环境温度对细菌性痢疾影响的研究进展

目的 系统回顾环境温度暴露与细菌性痢疾(Bacillary Dysentery)发生和流行风险的关联,为制定和优化细菌性痢疾的防控策略提供科学依据。方法 以细菌性痢疾(bacillary dysentery)、痢疾杆菌(shigella)、痢疾志贺菌(shigella dysenteriae)、福氏志贺菌(shigella flexneri)、鲍氏志贺菌(shigella boydii)、宋内氏志贺菌(shigella sonnei)、环境温度(ambient temperature)、气象变量(meteorological variables)、传播(transmission)、暴露(exposure)等为关键词进行组合,在中国知网、万方医学、中国生物医学、Web of Science、Elsevier Science、PubMed等数据库检索近10年的文献,并追溯相关文献。共检索文献1 454篇,其中探究气象因素与细菌性痢疾关联的文献52篇。结果 环境温度是影响细菌性痢疾传播的关键气象因素,温度对细菌性痢疾的影响存在人群差异性和空间异质性,且受到其他气象因素如湿度、降水和日照的修饰...     

小儿原发性Fanconi综合征的护理体会

Fanconi综合征是由于多发性近端肾小管功能障碍,致使应全部再吸收的营养物质（葡萄糖、氨基酸等）和选择性再吸收的电解质不能有效地再吸收,造成营养物质的丢失和电解质调节障碍。Fanconi综合征是一种遗传性代谢性疾病,     

癫痫持续状态的临床特点与影响近期疗效的相关因素分析

目的探讨癫痫持续状态（SE）的临床特点,分析影响SE近期疗效的相关因素。方法收集50例SE患者的临床资料,分析发病年龄、病因、诱因、发作类型、发作持续时间及控制时间对SE近期疗效的相关性。结果 SE在各年龄段均可见,以感染和症状性损伤为其常见的诱因及病因,发作的类型以CSE多见,持续时间多为10～60 min,治疗后控制时间多≤30 min。应用统计学方法分析显示发作持续时间≤60 min,发作后在≤30 min内控制的SE,给予规则治疗后可获得良好疗效（P〈0.01）。结论 SE在各年龄段均可见,以症状性病因最常见,往往由感染诱发,发作类型大部分为CSE;发作持续时间、控制时间与SE近期疗效密切相关。     

护理教育完整性的优先维护

是否有足够的护理实践基地及其是否有较高的质量是日益显现的问题，这对未来护理人力资源相当重要。考虑到未来几年护理学生数量的急剧增加，相对于传统的解决问题的办法，改革是最佳选择。预注册护士的教育优先权及完整性应被重视。学生数量的增加及相关因素如学生支持、辅导老师、临床安排等已成为严重的威胁因素，至今尚无根本的解决办法。     

地中海贫血高风险夫妇跟踪随访服务模式探讨

广西壮族自治区横县是全国地中海贫血（以下简称地贫）高发区，地贫发生率为20．68％，2008年被定为国家科技支撑计划《出生缺陷人群监测与综合干预模式及示范研究》子课题《地中海贫血人群干预模式研究》的项目县。两年来该县按照项目工作要求，积极开展地贫一级干预研究，其中对地贫高风险夫妇进行了孕前、孕期，以及出生后1年内婴儿的跟踪随访管理。在实践中探索地贫高风险夫妇跟踪随访管理的工作模式，现总结报告如下。     

孤独症谱系障碍与肠道菌群的相关性的研究进展

孤独症谱系障碍（ASD）是一组具有高度遗传异质性的神经发育障碍性疾病。除了神经症状,许多ASD儿童常合并胃肠道症状。越来越多的证据表明,ASD儿童肠道菌群的组成发生显著变化,异常的肠道菌群可能通过微生物-肠-脑轴参与ASD的发生和发展。目前,尚无有效的药物改善ASD的核心症状。本文针对肠道微生态菌群及其代谢产物与ASD之间的潜在关系,以及微生态疗法（益生菌、益生元、粪菌移植）在ASD中的应用价值展开综述,旨在为改善ASD儿童核心症状提供更多的参考。     

致癌与致畸(二)

致癌的环境因素“始动——促进”模型首先由Rous和Berenblum根据实验提出(图1)。他们在小鼠皮肤上涂抹低于致癌剂量的某种致癌剂,并不能使小鼠致瘤。仅仅涂抹巴豆油(已知这种物质能引起小鼠皮肤的炎症与增生),也不会使小鼠致瘤。如果先涂抹低剂量的致癌剂,再有规律地涂抹巴豆油,则见小鼠致瘤。Rous与Berenblum把低于致癌剂量的这一致癌剂作用过程称为     

珠江三角洲地区城市大气细颗粒物与臭氧对循环系统疾病就诊风险的交互作用

目的 了解珠江三角洲地区城市大气细颗粒物（PM_2.5）与臭氧（O₃）对循环系统疾病就诊情况的影响,并进一步探讨PM_2.5和O₃的交互作用。方法 采用时间序列研究方法,选择广州、佛山和珠海市为研究点,从广东省疾病预防控制中心获得2015—2017年3个城市3家三甲医院的每日循环系统疾病门诊就诊数据,从广东省环境监测中心获得每日大气PM_2.5和O₃浓度数据,从广东省气象局获得每日气象数据。采用广义相加模型（GAM）分别分析PM_2.5和O₃平均浓度上升10 μg/m³引起的超额风险（ER）及PM_2.5和O₃的交互作用,并采用Meta分析对多城市的结果进行合并。结果 2015—2017年,广州、佛山和珠海市大气PM_2.5浓度每增加10 μg/m³引起循环系统疾病门诊就诊风险的ER分别为2.45%、0.64%和0.95%; 3个城市大气PM_2.5和O₃浓度每增加10 μg/m³引起的合并ER分别为1.34%（95%CI：0.25%~2.43%）和-0.17%（95%CI：-0.47%~0.14%）。O₃对PM_2.5与循环系统疾病门诊就诊风险存在修饰效应,其中在O₃浓度低时PM_2.5导致的循环系统疾病门诊就诊风险最高,ER为4.19%（95%CI：1.82%~6.56%）;而PM_2.5对O₃与循环系统疾病门诊就诊风险的修饰效应没有统计学意义。结论 珠江三角洲地区城市大气PM_2.5可增加居民的循环系统疾病门诊就诊风险,O₃对其存在修饰效应。     

心脏特异性lncRNA-uc.167转基因小鼠的构建与表型分析

目的:构建lncRNA-uc.167心肌组织特异性转基因小鼠并对其进行表型分析?方法:采用SfiⅠ?AscⅠ双酶切载体质粒pRP.ExSi-Isl1和目的片段uc167-pMD18?禄R-T质粒,回收连接,从而把uc.167基因克隆入心肌组织特异表达的Isl启动子的下游,构建转基因表达载体,将所得载体线性化后,通过显微注射法建立uc.167转基因小鼠,并利用特异引物PCR法鉴定转基因小鼠的基因型?通过心脏组织学和超声检查对转基因小鼠的表型进行了初步分析?结果:成功构建 uc.167转基因小鼠;超声心动图显示转基因小鼠心脏结构及相关功能指标均未见明显异常;心脏重量指数也无明显改变;HE染色提示心室大小和室壁厚度均无显著性差异,心肌细胞大小也无明显改变,且未见炎症浸润?细胞水肿等异常现象;Masson染色表明转基因阳性和同窝阴性小鼠均未出现明显的心肌纤维化改变?结论:uc.167转基因小鼠并未出现明显的心脏发育畸形,心脏结构与功能也未见明显异常?