论知识经济时代的图书馆员素质教育

“知识经济”比较权威的概念是“以智力资源占有、配置，以科学技术为主的知识的生产、分配和使用为最重要因素的经济”，素质教育在知识经济社会有了特别重要的意义。学习已成为个人或组织发展的有效工具，成为挖掘新技术的生产潜力和保持长期经济增长的关键。而且学习并不仅限于正规教育，通过实践和非正规环境下的学习是教育的更普遍形式。图书馆作为社会公共文化实施担负着重要的社会教育职能，而随着学习型组织、学习型图书馆的出现，图书馆各项工作的开展能否与知识经济时代的发展相适应，关键还在于人，在于图书馆员总合素质的提高。     

甲状腺癌致呼吸困难误诊4例分析

甲状腺癌致呼吸困难误诊病例较为少见。自1996年以来，作者遇到4例，报告分析如下。     

改良筋膜内子宫切除术60例临床分析

我院自2002年1月份起，应用改良筋膜内子宫切除术，观察60例，认为效果良好，报告如下：     

激素对油酸及大肠杆菌所致大鼠急性肺损伤疗效观察

用油酸（０．１ｍｌ／ｋｇ）及大肠杆菌（６．０×１０９／ｋｇ）分别注入大鼠，２小时后用激素或庆大霉素治疗，第８天取血和肺，分别进行病理学和免疫学检查。光镜下见肺小血管内中性粒细胞浸润、肺间质水肿、灶性肺不张，油酸组还出现肺灶性纤维化。血浆和肺组织匀浆中测得的肿瘤坏死因子显著增加。而治疗组与对照组的病理改变和测得肿瘤坏死因子经统计学处理后表明，激素可以明显减轻油酸或大肠杆菌所致大鼠的肺损伤。     

喉气囊肿1例

患者，女，25岁。自幼即常有一过性呼吸困难，坐位时很少发生，平卧时发生率高，尤其在伤风感冒时发作频繁，且较平时重。具体表现为，在平卧后即刻或稍过片刻发作一次呼吸困难，深吸几口气后呼吸趋平稳，直到起床不再产生症状。唱歌发不出长音，常伴有咳嗽、声音嘶哑等症状，因而，平时常接急、慢性喉炎治疗无效。体检：发育营养好，面色红润，口唇无紫组，气管居中。呼吸、循环系统无异常发现。间接喉镜检查：双侧声带、室带对称，色泽正常，运动良好，声门无偏斜：平卧位支气管镜检查：右侧声门L见～花生米大小囊性突起，胀满同侧喉定；…     

下腰椎骨折合并马尾神经损伤22例诊治分析

目的探讨分析下腰椎骨折合并马尾神经损伤的临床诊治。方法收集整理本院收治的22例下腰椎骨折合并马尾神经损伤病例的临床资料进行综合分析。结果全部患者手术顺利,术后骨折椎体恢复好。不完全性马尾神经损伤术后患者恢复较好,完全陛马尾神经损伤且伤后时间较长者术后恢复较差。结论下腰椎骨折合并马尾神经损伤的患者诊断明确后及早手术,伤椎固定牢固后椎管充分减压并修复受损的马尾神经,对促进患者术后功能恢复具有重要意义。     

歪嘴哭综合征一例

患儿,男,10 h,因"呼吸困难伴喉中痰鸣10 h"入院.患儿系第2胎第1产,孕40+5周因胎膜早破3 h、产前胎心减慢行剖宫产娩出,Apgar评分均为10分,羊水、脐带、胎盘均正常,出生体质量3.40kg.     

新疆地区93株耐多药结核分枝杆菌耐药情况分析

目的分析新疆地区耐多药结核分枝杆菌的耐药情况,为指导耐多药结核病的治疗提供依据。方法收集新疆地区2009-2011年经常规药敏试验发现的耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)临床分离菌株,用HX-21细菌鉴定/药敏诊断试剂板检测对链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、力克肺疾、克拉霉素、环丙沙星、利福布丁、氯法齐明、利奈唑胺、磺胺甲氧嗪等14种药物的药物敏感性。结果 93株MDR-TB菌中对一线药物链霉素和乙胺丁醇的耐药率分别为48.39%(45/93)和15.05%(14/93),对二线药物利福布丁的耐药率最高为51.61%(48/93),卷曲霉素耐药率最低为1.08%(1/93);仅耐异烟肼和利福平的为10.75%(10/93),对除异烟肼和利福平以外的药物耐药情况中同时耐2种药物的比例最高为25.81%(24/93);交叉耐药中氨基糖甙类链霉素和阿米卡星交叉耐药率最低为6.45%(6/93),氧氟沙星和环丙沙星交叉耐药率为12.90%(12/93),利福平和利福布丁交叉耐药率最高为51.61%(48/93);XDR-TB菌株占6.45%(6/93)。结论新疆地区耐多药结核分株杆菌的耐药情况比较严重,对一、二线药物都有较高的耐药率,并且利福平和利福布丁交叉耐药率也相对较高,所以在治疗中要避免耐药性的产生及交叉耐药。     

21例喉癌术后放疗患者护理体会

<正>喉癌是耳鼻喉科常见恶性肿瘤,好发于声门和声门上区,早期症状不明显,许多患者一经发现多属于晚期,术后放疗就成为治疗喉癌的重要措施,喉癌术后行放疗的目的主要是消除术后可能残留的肿瘤细胞或肿瘤周围的亚临床病灶,以防止和减少局部复发。主要适用于喉癌病灶难以切除干     

完善护理总值班制度 提高夜间护理质量

目的:探讨完善护理总值班制度的方法,以促进夜间护理质量持续改进与提高。方法:完善制定护理总值班夜查房制度及职责,合理安排人员及时间,设计应用护士长夜查房表,建立夜查房评价标准及完善追溯制度,并予完善护理总值班制度前后5个月,分别进行护理质量检查评价。结果:完善护理总值班制度前后护理工作质量指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:完善护理总值班制度,有利于提高夜间护理质量。