上海市某社区糖调节受损患者健步走干预效果评价

目的评价糖调节受损（IGR）患者健步走干预的效果。方法采用自身前后对照的流行病学干预方法,以社区内60名IGR患者为研究对象,在社区医生的指导下,以计步器评估和促进运动,进行6个月的健步走运动干预。结果在60名IGR患者中,51人完成了为期6个月的健步干预,干预前日均步数为9169.04±2069.47步,干预后日均步数为10054.39±2541.21步;糖化血红蛋白（HbAlc）从干预前的5.93%下降到干预后的5.15%;自认为经6个月的锻炼后精神和身体都感觉更好。结论在IGR患者中,使用计步器评估和促进运动,进行强化健步走干预,可以降低其糖化血红蛋白水平,从而提高生活质量。     

徒手抢救穿透性心脏损伤2例

穿透性心脏损伤常因致命性失血休克或心包堵塞而迅速死亡．仅有20o／o的病人能有机会实施抢救！’1．1994－1995年在没有消毒等情况下徒手抢救心脏损伤2例。均全部存活，在组织治疗、手术方式方面都有一定可取经验，现报道如下．病历1，男，27岁，被人用军用刺刀刺入胸部，跑两步昏倒在地，被立即送至本院急诊室抢救。患者已昏迷，血压测不到，呼吸微弱．胸部伤D在左胸腔前线第VI助间，长约l‘scm。患侧叩诊音实，心音听不清。采取血样，立即送往手术室。在手术台上血压为0，呼吸测不到，在来不及消毒的情况下，立即用刀片于左前购第IV助…     

谈按病种收费

几年来,以搞活微观机制、完善补偿机制为内容的卫生改革的不断深化,给医疗卫生单位带来生机,卫生事业得到很大发展、成绩是显著的。但是,在微观搞活的同时,制约机制远未完善。因此,在医疗服务活动中的某些弊端,如高收费、重复检查、乱用药,甚至以物替药的现象逐渐暴露出来,它已引起全社会的广泛关注,严重影响卫生改革的进程。所以,建     

淮北煤矿煤尘的急性肺部反应实验研究

目的：为评价煤尘对肺细胞的损伤，提供呼吸毒理学依据。方法：测定了淮北煤矿各个矿区煤样的游离二氧化硅含量。采用一次性气管内注入染尘方式，分析了大鼠支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞成份与生化指标的变化，比较了不同矿区煤样标本对肺细胞毒性和病理改变，用全自动图象分析仪和数字模板画图仪进行了肺巨噬细胞内煤尘负荷的形态计量分析。结果：①淮北矿务局九个矿区煤样标本的游离ＳｉＯ２含量平均为６．３３％；②ＢＡＬＦ中细胞成份及生化指标的改变与煤尘含游离ＳｉＯ２量有剂量－效应关系；③对每一巨噬细胞内尘含量的形态计量分析表明，随着染尘剂量的增加，含尘巨噬细胞总数的百分率随之上升，巨噬细胞的表面积也随之增加，呈剂量－效应关系。结论：本研究中煤尘引起大鼠病理组织上可见急性肺损伤的呼吸性尘的阈剂量为１５ｍｇ／ｋｇ，未见明显急性损伤呼吸性尘的阈下剂量为７．５ｍｇ／ｋｇ，据此推算，引起人急性肺毒性反应的呼吸性尘阈浓度为４０．３６ｍｇ／ｍ３（相当于总尘空气浓度为１２１．０８ｍｇ／ｍ３）。     

上海市闵行区职业卫生服务结合健康教育的研究

目的：为评价《上海市职业病防治条例》实施一年多后的效果。方法：以闵行区３０７家接触有毒有害工业企业为调查对象，同时开展对企业领导、工人和基层卫生人员加强职业卫生专业知识培训以及《条例》内容的学习。结果：实施前后，粉尘、毒物、物理因素的合格率分别上升到８０．６８％、７８．８５％和５７．１４％，接触这些有害因素职工的体检率分别上升到９６．２８％、９７．５７％和９４．５４％，对职业卫生法规的了解上升比例达４０．７９％，比实施前有统计学显著差别。结论：《条例》实施后职业健康教育的加强对职业卫生工作质量的提高有非常重要的意义     

甘南州藏族中小学生乙肝表面抗原阳性率调查及影响因素分析

目的了解甘南州藏族中小学生乙肝表面抗原(HBsAg)携带情况及主要影响因素。方法采用随机抽样方法在2个县抽取6所中小学校,先采用乙肝知识问卷式调查,再采耳垂血,进行HBsAg携带快速测定,最后对被筛选出的HBsAg阳性者进行复查及三系统和肝功能检验。结果抽样的2所中学、4所小学共抽样6~18岁中小学生1 995名,调查及HBsAg测试1 844名,受试率92.43%,发现HBsAg阳性280名,阳性率15.18%,高峰出现在10岁及14岁2个年龄组。阳性率男女比为1.92∶1,χ2=10.65,P<0.05。学生乙肝知识知晓率低,为5.56%,乙肝疫苗接种率为1.25%,共用餐具达到81.56%,家庭追踪调查中49.06%的表抗阳性学生家庭中至少有1个以上HBsAg携带者,父亲和母亲一方HBsAg携带者占88.46%。结论藏族是HBsAg携带的高发人群,母婴垂直传播及密切接触是造成藏族中小学生乙肝传播的两大因素。     

小儿肾病综合征的病因病机及证治

肺脾气虚是小儿肾病综合征发病的内因,其病位在肾,其标在水湿,气虚湿盛是本病主要的病机特点,益气利湿法是治疗本病的大法.     

自凝刀多功能治疗仪治疗慢性宫颈炎144例疗效观察

子宫颈炎是女性生殖器最常见的一种慢性妇科病，特别是子宫糜烂、发病率高，而且和子宫癌的发生有一定关系。过去我们曾以局部用药、激光等方法治疗，疗效并不满意，2002-2006年我院用自凝刀多功能治疗仪治疗慢性宫颈炎144例收到良好的效果，现报告如下。     

中等专业学生对艾滋病态度与知识的调查

艾滋病至今尚无有效的疫苗及治疗措施 ,目前全世界每天大约有 1 6 0 0 0人被感染 ,在感染者当中至少有 5 0 %是在 2 5周岁以下 ,对人类健康构成严重威胁。因而对处于性活跃阶段的青少年进行艾滋病健康教育显得十分重要。为了解青少年对艾滋病的认知情况及态度 ,对上海市部分中等专业学校的学生进行了艾滋病相关知识调查 ,结果报告如下。1　材料与方法1 .1　调查对象　采用整群抽样的方法 ,对抽取的上海市 1 8所中等专业学校的学生开展调查。1 .2　调查方法与内容　采用不记名问卷调查。内容包括艾滋病基本知识和对艾滋病的态度。其中有关艾…     

健脾灵片治疗溃疡性结肠炎的血液流变学和微循环改变的临床观察

<正> 笔者自1987年以来,采用自制的健脾灵片治疗溃疡性结肠炎389例,同时对治疗前后的血液流变学甲襞微循环做了对比观察。现将观察结果报道如下。临床资料