经皮肾镜取石术后迟发性出血的护理

目的总结经皮肾镜取石术（MPCNL）术后迟发性出血的临床观察和护理经验。方法回顾性分析行经皮肾镜取石术124例患者的临床资料,对其中7例MPCNL术后发生迟发性出血患者的临床观察及护理措施进行总结。结果7例MPCNL迟发性出血患者中有6例有明显的诱发因素;其中6例行内科保守治疗,1例行超选择性肾动脉栓塞,配合精心护理,7例患者均治愈。结论MPCNL术后可能发生迟发性出血,精心的护理有助于促其治愈。     

某县社区卫生服务机构儿童门诊处方的用药情况分析

目的 调查社区卫生服务机构儿童门诊处方的用药情况,以促进社区合理用药.方法 随机抽取某县19家社区卫生服务中心2008年1-12月的儿童门诊处方4 560份,对其临床用药情况进行分析.结果 使用针剂的处方占71.01%,使用输液的处方占55.37%,联合用药处方占90.13%,单处方平均用药品种数为2.80种,使用抗菌药物的处方占75.59%,抗菌药物与抗病毒药物联用的处方占38.57%,存在不合理用药情况的处方占5.04%.结论 该县社区卫生服务机构儿童门诊存在一定程度的不合理用药,建议提高社区医生的认识,加强监管和教育宣传,规范处方行为,促进合理用药.     

静脉联合鞘内或脑室内注射多黏菌素对多重耐药鲍曼不动杆菌#br# 颅内感染疗效及安全性Meta分析

目的 系统评价多黏菌素静脉联合鞘内或脑室内注射对多重耐药鲍曼不动杆菌的疗效及安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、CNKI、VIP、万方数据库等数据库,检索时间为建库至2019年6月,筛选有关多黏菌素静脉联合鞘内或脑室内给药治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的文献,采用RevMan 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果 纳入7篇文献、178例患者。Meta分析结果显示,静脉联合鞘内或脑室内组的临床死亡率(OR=0.18, 95%CI：0.09~0.37, P＜0.00001)低于静脉组、细菌清除率(OR=20.40, 95%CI：5.94~70.12, P＜0.00001)高于静脉组;两组不良反应发生率无统计学差异(OR=0.60, 95%CI: 0.16~2.23, P=0.44)。结论 多黏菌素静脉联合鞘内或脑室内给药治疗多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效优于静脉滴注,安全性无显著差异。     

多种学习形式,提高护士素质

在护理工作中如何做好基础护理工作,提高护理工作的质量、效率和效益,满足病人的身心需要,还需要在护理工作实践中进一步探索。我们在2004年到华西附属第一医院急诊科实习期间,对采用多种学习形式,提高临床护士的理论知识、技术操作水平,养成良好职业行为,在护理工作中既能够实     

西藏老年消化系疾病患者230例临床分析

目的探讨西藏老年消化系统疾病患者的分布和死亡情况。方法我们对1987年至1996年10年间收治的230例临床确诊的西藏老年消化系统疾病进行了比较分析。结果消化系统疾病主要以胃十二指肠疾病、大肠疾病、肝脏疾病、胆囊疾病、腹膜疾病为主,其中以腹膜疾病、胃十二指肠疾病和大肠疾病死亡率较高;消化性疾病在性别和种族方面也存在着明显的差异(P<0.05)。结论提示西藏的老年人应注意生活习惯,调整自己的饮食结构,及时检查消化功能,以防患于未然。     

抽添针刺法治疗肱骨外上髁炎120例临床观察

目的观察不同针刺方法的临床疗效.方法将120例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组与对照组.治疗组60例,以抽添手法针刺.对照组60例,采用平补平泻手法.结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率70%,两组总有效率差异存在显著性意义(P＜0.01).结论抽添针刺手法可有效治疗肱骨外上髁炎.     

