乳腺癌根治术的围手术期护理

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,在我国妇女乳腺癌患病率占全身恶性肿瘤8%~10%。治疗乳腺癌采用以手术根治为主的综合治疗,由于手术损伤大,术后皮瓣坏死率高,主要原因是术后皮瓣下积液、积血未能及时清除,导致感染以及皮瓣坏死,并且术后会使患侧肢体功能受限。因此,术后护理及伤口观察非常重要,现将我院2009年乳腺癌根治术的围手术期的护理体会介绍如下。     

腹腔镜用于直肠癌根治术的围手术期护理

腹腔镜下直肠癌根治术是在电视腹膜镜窥视下利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内施行直肠切除的一种微创手术。它的优点是不剖腹、出血少、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短和瘢痕小等为广大患者所接受,而其术前、     

心肺复苏中临床护士掌握气管插管的重要性

通畅的气道是心肺复苏的首要环节,气管插管术是建立人工气道的简单有效的方法。急诊科护士往往是心肺复苏术的第一实施者,掌握气管插管术可以迅速建立有效的人工气道,为挽救病人生命赢得宝贵时间。本文分析2006年8月-2007年8月,我科护士完成的75例气管插管术现介绍如下。     

血清胱抑素C测定在临床中的研究进展(综述)

血清胱抑素C(Cystatin C)作为检测肾功能的一种新的内源性标志物,近年来受到临床上的高度重视[1]。它与目前临床上常用的反映肾小球滤过功能(GFR)的指标,如菊粉清除率,同位素标记物清除率,内生肌酐清除率(Ccr),血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)等相比,具有独特的优点,稳定、可靠、方便。循环中的胱抑素C仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物[2]。本文简要介绍CysC的特点,重点介绍其在临床中的研究进展。     

270例脂肪肝患者中医辨证分型与血脂关系的分析

[目的]通过流行病问卷调查,归纳270例脂肪肝患者常见中医证型探讨脂肪肝主要证型与血脂的关系. [方法]对在本院就诊的确诊为脂肪肝的患者,进行中医辨证分析,明确证型,并进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)的检测.[结果] 270例脂肪肝患者中,主要证型有肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾虚湿阻型、肝气郁滞型;血脂分析表明,肝肾阴虚型TC明显升高(P＜0.05),肝郁脾虚型和脾虚湿阻型TG升高明显(P＜0.05),脾虚湿阻型和肝郁气滞型LDL-C升高明显(P＜0.05),HDL-C的比较无统计学差异;脂肪肝程度比较,重度脂肪肝TC、TG、LDL-C均明显升高(P＜0.05).[结论]在B超初步诊断脂肪肝的基础上,联合血脂指标的检测可为脂肪肝中医辨证分型提供参考依据,又可作为脂肪肝病情监控和疗效评估的有效手段.     

慢性荨麻疹患者食物不耐受与二胺氧化酶活性相关性研究

目的探讨食物过敏原特异性IgG抗体与二胺氧化酶活性在慢性荨麻疹发病中的作用。方法采用ELISA法对慢性荨麻疹患者及健康对照者血清中的食物过敏原特异性IgG抗体进行半定量检测。采用GENMED血液活性比色法定量检测二胺氧化酶(DAO)活性。结果 302例荨麻疹患者中有162例患者至少对1种过敏原呈阳性反应,阳性率53.8%,其中对2种食物过敏59例占19.54%,对3种及以上食物过敏26例占8.60%;健康对照组均为阴性。2组比较有显著性差异(P<0.05)。慢性荨麻疹患者组二胺氧化酶活性明显低于健康对照组(P<0.01)。而食物不耐受阳性组与食物不耐受阴性组二胺氧化酶活性比较无明显差别(P>0.05)。结论慢性荨麻疹患者存在多重食物不耐受现象,食物过敏原特异性IgG抗体与二胺氧化酶活性在慢性荨麻疹发病中起协同作用。     

慢性荨麻疹患者食物过敏原特异性IgE及IgG检测

目的 探讨慢性荨麻疹患者食物过敏原检测的意义。方法 对502例慢性荨麻疹患者进行食物过敏原特异性IgE与IgG检测,并进行统计学分析;同时对花生、黄豆、牛奶等过敏原的特异性IgE与IgG不同结果组进行双盲安慰剂食物激发试验。结果 １８８例患者食物过敏原特异性IgE阳性,阳性检出率为37.4%,其中腰果、花生黄豆阳性率较高;３６２例患者至少对１种食物过敏,IgG阳性检出率为72.1％,牛奶、鸡蛋、虾蟹为主要过敏原。双盲安慰剂食物激发试验证实,两种抗体检测都有假阳性与假阴性。结论 临床医生应在慢性荨麻疹的治疗中注意筛查食物过敏原,特别是IgG介导的过敏反应。     

服复方乌龙散致急性早幼粒细胞白血病1例

服复方乌龙散致急性早幼粒细胞白血病１例由清秀，李桂珍，侯玉华，王丽萍作者单位：３０００５０天津市天和医院银屑病患者使用乙双吗啉，乙亚胺治疗发生急性白血病的病例，临床上屡见不鲜，而服用中药复方乌龙散发生急性非淋巴细胞白血病报告尚少。将我院收治１例报告如...     

贫血对老年人认知功能障碍的影响

目的探讨贫血与老年人认知功能障碍的关系,为防治老年人认知功能障碍提供依据。方法依据WHO制定的贫血诊断标准,在天津市某社区选取200例贫血患者,同时选取200名正常人作为对照组,采用蒙特利尔认知量表(MoCA)测试认知功能,比较两组间认知功能障碍发生率、MoCA各项分值及总分差异。计量资料组间比较用t检验;计数资料组间比较用χ2检验,相关分析采用Spearman秩相关。结果贫血组患者认知功能障碍发生率(48.0%)高于对照组(12.5%),差异有统计学意义(χ2=59.729,P<0.01),贫血组MoCA总分值[(23.78±3.52)分]低于对照组[(27.12±1.28)分)],差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman秩相关结果显示,贫血与MCI显著相关(r=0.869,P<0.01)。logistic回归分析结果显示,贫血是MCI独立危险因素(OR=6.472,P<0.01)。结论贫血与老年人认知功能障碍存在关联,应对老年人贫血采取早期预防和积极治疗措施。     

17例高龄糖尿病病人行腹腔镜直肠癌根治术后并发症的观察与护理

高龄老人是指年龄超过75周岁的老年人。而70岁以上的直肠癌高龄病人手术后发生并发症的几率可高达35.4%。2型糖尿病多为高龄病人,会增加手术的并发症和病死率。因此,如何做好高龄直肠癌合并糖尿病病人围术期的护理,预防术后并发症的发生,已成为护理工作中急需解决的重要问题。2005年11月—2012年1月我院收治17例直肠癌合并糖尿病