计算机辅助手术系统在儿童肝脏原发性间叶肿瘤手术中的应用

目的 探讨Hisense CAS计算机辅助手术系统在儿童肝脏原发性间叶肿瘤手术中的应用优势。方法 收集2009年4月至2020年11月在青岛大学附属医院接受肝脏间叶肿瘤手术的8例肝脏间叶源性肿瘤患儿的临床资料,其中男3例,女5例,年龄0.9～9岁;间叶错构瘤4例,胚胎性肉瘤4例。其中4例运用Hisense CAS计算机辅助手术系统对其增强CT数据进行三维重建。结果 术前根据CT检查拟实施精准肝切除术,4例成功进行肝脏及肿瘤的三维重建,并进行模拟肝切除。根据术前制定的手术计划成功实施肝中叶切除术2例,肝右叶切除术1例,肝左叶切除术2例,肝脏肿瘤切除术3例。术后恢复好,病理检查证实皆为肝脏间叶肿瘤。随访3个月至5年未见并发症及复发。结论 肝脏间叶肿瘤影像学特征不明显,很难与其他肝脏肿瘤区分,肿瘤体积较大,术前规划难度较高,Hisense CAS计算机辅助手术系统的3D可视化技术能补充CT检查结果,辅助医师设计最优手术方案,有助于安全根治性切除肿瘤。     

婴儿巨大胰腺浆液性囊腺瘤1例

<正>患儿,男,4个月,因发现腹部包块伴进行性增大2个月,于2012年5月11日入外院。在外院行剖腹探查,发现胰头部有一约11cm×10cm×8cm大小的包块,包膜完整,与十二指肠及胰头部粘连紧密,呈囊实性,取包块组织多处送病理学活检,开窗引流。术后每日引流清亮液体约300mL,术后10d腹部超声提示包块较之前有增大趋势。患儿于2012年6月8日转入我院。入院查体：     

以案例为基础的学习结合角色扮演在留学生皮肤科实习教学中的应用

目的:探索以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）结合角色扮演在留学生皮肤科实习教学中的应用价值。方法:选取四川大学华西临床医学院2013级、2014级内外全科医学士项目留学生为研究对象。研究组采取CBL结合角色扮演教学法+传统小讲课教学,对照组采取传统小讲课教学。比较研究组组内学生对2种教...     

基于URAT1蛋白表达研究小檗碱对高尿酸血症小鼠炎症反应及氧化应激的影响

目的 探索小檗碱对高尿酸血症小鼠炎症因子水平和氧化应激损伤的影响机制。方法 选取雄性SPF级昆明小鼠48只,分为对照组、模型组、苯溴马隆(20 mg/kg)组和小檗碱低、中、高剂量(50、100、200 mg/kg)组,每组8只。除对照组ig等量蒸馏水外,其余各组采用ig氧嗪酸钾和次黄嘌呤药物建立高尿酸血症小鼠模型,造模后苯溴马隆组ip给予20 mg/kg苯溴马隆,小檗碱低、中、高剂量组分别ig 50、100、200 mg/kg小檗碱,各组均连续给药1周。检测小鼠血清指标尿酸、肌酐(Cr)水平;ELISA法测定C反应蛋白(CRP)水平、超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量;苏木素-伊红染色观察小鼠肾脏病理组织变化情况;Western blotting法检测肾脏尿酸转运蛋白URAT1在小鼠体内的表达水平。结果 与对照组相比,模型组小鼠血清尿酸、Cr、CRP水平、MDA含量和URAT1蛋白表达均显著升高,SOD含量明显减少(P<0.01)。与模型组相比,苯溴马隆组和小檗碱50、100、200 mg/kg组小鼠血清尿酸、Cr、CRP水平、MDA含量和URAT1蛋白表达显著降低,SOD含量明显增加(P<0.05、0.01)。小鼠肾脏HE染色结果提示,与模型组相比,小檗碱50、100、200 mg/kg组肾脏病理性改变的程度均有所缓解。而小檗碱100、200 mg/kg组与苯溴马隆组比较无明显差异。结论 小檗碱能降低高尿酸血症小鼠体内炎症水平,提高抗氧化能力。同时减轻高尿酸血症小鼠血清尿酸水平,其机制与抑制URAT1表达相关。     

当归“止咳逆上气”之功刍议

当归主要以补血活血、润肠通便之功在临床被广泛使用，其“止咳逆上气”之功始载于《神农本草经》,后世医家针对当归的这一功效作出不同角度的的理论阐释，其中以血和则气降这一理论占主导地位。本文结合历代本草专著、古代医家及现代药理学对当归治疗咳逆上气的认识，以咳和喘为例，通过列举治疗咳和喘的相关方剂，探讨当归如何治疗“咳逆上气”,以期更好地指导临床实践。     

基于“体质”理论探讨益气扶正防治肺结节

体质虚弱与肺结节发病密切相关，肺结节的病机要点是以体虚为本，痰瘀互结为标。气虚体质是肺部结节发病的重要因素。从气虚体质特点出发，针对不同阶段肺结节予益气固表、补脾益肺、滋阴养血的治法，为肺结节预防和治疗提供新的思路。