借助喉镜拔除螺旋型鼻肠管

螺旋型鼻肠管以操作简便、管饲安全方便、易于护理等优点[1]已广泛应用于临床,并得到普遍认可.2006年10月15日我科1例患者拔除螺旋型鼻肠管时,遇到阻力,拔除困难,遂借助喉镜顺利拔除,报告如下.     

螺旋型鼻肠管在脑损伤患者中的幽门通过率及影响因素

目的研究螺旋型鼻肠管在脑损伤患者中的幽门通过率及影响因素。方法连续纳入2007年9月～2008年3月间重症加强医疗病房收治的脑损伤患者,放置螺旋型鼻肠管并观察置管后24、48和72小时的幽门通过率。判断导管通过幽门的方法包括注气听诊、管腔液体抽吸pH测定和X线腹部平片,并以X线检查作为最终判断指标。记录患者的一般资料、病情严重程度及治疗措施、应用药物和液体平衡等情况,并应用Logistic回归分析确定影响导管通过幽门的因素。结果共纳入83例有完整资料的脑损伤患者。置管后72小时的幽门通过率为68.7%。以X线腹部平片为金标准,管腔液体抽吸pH测定在判断导管通过幽门时的诊断符合率(90.7%)高于注气听诊(65.6%)。导管通过幽门的影响因素包括格拉斯哥昏迷评分、是否接受手术治疗、机械通气以及置管时是否应用乌拉地尔。结论螺旋型鼻肠管在脑损伤患者中具有较高的幽门通过率,有助于早期开展小肠营养。     

加味温脾汤治疗胆道蛔虫症63例介绍

<正> 近年来,笔者应用加味温脾汤治疗胆道蛔虫症63例,疗效满意,现介绍如下: 方药组成:人参10克,附子10克,干姜10克,甘草10克,当归15克,朴硝10克,大黄15克,乌梅25克,槟榔15克。每剂煎取200ml,装瓶封固,放入冰箱内备用。用前加温,遵医嘱口服。5岁每服50ml,6～10岁每服70ml,11～14岁每服100ml。每日服3次。     

全文上网对《软件学报》发行量及其主要计量指标的影响

通过统计2001～2006年《软件学报》上网点击数、期刊发行量、期刊主要计量指标（总被引频次、影响因子、自引总引比、总被引位次）等数据,发现全文上网对期刊发行量没有负面影响,反而有一定的促进,对提高期刊主要计量指标起着非常重要的作用。期刊全文上网对发行量促进作用的原因可能为：①人们阅读纸质期刊的习惯不易改变;②中国的期刊订户多为研究机构的图书馆／资料室或公共图书馆,个人订户非常少,即订阅人与读者不是同一类人群;③期刊上网得到越来越多人的关注,科学家或研究人员有可能会督促图书馆或资料室订阅期刊。     

止血带的规范管理及清洗方法

<正>止血带在临床使用频率最高,用量最大,且直接与患者接触,属于低度危险性诊疗用品〔1〕。湖北省新华医院对止血带交叉感染因素进行分析,并在2008年实行了止血带全面由消毒供应中心集中统     

丘脑梗死60例临床分析

目的研究丘脑梗死的原因。方法分析我院2009年3月~2011年4月住院的60名患者的临床资料,观察患者的年龄、临床特征、影像学检查和治疗效果。结果 46~65岁的患者比例为65.0%,主要病因是高血压动脉硬化症,大部分患者的首发症状是偏身感觉障碍,给予抗血小板凝集、改善循环和营养神经的治疗之后,多数患者可以达到好转。结论丘脑梗死多发于中老年人,患者多为丘脑梗死外侧型,疾病预后良好,经过2个月以上的治疗,基本可以达到好转或痊愈。     

甘草锌与干扰素联合治疗手足口病临床观察

手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起,有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型,均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见.以手、足、口及臀部出现皮疹(斑丘疹、疱疹或脓疱疹),重症病例可出现脑炎、脑膜炎、肺水肿等循环障碍为主要表现的一类急性传染病.多在学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组高发.患儿和隐性感染者为传染源,主要通过呼吸道、消化道和密切接触等途径传播,潜伏期2～10 d.近年来本病在我国呈急性流行趋势,以前多于春夏发病,但本次发病范围广,持续时间长,常年均可发病,且随着病毒株的变异,病程进展较快,死亡率有所增高.为探讨新的治疗方法,2010年5月～2011年8月,我们用甘草锌与干扰素联合治疗手足口病63例,取得了较好的疗效,现报道如下.     

并殖吸虫的染色体及核型研究(综述)

关于寄生虫染色体的研究,从Beneden(1883)开始至今近一百年来,已报告的吸虫类染色体共有174种。吸虫分类的早期研究,主要是以形态学为基础,近代已发展到细胞学和遗传学的方法。Sakaguch(1977,79,80),Moriyama(1977,79,80),Hiroyuki(1978)分别对肝片形吸虫、阔盘吸虫以及中华支睾吸虫的染色体进行了研究。近年国内外对并殖吸虫也进行了较多的研究,新的虫种和对人体致病的虫种不断发现,而对某些并殖吸虫种的分类问题尚有许多争论,因此仅以形态学方法     

流浪精神病患者Q-Tc、Q-Tcd的对照研究

目的探讨流浪活动对精神病患者是否有心室复极影响,从而评价流浪精神病患者入院时心脏事件的安全性。方法对50例初诊流浪精神病患者,50例普通精神病患者在入院时及住院4周后分别进行进行心电图检查,测量得出的校正QT间期(Q-Tc)、QT离散度(Q-Td)、校正QT离散度(Q-Tcd),以正常职工体检人员50例进行对照分析。结果流浪精神病患者组和普通精神病患者入院时比较,以及和对照组比较,均有QT间期延长,QT弥散度增大,比较差异有统计学意义(P 0.05),住院4周后流浪精神病患者组和普通精神病患者组较入院QT间期(Q-Tc)、QT离散度(Q-Td)、校正QT离散度(Q-Tcd)数值增大,二者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论流浪精神病患者流浪期间有Q-Tc延长、QT离散度增大,存在心脏复极影响,存在心脏事件的风险。     

喹诺酮类药物的不良反应

喹诺团类药物是目前临床上应用较广泛的抗菌药物之一。由于其广谱高效，深受广大医生和患者的好评，但随着咦诺团类药物的不断开发应用，其不良反应也屡有报道，现浅析如下，供临床医师参考。