急诊冠状动脉搭桥术体外循环管理

随着冠心病外科治疗技术的逐步成熟 ,冠状动脉搭桥术 (ＣＡＢＧ)手术指征逐渐放宽 ,许多危重的冠心病患者可通过急诊ＣＡＢＧ进行救治 ,合理的体外循环 (ＣＰＢ)管理可为急诊ＣＡＢＧ的进行提供重要保障。现总结急诊ＣＡＢＧ术ＣＰＢ管理经验 ,报道如下。一、资料与方法1.研究对象 :患者 11例 ,均有冠心病 ,其中左主干病变 7例 ,心脏压塞1例 ,左主干夹层 1例 ,不稳定型心绞痛 2例 ,合并室壁瘤 2例 ,合并糖尿病4例。患者男 10例 ,女 1例 ,年龄 5 1～76岁平均 (62± 7 6)岁。2 .方法 :患者均采用正中切口 ,升主动脉 -右房插管进行术前麻醉。用…     

剖宫产并卵巢肿瘤切除术73例报告

1986年1月～1998年12月我们在行经腹子宫下段剖宫产同时行卵巢肿瘤切除术73例,现分析介绍如下。一、资料与方法1.资料:1986年1月～1998年12月我院共行经腹子宫下段剖宫产术5096例,其中73例同时行卵巢肿瘤切除术。术前确诊卵巢肿瘤16例,其余57例为术中确诊。行肿瘤剔除术70例,3例行一侧附件切除术。患者年龄24～38岁,平均年龄27.3岁。其中初产妇62例,经产妇11例。2.方法:缝合、包埋子宫切口后,在清理腹腔同时分别牵拉子宫两侧圆韧带,暴露两侧附件,并仔细探查双侧卵巢,发现赘生性肿瘤即行肿瘤切除术,怀疑为畸胎瘤者还应剖视、探查对侧卵巢。如…     

医共体模式下社区经外周静脉穿刺置入中心静脉导管维护推广的影响因素分析

目的:了解医共体模式下社区经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）维护推广的影响因素,为实现医共体社区内各站点PICC维护门诊的全覆盖提供依据。方法:采用整群抽样法,于2021年1—2月选取杭州市参与医共体模式的10家社区中置入PICC的79例患者和参与PICC维护的67名社区护士为研究对象,采用患者调查问卷和护士调...     

张任城应用六味地黄丸治疗内科杂症经验

张任城临证喜用六味地黄丸加减治疗内科杂证。历代医家认为六味地黄丸是滋补肝肾阴虚之方,可用于肾阴虚诸症如盗汗,骨蒸潮热,腰膝酸软,咳嗽、浮肿、咽痛、不寐等。张师应用此方并不拘于肾阴虚,而是从肾的病理生理考虑。1补益肾阴阴中求阳《内经》曰“:女子七岁,肾气盛,……七七     

边远山区乙型脑炎的流行现状及防范对策

乙脑是由于乙脑病毒引起,经文虫传播,人畜共患的中枢神经系统急性传染病,症状主要为高热、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭,如不及时治疗,将严重威胁儿童的健康。     

补阳还五汤治疗中风后遗症1例报告

1病历摘要 男,60岁。在其他医院住院治疗1个月余,诊断为脑血栓。为进一步治疗,到我院中医门诊求治。有高血压史,3个月余。查体：血压180／95mmHg,左半身麻木、失去知觉、不能活动伴头晕头痛、痰多稠粘,口干而苦,大便干结,舌质红,苔薄白,脉弦。症属肝阳上亢,肝风内动,痰瘀阻络,治以平肝熄风、化痰通络、活血化瘀,补阳还五汤加减。     

哮喘患者自我管理现状和护理需求的质性研究

目的了解哮喘患者自我管理中存在的问题以及对医疗护理服务的需求,探索为患者提供针对性的医疗护理服务的内容和方法,并为实施以家庭为中心的自我护理提供依据。方法应用现象学研究方法,对17例住院期病情稳定后哮喘患者进行面对面访谈,并进行现场录音和笔录,收集资料。采用Colaizzi的现象学资料7步分析法,对获得的资料进行分析、整理,提炼出主题。结果哮喘患者的自我护理现状及家庭需求主要包括5个方面,即疾病知识不足,治疗不规则,对激素治疗缺乏正确认识,对强化哮喘防治知识的需求,与医护人员保持沟通交流的需求。结论医护人员应经常、反复对患者进行哮喘知识的教育、指导,提供针对性和可操作性的家庭照顾知识和技能培训。     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

慢性心力衰竭是心脏病变最终导致心功能失代偿的临床综合征，有报道认为其存活率与癌症相当。现代药物治疗主要通过影响心室重塑而增加左室射血分数（LVEF）改善临床症状、降低病死率。本文将卡托普利、美托洛尔（倍他乐克）联合应用治疗慢性心力衰竭，现将治疗效果报告如下：     

血清FTl、T_5、TSH测定在甲状腺疾病诊断及疗效观察中的应用

甲状腺功能检查,对于某些内分泌疾病,尤其是轻型或不典型病例的诊断和治疗都有价值。我们在建立T_4、T_2、T_(au),FTI及TSH正常值的基础上,对280例甲状腺疾病及其他疾病患者,观察了五项指标与疾病的关系,并对部分患者的上述指标作了动态检测。 材料与方法 (一)材料 Ames公司药箱。 (二)方法 T_8及T_4:根据放射免疫原理,用Sephadex微柱层析法测定:T_3:测定血清甲状腺素结合球蛋白饱和度(TBG);FTI-T_4×T_(au);TSH_8用双抗体法测定。各项指标正常值见表1。