、河南、河北、山西、黑龙江、吉林、内蒙古等地区聋哑学校91 7例非综合征型耳聋患者的血样,正常对照204例,提取DNA后经聚合酶链反应扩增GJB2基因编码区,用酶切方法分析已知233～235位点的C缺失突变,对各地区233～235delC的突变频率进行统计.结果917例患者中156例（17.01%）发现有233～235delC突变,其中纯合突变69例（7.52%）,杂合突变87例（9.49%）.正常对照204例,发现杂合突变2例（0.98%）,未发现纯合突变.各地区233～235delC突变检出率不同,内蒙古25.18%,河北23.19%,吉林18.97%,山西18.08%,黑龙江17.78%,河南15.09%,广东13.02%,广西6.59%.结论中国各地区聋儿中233～235delC为GJB2基因突变热点,与听力正常儿童存在显著的统计学差异（x2=35.422,P＜0.001）;南北方地域差异较大,不同地区人群233～235delC发病频率不同,地区间的突变频率存在显著的统计学差异（x2=17.998,P＜0.05）.