光学体表监测系统在乳腺癌改良根治术后放疗中的应用研究

目的 利用光学体表监测系统（optical surface monitoring system,OSMS）对颈胸一体架固定下乳腺癌改良根治术后放疗患者进行辅助摆位,研究其对锁骨上下区摆位误差及肩锁关节摆位重复性的影响。方法 选取2021年5月至8月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受乳腺癌改良根治术后放疗的患者32例,通过OSMS辅助摆位,应用“Treatment”功能校正患者手臂等部位位置和身体角度以提高摆位精准性。治疗过程中使用OSMS辅助摆位（OSMS辅助摆位组）和仅使用体表标记线常规摆位（常规摆位组）依次交替进行,将加速器机载锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)扫描获取的图像与模拟定位CT图像进行配准,记录患者X（左右方向）、Y（头脚方向）和Z（腹背方向）轴以及3个绕轴旋转方向Rx、Ry和Rz的摆位误差,并分别测量肩锁关节的移动幅度和三维空间位移,对误差值进行分析计算。统计学分析采用配对样本t检验与秩和检验。结果 入组32例病例,共行142次CBCT扫描和142次OSMS+CBCT扫描。OSMS辅助摆位组和常规摆位组在X、Y以及Z轴方向上的平移摆位误差分别为（...     

从气论治排卵障碍性不孕思路探讨

随着社会发展,当代女性面临的压力逐渐增大,不孕症的发病率逐年升高。排卵障碍是女性不孕常见病因之一。中医认为肝郁肾虚为本病的关键。从气论治排卵障碍性不孕,注重情志对下丘脑的影响,疏肝郁、调气机使全身气机升降之枢机、下丘脑轴功能恢复正常;补肾气、调阴阳,使其平衡,子宫藏泻有度,进而调节机体整个内环境,促进"肾气-天癸-冲任-胞宫"生殖轴(即"下丘脑-垂体-卵巢"轴)功能正常,改善机体内分泌,促进卵泡发育成熟排出,帮助受孕。     

抑制TPD52基因表达对结直肠癌细胞凋亡及ROS含量的影响

目的:探讨抑制肿瘤蛋白D52（TPD52）基因表达对结直肠癌细胞活力、凋亡率及活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量的影响及机制。方法:正常结肠NCM460细胞作为对照细胞,分别用RT-PCR及Western blotting检测人结直肠癌Caco2、SW480、HCT116、HT29细胞TPD52的mRNA及蛋白表达。以LipofectamineTM 2000为载体,将抑制TPD52表达的siRNA（TPD52-siRNA）及阴性对照siRNA（NC）转染HCT116细胞,转染48 h,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率及ROS含量;Western blotting检测各组细胞增殖相关蛋白Ki67和PCNA及凋亡相关蛋白Bax和Survivin的蛋白表达。结果:与正常结肠NCM460细胞比较,Caco2、SW480、HCT116、HT29细胞中TPD52的mRNA及蛋白表达均明显升高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。转染TPD52-siRNA的HCT116细胞TPD52的mRNA及蛋白表达均明显降低,与空白对照组和NC组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。与NC组比较,TPD52-siRNA组细胞活力明显降低,凋亡率升高,ROS含量升高,Ki67、PCNA和Survivin的蛋白表达明显降低,Bax的蛋白表达明显升高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:TPD52基因表达抑制可降低结直肠癌细胞活力和诱导凋亡,机制可能与细胞内ROS水平提高及Ki67、PCNA、Survivin表达下调和Bax表达上调有关。     

尾侧联合中间入路与中间入路用于治疗右半结肠癌的效果

〔摘 要〕 目的：比较尾侧联合中间入路与单独中间入路用于腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性 肠梗阻的效果。方法：选取洛阳市中心医院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月 82 例确诊为右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者, 根据抽签法分为观察组、对照组,每组 41 例。对照组给予中间入路腹腔镜下右半结肠切除术,观察组给予尾侧联合 中间入路腹腔镜下右半结肠切除术,比较两组患者疗效,手术指标,术后恢复指标及术后并发症。结果：两组患者手 术情况和并发症情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后排气时间、术后下床时间及术后止痛药物使用时间均短于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：尾侧联合中间入路腹腔镜下右半结肠切除术治疗右半结肠癌合并不全性肠梗 阻患者,可有效缩短患者住院时间,促进肠道功能的恢复。     

