人类腹主动脉瘤三维模型的有限元应力分析

目的 应用有限元的方法分析人类腹主动脉瘤(AAA)瘤壁应力分布，分析可能发生的破裂部位和生长方向，预测AAA的破裂风险。方法螺旋CT扫描AAA获得断层图像，用图形合成软件构建AAA几何模型，设定瘤壁组织生物力学参数和边界条件，使用有限元分析的方法分析个体化AAA瘤壁的应力分布。结果本例AAA应力峰值位于远端分叉部位，瘤体应力峰值位于后壁，均小于瘤壁的承受极限。结论AAA应力模型有助于分析个体化AAA的破裂部位和生长方向，但该模型仍需要进一步完善。     

影响医学检验技术专业临床实习质量的因素及对策

临床实习是医学生从医学理论转向实践、从课堂迈人工作岗位的第一步[1].医学检验技术专业临床实习是医学检验教育过程中的重要组成部分,是培养检验技师初步具备临床所需求基本素质的必要过程,是影响学生毕业素质和就业的重要环节,是理论联系实践的重要纽带.为了探讨医学检验技术专业学生实习质量的影响因素,我们召开了2010～2012年连续三届实习生返校座谈会,从中了解到影响学生实习质量的因素甚多.笔者主要从学校、实习医院、学生自身等方面进行影响因素分析,并提出了提高学生临床实习质量的措施与对策,现予以总结,以供同仁参考.     

临床血液学检验线上教学的探索与实践

临床血液学检验是医学检验技术专业的主干课程,教学任务是培养学生血液系统疾病的临床检验能力.疫情期间为保证线上教学质量,课程教学团队积极行动,在分析课程建设现状和学情的基础上,采用超星尔雅平台在线学习、钉钉直播、QQ平台发布资源和答疑等多种方式开展教学,同时还组织了小组学习、病例讨论等特色教学活动,并对线上教学管理和学业...     

大鼠种植型肝癌电化学治疗的实验研究

目的　探讨电化学疗法 (ECHT)对大鼠种植型肝癌的治疗效果。方法　制作大鼠肝癌动物模型 ,应用电化学疗法进行治疗 ,1周后影像学、病理光镜观察肿瘤大小、坏死、凋亡变化 ,与对照组比较 ,并观察生存期的长短。结果　电化学治疗前 ,大鼠肝肿瘤平均体积为 ( 10 0± 6)mm3 ,电化学治疗后 1周 ,大鼠肝肿瘤平均体积为 ( 12 5± 10 )mm3 ,而荷瘤对照组肝肿瘤平均体积为 ( 190± 11)mm3 ;治疗组肿瘤生长率为 2 5 % ,而荷瘤对照组肝肿瘤生长率为 90 % ,P <0 .0 5。治疗组病理光镜下肿瘤明显坏死 ,并可诱发细胞凋亡 ;生存期明显延长。结论　电化学疗法可明显抑制肿瘤生长 ,促进肿瘤坏死 ,诱发细胞凋亡 ,延长大鼠生存期。     

前列腺液念珠菌培养及药敏分析

目的 了解慢性前列腺炎与念珠菌感染的相关性及耐药状况。方法 取慢性前列腺炎患者前列腺液进行念珠菌分离培养，阳性标本做药敏试验。结果 1226例患者前列腺液中念珠菌阳性125例，阳性率10．20％，其中白色念珠菌72例(5．87％)，热带念珠菌26例(2．12％)，近平滑念珠菌21例(1．71％)，其它6例(0．49％)；药敏结果显示，药物敏感性最高为两性霉素(AMB)和制霉菌素(NYS)，耐药性最高的为5-氟胞嘧啶(54．2％)。结论 慢性前列腺炎中念珠菌感染率10．20％，主要由白色念珠菌引起(占5．87％)；AMB、NYS为念珠菌最敏感药物。     

2880例急性腹泻的病原菌调查及分析

目的:探讨急性腹泻病原菌的种类及流行特征.方法:用人工普通培养法检测2880例急性腹泻粪便或肛拭子标本.结果:2880例急性腹泻标本分离出致病菌585株23种,总阳性率为20.3%.结论:引起急性腹泻除常见的福氏志贺氏菌、大肠埃希氏属菌外,应特别注意霍乱弧菌、念珠菌及条件致病菌.     

