南宁地区儿童肺炎衣原体感染的血清学调查

目的　了解南宁地区呼吸道感染和无呼吸道感染儿童肺炎衣原体感染状况。方法　采用微量免疫荧光试验,对１４９ 例急性呼吸道感染患儿及１１１ 例对照组儿童（５５ 例同期住院的非呼吸道疾病患儿,５６ 例健康儿童） 进行血清肺炎衣原体特异性抗体ＩｇＧ,ＩｇＭ 检测。结果　２６０ 例小儿肺炎衣原体抗体ＩｇＧ 阳性率２０ ％ ,其中１４９ 例急性呼吸道感染患者中ＩｇＧ阳性率２６ ％ ,对照组ＩｇＧ阳性率为１２％ ,两者差异有非常显著意义（Ｐ＜ ０．０１）。受试儿童＜ ３ 岁组肺炎衣原体抗体ＩｇＧ 阳性率为１６ ％ ,３ 岁～组为１５ ％ ,６ 岁～组为２４ ％ ,１２ 岁～１５ 岁组为４３％ ,阳性率随年龄增长而升高。１４９ 例急性呼吸道感染患儿中,２４ 例（１６％ ）为肺炎衣原体急性感染。结论　南宁地区各年龄组儿童都有一定比例的肺炎衣原体感染,临床上应重视小儿肺炎衣原体感染的问题。     

一氧化氮在阿霉素肾病大鼠发病中的作用和机制

目的探讨一氧化氮(NO)在阿霉素(ADR)肾病病鼠发病中的作用及其机制.方法复制阿霉素肾病模型,分别用L-精氨酸(L-Arg)及N-硝酸-L精氨酸甲基酯(L-NAME)进行干预,用硝酸还原酶法测定肾皮质匀浆NO代谢产物NO2-/NO-3水平来反映NO水平,用末端标记法和免疫组化法分别检测皮质部细胞凋亡和Bcl-2、Bax、c-Myc蛋白表达情况,用原位杂交法测定皮质部细胞p53-mRNA转录水平.结果①ADR组肾皮质匀浆NO2-/NO3-水平明显低于对照组(P＜0.01),皮质部细胞凋亡数、p53-mRNA水平和c-Myc蛋白表达均分别明显高于对照组(P均小于0.01),肾小管细胞Bcl-2蛋白表达明显低于对照组而Bax蛋白表达却明显高于对照组(P均小于0.01).②ADR+L-Arg组肾皮质匀浆NO2-/NO3-水平明显高于ADR组(P＜0.01),皮质部细胞凋亡数、p53-mRNA水平和c-Myc蛋白表达则分别明显低于ADR组(P均小于0.05),肾小管细胞Bcl-2蛋白表达明显高于ADR组而Bax蛋白表达则明显低于ADR组(P均小于0.05).③ADR+L-NAME组肾皮质匀浆NO2/NO-3水平明显低于ADR组(P＜0.01),皮质部细胞凋亡数、p53-mRNA水平和c-Myc蛋白表达均明显高于ADR组(P均小于0.05),肾小管细胞Bcl-2蛋白表达明显低于ADR组而肾小管细胞Bax蛋白表达明显高于ADR组(P均小于0.05).结论ADR能显著降低ADR肾病病鼠肾皮质NO水平,诱导肾皮质细胞凋亡.L-Arg可对抗ADR的上述作用,在一定程度上维持NO水平,减少细胞凋亡;L-NAME增强ADR作用,进一步降低NO水平,增加细胞凋亡.本实验结果提示,NO水平的增减与细胞凋亡相关,NO可能参与细胞凋亡.     

广西地区地中海贫血基因 Hb Westmead 突变情况及其临床、地域和民族分布特点

目的：检测广西地区地中海贫血基因Hb Westmead突变情况,并分析其临床、地域及民族分布特点。方法采用Gap-PCR法、反向斑点杂交法检测11523例门诊患者的Hb Westmead基因型,记录Hb Westmead基因突变患者的籍贯和民族等资料。根据基因型检测结果,采用血细胞自动分析仪对αα／αWSα、-SEA／αWSα基因型患者和随机选择的无Hb Westmead基因突变的200例正常人群进行血常规检测。结果11523例患者中,检出Hb Westmead基因突变患者281例（2．44％）,其中αα／αWSα基因型（即杂合子）193例（68．68％）、-SEA／αWSα基因型（即Hb H病）49例（17．44％）、-α3．7／αWSα基因型23例（8．19％）、-α4．2／αWSα基因型10例（3．56％）、αCSα／αWSα基因型6例（2．13％）。281例Hb Westmead 基因突变患者中,分布在南宁46例、百色51例、崇左27例、河池38例、其余地区119例;分布在壮族196例,汉族79例,瑶族、苗族等6例。 Hb H病患者、Hb Westmead杂合子患者、正常人群的血红蛋白（ Hb）、红细胞体积（ MCV）均依次升高,P均＜0．05。结论广西地区有较高的地中海贫血患者Hb Westmead突变基因携带率,主要以杂合子的形式存在;多见于壮族,主要分布在广西中部及西南地区。 Hb West-mead杂合子、Hb H病患者的Hb和MCV均降低,Hb H病患者降低更明显。     

p16和p53蛋自在儿童非霍奇金淋巴瘤的表达

目的 探讨儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)抑癌基因p16和p53蛋白的表达及其与NHL的关系.方法 用免疫组织化学S-P法检测46例儿童NHL患者和12例对照组儿童病理组织中p16和p53蛋白的表达.结果 NHL患儿p16蛋白阳性表达率为32.6%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),p53蛋白阳性表达率为19.6%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);p16蛋白阳性率与NHL患者的多位点淋巴结外侵犯、血清LDH增高呈负相关(P<0.05),与病理高度恶性、临床分期晚、B状态呈非常明显负相关(P<0.01);p53蛋白的表达与NHL病理分类及临床特征间均无明显相关性(P>0.05).结论 儿童NHL患者p16、053蛋白表达率较低,p16蛋白阴性表达与儿童NHL患者的不良预后有关.     