Glycogen synthase kinase-3: a key kinase in retinal neuron apoptosis in early diabetic retinopathy

Background Diabetes-related pathogenic factors can cause retinal ganglion cell （RGC） apoptosis, but the specific mechanism is not very clear. The aim of this study is to investigate the correlation between glycogen synthase kinase-3 （GSK-3） activation and retinal neuron apoptosis. Methods In an in vitro experiment, the number of apoptotic RGC-5 cells differentiated by staurosporine was evaluated via flow cytometry and nuclei staining using Hoechst 33258. GSK-3 phosphorylation and caspase-3 activation in RGC-5 cells after serum deprivation were determined using Western blotting. Mitochondrial membrane potential was detected using the dye 5,5＇,6,6＇-tetrachloro-l,l＇,3,3＇-tetrethyl benzimidalyl carbocyanine iodide, and reactive oxygen species （ROS） levels were measured with dihydroethidium. In an in vivo experiment, the number of apoptotic retinal neurons was evaluated via terminal transferase dUTP nick-end labeling （TUNEL）, and GSK-3 phosphorylation was determined using Western blotting, in the retinal nerve epithelial tissue of rats in which diabetes was induced by intravenous tail-vein injection of streptozotocin for 4 weeks. Results The levels of phosphorylated Ser21/9 in GSK-3α/13 and p-T308/S473-AKT were lower and the cleaved caspase-3 levels were higher in the serum-deprived model （P 〈0.05）. Lithium chloride treatment was associated with a slower rate of apoptosis, increased mitochondrial membrane potential, and decreased ROS levels in differentiated RGC-5 cells （P 〈0.05）. The level of blood glucose and the number of TUNEL-positive cells in the whole-mounted retinas were higher （P 〈0.01）, and the levels of phosphorylated Ser21/9 in GSK-3α/13 and body weight were lower （P 〈0.05）. However, the thickness of the retinal nerve epithelial layer was not significantly less in diabetic rats compared with control group. Lithium chloride intravitreal injection increased the levels of phosphorylated Ser21/9 in GSK-3α/13 and decreased TUNEL-positive cells in the whole-moun     

福建闽东地区畲族妇女宫颈HPV感染的检测

目的对福建闽东地区畲族妇女进行宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚型感染的筛查,以探讨其分布规律。方法采用核酸分子杂交分型技术,对闽东地区19～73岁有性生活的畲族妇女进行宫颈HPV基因分型检测。结果165例样本中,HPV感染者41例,整体感染率24.85%。检出10种高危型HPV(HPV-16,18,31,33,45,52,56,58,59,68)34例,感染率为20.61%(34/165例);检出4种低危型HPV(HPV-6,53,44,CP8304)7例,感染率为4.24%(7/165例)。单一亚型占78.05%(32/41例),双重或多重亚型占21.95%(9/41例),以二重感染多见。感染率居前3位的是:HPV-52(8.48%)、HPV-58(5.45%)、HPV-16(4.85%)。结论闽东地区畲族妇女HPV感染率和多重感染比例均较高,以高危型HPV52型感染最多,HPV感染亚型分布有一定的区域性,值得关注。     

米力农治疗顽固性充血性心力衰竭50例分析

目的：观察米力农治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效。方法：对50例顽固性充血性心力衰竭应用洋地黄,利尿剂后心功能改善不明显者予以短期小剂量静脉应用米力农,观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标。结果：米力农能明显改善左室收缩功能障碍,且对心率、血压无明显影响。结论：短期小剂量静脉应用米力农能有效改善顽固性充血性心力衰竭的心功能,未见明显不良反应。     

血清同型半胱氨酸对冠心病的诊断价值

目的观察比较冠心病患者与健康人血清中同型半胱氨酸的水平,了解同型半胱氨酸浓度对冠心病诊断的价值。方法选择住院治疗的冠心病患者66例,年龄48～83岁,排除严重肝、肾功能不全及吸烟、高血压、糖尿病患者;选择接受体检的健康人49例。2组年龄、性别比较,差异无统计学意义。所选患者清晨空腹以普通促凝管抽血,进行血清三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸检测。结果冠心病患者组血清同型半胱氨酸为(22.89±8.40)μmol/L,健康人组为(9.58±3.23)μmol/L,冠心病患者组血清同型半胱氨酸浓度显著高于健康人组,t检验证实差异有统计学意义(P0.05)。结论血清同型半胱氨酸检测对冠心病诊断可能有重要意义。