微柱凝胶法交叉配血出现不规则凝集的原因和安全输血对策

目的探讨微柱凝胶法交叉配血出现不规则凝集的原因和安全输血对策。方法选择2017年1月—2018年12月广东省四会市人民医院3 983例进行交叉配血的受血者作为研究对象,进行交叉配血前对受血者和供血者的正反定型,然后采用微柱凝胶法交叉配血。观察交叉配血结果,统计交叉配血的凝集阳性率和交叉配血不符合情况。结果 3 983例受血者全部为同型血输注,凝集阳性率2.54%。分析原因包括,受血者产生自身抗体,如有输血史的贫血患者或有妊娠史的经产妇;体内产生免疫性抗原吸附在红细胞表面,造成红细胞致敏,对供血者血浆产生不规则凝集。采用安全输血对策,即预约洗涤红细胞,可排除次侧凝集的影响,确保输血疗效。紧急用血,使用盲配,选用多个供血袋,寻找完全相合的供血者,可降低输血风险。结论微柱凝胶法交叉配血出现不规则凝集的原因包括抗人球蛋白试验阳性、假凝集、抗筛阳性、操作不当、微柱凝胶干涸等,需要按照原因分析和安全输血原则,采取不同解决办法和对策。最佳的安全输血对策,是减少异体输血的风险,大力推行自体血回输,达到降低输血风险和输血成本的良好效果。     

鹤城区四街道社区卫生服务问题的调查与思考

为了解怀化市社区卫生服务状况，对鹤城区四个街道办事处的社区卫生服务问题进行了调查，并对存在的问题拟出了解决的对策及建议。     

侧位脑血管数字图像反向转动配准减影的初步研究

目的 探讨将侧位脑血管数字图像进行反向转动后配准减影的可行性及其价值.方法 (1)实验研究:在笔者用Visual Basic编写的旋转配准减影软件中对试验靶片直接进行减影处理和将靶片旋转角度后再进行减影处理.观察软件的自动旋转角度探测功能是否探测出直线旋转的角度以及减影功能是否正常.(2)患者图像回顾性研究:将15例在侧位脑血管成像过程中靶血管围绕冠状轴发生了转动的图像读入软件.对同一组蒙靶片分别进行传统的配准减影和先反转一定角度后再进行传统配准减影处理.(3)评价:由4名相关专业的高级职称医师一起对这两组图像进行对比读片.结果 (1)软件配备的自动旋转角度探测功能提示靶片应逆时针方向旋转1.3..软件减影结果正确.(2)在回顾性研究中,用传统减影方法获得较清晰图像3例,在经反转配准减影处理后,伪影明显减少,图像更加清晰;经传统配准减影后有明显伪影的图像10例,在经反转配准减影处理后,获得清晰图像,末梢的血管影像也得以显示;经传统配准减影后无法辨认的图像2例,经过反转配准减影后达到诊断要求.(3)评价结果:反转配准减影的噪声控制和血管细节显示能力都优于传统配准方法;图像没有变形失真;图像清晰度稍有下降.结论 反向转动配准减影技术能明显提高侧位脑血管数字减影图像的质量.     

320排容积CT评估原发性肝癌供血动脉的临床应用

【摘要】 目的 探讨320排容积CT（DVCT）评估肝癌供血动脉的价值。方法 回顾性分析410例行TACE治疗的肝癌患者临床资料,术前2周行320排DVCT腹部CT多期增强检查,利用动脉期CT血管成像对肿瘤供血动脉进行观察分析,以DSA检查结果为对照进行比较。结果 410例患者中经CT检查发现血供变异91例（100支血管）,肝动脉解剖变异供血59例（62支血管）和寄生性供血34例（38支血管）。经DSA检查发现血供变异93例（102支血管）,其中肝动脉解剖变异57例（60支血管）和寄生性供血37例（42支血管）。经CT指导后DSA共发现血供变异的95例（108支血管）,肝动脉解剖变异和寄生性供血分别为59例（62支血管）、38例（46支血管）。以经CT指导后 DSA结果为对照,CT检查的病例数和血管支数检出准确率为95.7%（91/95）、92.6%（100/108）;DSA检查的病例数和血管支数检出准确率为97.9%（93/95）、94.4%（102/108）,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。肝动脉解剖变异病例数和寄生性供血血管支数CT的检出准确率分别为100%（59/59）、82.6%（38/46）,DSA检出准确率分别为96.6%（57/59）、91.3%（42/46）。结论 320排DVCT可以清晰的显示肝癌的供血动脉,提供充分并直观的肿瘤供血动脉的解剖形态学信息,使TACE术前全面了解肿瘤的供血血管起源及其走行、形态,为TACE治疗提供供血动脉的精准预判,对TACE治疗具有重要的临床意义。