断牙再接即刻修复术的临床分析

牙齿折断，尤其前牙折断在临床上较为常见，大多数是由于颜面部外伤后发生牙齿折断，个别情况是因为重度楔状缺损处折断而出现牙齿折断。对于折断牙齿予以即刻再接修复，马上恢复其生理功能。同时颜面部的完整性也得到了即刻恢复。笔者自1993年以来，施行断牙即刻修复病牙共186例，其中3例为重度楔状缺损处的折断，进行跟踪观察，现报告如下。     

哮喘患儿诱导痰液、支气管肺泡灌洗液中炎症细胞、炎症因子的比较

目的 :探讨诱导痰液 (SI)检测方法在评价哮喘患儿气道炎症方面的意义。方法 :对 11例哮喘间歇期患儿的 SI、支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中的炎症细胞、活化嗜酸性粒细胞 (EG+ 2 细胞 )、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)、白介素 5 (IL- 5 )进行比较分析。结果 :SI中的有核细胞总数及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、EG+ 2 细胞百分数均较 BAL F中明显增高 [分别为 (16 .0 ± 2 .3)× 10 5/m l与 (8.1± 1.5 )× 10 5/m l,(2 9.2± 10 .3) %与 (4.5± 1.8) % ,(11.7± 4 .4 ) %与 (3.0± 1.2 ) % ,(8.2± 3.1) %与 (2 .0±0 .9) % ],SI中 ECP[(10 8.1± 116 .2 )μg/L ]明显高于 BAL F中 ECP[(7.2± 10 .5 )μg/L ],SI中 IL - 5 (5 9.2± 4 0 .8ng/L )明显高于 BAL F中 IL - 5 (<10 ng/L )。嗜酸性粒细胞、EG+ 2 细胞在 SI与 BAL F之间呈正相关 (均 P <0 .0 5 )。结论 :SI检测法可作为检测哮喘患儿气道炎症的一种可靠方法 ,SI中的细胞和可溶性介质比 BAL F的更密集 ,可检出气道分泌物中含量较低的化学物质 ,适用于临床动态观察 ,可指导抗炎治疗     

广西白裤瑶族与汉族人群血脂谱及其影响因素比较

白裤瑶族人群的总胆周醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆同醇、载脂蛋白(Apo)A1和ApoB水平低于当地的汉族人群(均P<0.01),甘油三酯水平和ApoA1/ApoB与汉族人群比较差异无统计学意义.两民族人群血脂异常均与体重指数、腰围、总能量和总脂肪呈正相关,与体力活动和总膳食纤维呈负相关.汉族人群血脂异常还与年龄和饮酒呈正相关,而白裤瑶族人群则与年龄和饮酒无关.     

光固化复合树脂修补活髓牙缺损几种垫底材料的比较

为了选择良好的垫底材料用于活够前牙缺损的光固化复合树脂的修复，本研究采用高级牙用羧聚陶瓷、丁香油粘固粉、磷酸锌粘固粉、氢氧化钙糊剂作为垫底材料，用于前牙牙本质浅层及牙本质深层损坏的光固化树脂修复。比较以上4种材料在保护牙髓，以及充填体牢固程度和颜色等方面的差异，结果证明高级牙用羧聚陶瓷明显优于其他材料，是目前较为理想的前牙光固化树脂修复的垫底材料。     

孕妇血浆胎儿DNA的β地中海贫血产前基因诊断

我们对广西地区可能生育重型β地中海贫血（地贫）患儿的高危夫妇，通过分离和提取孕妇血浆中的胎儿DNA，应用荧光聚合酶链反应（PCR）和基因扫描（Genescan）分析方法，进行无创伤性β地贫产前基因诊断。     

细胞周期蛋白D1、D3、E的表达与儿童急性白血病关系的研究

目的:探讨细胞周期蛋白(cyclin) D1、D3、E的表达与儿童急性白血病(AL)的关系.方法:采用超敏SP免疫组化法,检测50例AL (AL组)、26例完全缓解AL(AL-CR组)和23例对照组患者骨髓细胞中cyclin D1、D3、E的表达情况.结果:cyclin D1、D3、E阳性率在AL组分别为56%、54%和46%,均明显高于AL-CR组和对照组(P＜0.01);在高危型急性淋巴细胞白血病(HR-ALL)中cyclin D1、D3阳性率分别为91.87%、83.33%,明显高于标危型ALL(SR-ALL)(P＜0.01).16例AL化疗前cyclin D1、D3、E阳性率分别为68.75%、56.25%、56.25%,化疗缓解后无阳性表达.cyclin D1、D3、E在AL组中的表达呈正相关性.结论:cyclin D1、D3、E与儿童AL发病有关,可作为疗效观察的指标;cyclin D1、D3与儿童AL不良预后有关; cyclin D1、D3、E过度表达存在相关性,在AL发生发展过程中可能有协同作用.