银杏内酯A对小鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用及其抑制NF-κB信号通路下调p53、Caspase-3表达的机制

目的探讨银杏内酯A(Ginkgolide A,GA)对缺血/再灌注脑损伤小鼠的保护作用及其可能的作用机制。方法采用小鼠短暂性大脑中动脉阻塞(transient middle cerebralartery occlusion,tMCAO)模型观察GA(10,20 and 40 mg.kg-1)对小鼠脑梗死范围、脑含水量及神经症状的影响,并进行病理组织学检查;采用实时荧光定量PCR技术检测缺血大脑皮层p53 mRNA的表达;应用Western blot法检测缺血大脑皮层IκBα、pIκBα及Caspase-3蛋白水平的表达。结果 GA对缺血/再灌注小鼠神经症状有明显的改善作用,能明显降低脑梗死范围,降低脑含水量,脑组织病理组织学也显示了GA对神经细胞的保护作用。Western blot结果显示:小鼠脑缺血/再灌后,IκBα蛋白水平明显降低,GA能明显升高IκBα的蛋白水平,降低pIκBα和Caspase-3的蛋白水平。PCR结果表明:小鼠脑缺血/再灌后,p53 mRNA水平升高,GA能下调p53 mRNA的表达。结论 GA对缺血/再灌注小鼠脑损伤有明显保护作用,该作用可能与其抑制NF-κB信号通路,下调p53、Caspase-3的表达有关。     

靶向Nrf2-铁死亡通路与缺血性脑卒中后脑损伤治疗研究进展

铁死亡在缺血性脑卒中后脑损伤的病理生理过程中起着至关重要的作用。通过激活核因子-红细胞系2相关因子2(Nrf2)在转录上控制铁死亡途径的许多关键成分进而抑制铁死亡,将其作为缺血性脑卒中后脑损伤的治疗靶点。本文简要描述了铁死亡过程及其在缺血性脑卒中后脑损伤中的作用。同时对Nrf2与铁死亡之间的关系进行重要的概述,重点综述药物靶向激活Nrf2通路抑制铁死亡对缺血性脑卒中后脑损伤的治疗作用。     

羟丁酸钠对大鼠原代培养皮层神经元缺氧复氧损伤的保护作用与GABAA受体的关系

目的 :探讨羟丁酸钠 (SO)对大鼠皮层神经元缺氧复氧损伤的保护作用与GABAA 受体的关系。方法 :采用原代培养大鼠皮层神经元建立缺氧复氧损伤模型 ,观察细胞的形态学 ,测定其LDH漏出率、MDA含量、SOD、GPx活力。结果 :缺氧复氧可引起神经元损伤 ,LDH漏出率增加 ,MDA含量升高 (P <0 .0 1) ,SOD、GPx活力降低 (P <0 .0 1)。SO能显著减少损伤神经元的LDH漏出率及MDA的生成 (P <0 .0 1) ,升高SOD、GPx(P <0 .0 1)的活力 ,这种作用可被GABAA 受体阻断剂seurinine减弱 (P <0 .0 1)。结论 :SO对缺氧复氧神经元损伤的保护作用可能与其激动GABAA 受体有关。     

妇科患者的术前心理护理

对于手术病人来说 ,无论何种手术 ,都会对其造成一种强烈的心理紧张刺激 ,妇科手术亦不例外。因此 ,在做好妇科手术前各项护理工作的同时 ,对手术病人心理护理尤其应该加强 ,这样 ,以利于病人能密切配合手术使之能顺利进行且有利于病人术后康复。所以术前的心理护理非常重要。1　手术患者的心理特征与表现手术病人产生焦虑和恐惧的主要原因大多为 :一是害怕躯体的创伤与疼痛 ;二是因听到过关于手术失败或手术事故的事例 ,担心医生的技术水平不高 ,害怕手术会留下后遗症或造成伤残 ;三是害怕手术采用的麻醉方法不当或麻醉发生意外 ,或者担心…