循证阅读疗法的现状与对策

将循证医学应用于阅读疗法领域即为循证阅读疗法。阐述了循证阅读疗法的内涵、作用和意义,探讨了目前国内外开展循证阅读疗法研究与实践的现状,并提出了国内开展循证阅读疗法存在的主要问题以及相应的对策,从方法学的角度规范了阅读疗法的实施。     

加强实验教学,注重学生实践能力培养的探讨

高等学校的实验室是进行实验教学的基本场所,实验室水平对教学质量、学生动手能力以及创新意识的培养具有重要的作用.实验教学是全面实现人才培养目标的一个重要环节,它具有直观性、实践性和探索性的特点;具有传授知识、开发智力、训练技能、培养创造能力、科学实验素养的作用.因此,在高等教育中理论教学是一个主项,实验教学也是一个主项,两者相辅相成,实验教学质量的提高是全面提高高等教育教学质量的一个重要方面.我们根据医学检验专业的特点,在基本技能教学中,通过优化教学内容,改进教学方法,改革考试模式,注意学生反馈意见等几个方面对教育模式进行改革,从而加强了对学生"主动思维"的培养.     

可视化动缘探测系统同步检测慢性心衰对豚鼠心肌细胞舒、缩功能和钙瞬变的影响

目的建立豚鼠慢性充血性心力衰竭(CHF)模型,采用可视化动缘探测系统同步检测慢性心衰对豚鼠心肌细胞舒缩功能及钙瞬变的影响。方法采用有无呼吸困难、左心室质量与体质量比值、肺质量与体质量比值、室壁厚度及血流动力学指标判断,以降主动脉缩窄法建立豚鼠CHF模型成功后,以酶解法急性分离其左室心肌细胞,用可视化动缘探测系统同步检测慢性心衰豚鼠心肌细胞收缩力和钙瞬变的变化,并与正常豚鼠心肌细胞进行比较。结果降主动脉缩窄8 wk后,出现呼吸困难的豚鼠,其左室收缩压及舒张末压显著性增高,左室压上升和下降最大速率降低;左心室质量与体质量比值、肺质量与体质量比值及室壁厚度明显增高,呈现明显的心衰指征;心衰心肌细胞与正常细胞相比,其收缩幅度、收缩和舒张速度均明显减弱;舒张期细胞内钙升高,钙瞬变幅度减小,舒张期钙减少50%所需时间延长,但收缩期钙及细胞内钙达峰时间无明显改变。结论降主动脉缩窄8 wk后,豚鼠呼吸困难是判断CHF模型形成的指标;慢性心衰可使心肌细胞收缩力下降,钙瞬变幅度减小,这为探讨慢性心衰的发生机制提供了实验依据。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎疗效观察

近年我们应用人工肝支持系统（ALSS）血浆置换（PE）交替、联合血浆灌流（PA）治疗重型肝炎,取得满意疗效,明显降低了病死率。     

50株肠球菌体外抗菌药物耐药性结果分析

目的:了解临床分离50株肠球菌对10种抗菌药物活性状况,合理指导临床使用抗生素、提高治疗效果、减少耐药菌株的产生。方法:对临床分离出50株肠球菌进行生化鉴定和抗生素体外敏感试验。结果:50株肠球菌中,粪肠球菌44株(占88%),屎肠球菌5株(占10%),鸟肠球菌1株(占2%)。庆大霉素高浓度耐药株(HLAR)共分离出36株(72%),耐万古霉素肠球菌(VER)1株(2%)结论:抗菌药物的不合理的应用和侵入性的治疗机会增加导致肠球菌感染率增高,尤其是对氨苄西林耐药株和庆大霉素耐药株有逐渐增加的趋势,故在治疗肠球菌感染的疾病时应根据分离株自身的耐药特点来决定治疗方案。     

近距离颅脑火器贯通伤病例分析

1998年4月,我们收治近距离颅脑火器贯通伤1例。现分析报告如下。1病例报告患者男,20岁。某海岛守备部队士兵。因意外被距离5m远冲锋枪子弹击中左侧头部,当即昏迷,脑组织外溢。经现场简单包扎,约1h航运至某岛卫生院时,伤者仅存微弱呼吸,血压为“0”。经我院医疗队采取抗休克措施后,血压逐渐升至110/70mmHg,脉搏120~150/min,仍呈深昏迷,瞳孔左侧3.0mm,右侧3.5mm,左前额可见0.8cm×0.8cm子弹入口,伤口内脑组织外溢,有小动脉向外喷血。经止血、简单清创,于伤后5h送至我院。接诊时血压80/40mmHg,脉搏150/min,快速输血800ml及抗休克治疗后行X线摄片检查示左侧颅骨广泛粉碎性骨折,骨折达中线;CT检查示左侧大脑半球脑组织广泛坏死、出血、肿胀及异物(骨及金属)存留。行气管切开,在同步呼吸机管理下消毒清创,清除游离碎骨片,扩大原缺损骨窗,保留与皮肤及硬膜相连的较大骨块,彻底清除破碎坏死脑组织、头发、碎骨片及金属异物,但对有可能存活的脑组织尽量保留。经仔细清创后见脑搏动恢复,创面经过氧化氢及含抗生素的生理盐水反复冲洗、无活动性出血后开始缝合。由于头皮损伤严重,故前额部入口处仅...     

湖南省1991～2000年消灭脊髓灰质炎监测

目的　为证实湖南省消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )提供依据。方法　通过急性弛缓性麻痹 (AFP)监测系统 ,发现、报告和调查、随访所有的 AFP病例 ,在麻痹 14 d内采集双份合格的粪便标本作脊灰病毒分离培养 ,综合病历、流行病学、实验结果等对每例 AFP病例给予分类诊断。结果　 1991年湖南省开始建立AFP病例的监测系统 ,到 2 0 0 0年监测系统共报告 AFP病例 175 2例 ,自 1995年 15 a以下儿童非脊灰AFP报告发病率达到 1/ 10万的目标 ,1997年起双份合格粪便标本采集率达到 80 % ,1998年监测系统指标全部达到 WHO和卫生部标准 ;对 16 17例 AFP病例及其接触者粪便标本进行了病毒分离定型 ,病毒分离阳性率为 2 8.30 % ,到 2 0 0 0年已连续 7年未发现脊灰野病毒。结论　湖南省通过多年的免疫活动和监测结果表明 ,已成功阻断了脊髓灰质炎野病毒的传播     

病案教学法在生理学教学中的应用

将病案引入生理学课堂教学中，利用病案引导教学内容，以提高生理学教学质量。     

医学信息检索双语教材建设

总结了目前医学信息检索双语教材建设的现状,分析了医学信息检索双语教材建设的必要性和可行性,具体阐述了华北煤炭医学院、首都医科大学等国内多所高校联合编写医学信息检索双语教材的实践。