脑卒中医院获得下呼吸道感染病原学及耐药性分析

急性脑卒中最常见的合并症是肺部感染，是导致患者死亡和影响功能恢复的最重要原因之一，死于呼吸道感染占卒中死亡病例的34％。本文对我院收治急性脑卒中患者629例合并下呼吸道感染病原学、耐药特点进行综合分析，旨在为临床预防及治疗提供理论依据。     

吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对慢性阻塞性肺疾病疗效评价

目的比较联合吸人糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(LABA)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法56例Ⅱ级或Ⅲ级COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组吸入布地奈德福莫特罗干粉剂,对照组单独吸入福英特罗,治疗前后进行肺功能指标测定和St Georges呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较,并进行统计学分析。结果治疗组和对照组均能显著改善FEV1％预计值和FEV1／FVC％、降低SGRQ评分．两组FEV1％预计值分别由治疗前(50．8±12．0)和(50．3±13．0)增加至治疗后12周(58．3±12．8)和(64．2±16．0);FEV1／FVC％由治疗前(56．7±15．9)和(50．6±16．0)增加至治疗后12周(58．4±15．3)和(65．2±20．0),两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论联合吸入疗法较单一吸入疗法能更好改善COPD患者的肺功能,提高生活质量。     

低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响观察

目的:分析低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响。方法:将120例慢阻肺并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗,观察组则加载低分子肝素治疗。比较治疗前后两组患者间肺功能指标、甲襞微循环指标和氧代谢状态指标差异。结果:治疗后3 d、7 d,观察组肺功能指标FEV1%、TLC、PIMAX和PEMAX显著高于对照组,而FRC则显著低于对照组;甲襞微循环指标管襻形态积分、血流状态积分、襻周状态积分、总积分显著低于对照组,而毛细血管流速则显著快于对照组;氧代谢状态指标Ca O2、DO2、Pa O2显著高于对照组,而VO2和Ca-v O2则显著低于对照组,P<0.05。结论:低分子肝素通过降低慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并呼吸衰竭患者的血液黏度,增加肺部血流供应,从而促进肺功能的提高,并表现为氧代谢相关指标的改善。     

痰热清注射液治疗30例脑卒中合并肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染患者的临床疗效。方法我院收治脑卒中合并肺部感染患者52例,治疗组30例给予痰热清注射液与抗生素联合治疗,对照组24例给予抗生素治疗。结果治疗组短期内感染得到控制。结论痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用。