用显示子检查不同胃型胃排空时间的对照研究

目的：不同胃型胃排空的对比研究，方法：1200例不同胃型健康志愿者，口服实验餐并连续观察显示子由胃排出的数目。结果：经统计学分析，瀑布型胃的胃排空与其它胃型有明显差异（P＜0．05）。结论：瀑布型胃属于一种潜病理（亚健康）状态。     

乳腺癌组织中骨桥蛋白和骨连接蛋白的表达及其与微钙化形成的关系

目的探讨骨桥蛋白（osteopontin，OPN）和骨连接蛋白（osteonectin，ON）在乳腺癌组织中的表达及其与微钙化形成的关系。方法根据钼靶X线片中微钙化的有无及数目的多少（20枚），将93例乳腺癌分为无钙化组、少量钙化组、大量钙化组，用免疫组织化学方法检测各组OPN、ON的表达水平及其与微钙化的关系。同时，选取3例含微钙化的乳腺癌组织行组织病理连续切片和透射电镜观察。结果组织切片显示：钙化不仅出现于坏死灶内，生长活跃的癌细胞巢内及周围组织同样可见颗粒状钙化；透射电镜观察显示：生长活跃的乳腺癌细胞胞质内可见深电子密度的钙盐颗粒；乳腺癌组织中OPN、ON高表达（79．6％、77．4％）且与钼靶片中微钙化的出现相关，随着钙化数目的增多，两者表达程度逐渐增强，钙化组与无钙化组比较差异有统计学意义（χ^2值分别为11．454、5．540，P值均〈0．05）；多钙化组与无钙化组比较，差异也具有统计学意义（χ^2值分别为13．738、7．659，P值均〈0．05）。免疫组织化学染色显示钙化周围OPN、ON高表达。结论乳腺癌组织中OPN、ON高表达，且表达水平与微钙化密切相关。OPN、ON可能参与了乳腺癌微钙化的形成过程。     

西门子DSA机器电源所致反复死机故障检修与改进

我院2002年8月安装使用的西门子Angiostar Plus DSA机器由于电源引起反复死机,故障持续16个月才得以解决.笔者就其维修和设备改进情况进行简要介绍和分析,以供参考.     

乳腺癌腋下淋巴结转移钙化二例

例1女，34岁。因发现左乳肿物5个月入院，无压痛，不伴发热。外科检查：双乳外观未见异常。左乳上象限可触及一肿物，大小约4em×3em，质硬，表面不光滑，界欠清，与皮肤粘连，腋下可触及一2cm×2cm大小的肿大融合淋巴结。右乳、右腋下及双锁骨上未触及肿大淋巴结。患者曾于2年前因子宫肌瘤行子宫全切术。计算机X线（CR）乳腺摄影示左乳头无内陷，皮肤无增厚，     

肺癌支气管动脉造影表现与临床病理的关系

作者对32例不能手术的肺癌患者进行了支气管动脉造影及灌注治疗。分析了支气管动脉造影表现与临床、病理的关系,发现多血管型肺癌短期疗效较好,但肿瘤生长速度快,易发生血行及淋巴转移;少血管型反之。 最后,作者认为支气管动脉造影表现对于判断肺癌的疗效及估计预后具有重要意义。     

肝动脉持续灌注化疗在肝乏血供肿瘤治疗中的应用

动脉持续灌注化疗,又称作长期动脉药物灌注,是相对于一次冲击性灌注化疗而言.目前肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)多采用一次冲击性灌注化疗加栓塞治疗,其灌注时间通常在30 min内.     

清肝化瘀口服液对肝细胞癌介入治疗后血管内皮生长因子及环氧合酶2表达的影响

目的 探讨中药清肝化瘀口服液在肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)术后辅助治疗对抑制癌细胞增殖、降低环氧合酶2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的作用,为中药的临床研究提供试验依据.方法 随机选取2006年2月至2007年2月住院的原发性肝细胞癌患者60例,分为观察组30例TACE术后给予中药清肝化瘀口服液治疗,对照组30例单纯TACE治疗.采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患者治疗前后血清中VEGF水平的表达;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测COX-2基因水平表达;CT和(或)超声及胸片检查,随访观察肺、骨、脑及淋巴结的转移情况.结果 观察组治疗后外周血中VEGF表达明显低于治疗前和对照组治疗后VEGF表达,(207.5±93.2)μg/L vs(295.2±106.5)μg/L、(456.1±175.5)μg/L(P<0.05或<0.01).观察组治疗后外周血有核细胞中COX-2阳性表达率较治疗前和对照组治疗后COX-2阳性表达率呈下降趋势.观察组肝外转移发生率为20.0%,明显低于对照组肝外转移发生率的46.7%.结论 观察组外周血中VEGF及COX-2表达降低,肝外转移发生率亦降低,说明TACE联合应用清肝化瘀口服液在控制肿瘤转移中具有重要意义.     

乳腺CR技术规范化探讨

目的探讨乳腺CR技术规范化,提高乳腺CR照片的质量及其在临床诊断中的应用.方法对1 000例乳腺CR照片患者的乳腺类型、投照体位、CR图像处理方法等进行分类研究,总结乳腺CR技术规范.结果双侧同时对照,内外侧斜位,改良头尾加压放大位,并进行图像后处理后,可满足诊断要求者占96%.结论根据以上病例分析,认为改良头尾加压放大位可以提高微钙化显示率,多窗口显示与打印技术可为临床医师提供了更加丰富的照片诊断信息,并提出了乳腺CR体位、影像处理、影像显示及质量控制规范.     

对比增强能谱X线摄影定量强化参数对乳腺肿块的诊断价值

目的 探究对比增强能谱X线摄影(CESM)强化参数对乳腺恶性肿瘤的诊断价值,以及基于CESM的BI-RADS再分类鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。方法 回顾性收集乳腺肿块样病变的女性病人152例,平均年龄(49.42±10.06)岁。根据CESM减影图及伪彩图进行强化程度定性评分和强化参数测量。采用Mann-Whitney U检验比较乳腺良恶性病变及其早期和晚期的强化参数差异。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估强化参数对乳腺恶性肿瘤的诊断效能,采用Z检验比较曲线下面积(AUC)并筛选出最优强化参数。采用卡方检验分析低能图BI-RADS分类、经强化评分调整后BI-RADS再分类、经最优强化参数调整后BI-RADS再分类对乳腺肿块的诊断效能。结果 乳腺良恶性肿瘤间内外斜(MLO)位最小强化灰度值(E_MLO-min)的差异无统计学意义(P>0.05),而其余各强化参数均显示乳腺恶性肿瘤高于良性肿瘤(均P<0.05)。ROC分析显示,头尾(CC)位强化评分的AUC值高于MLO位(P<0.05),CC位相对强化灰度差值(E_CC-ds)...     

结直肠癌肝转移动脉化疗栓塞与全身静脉化疗的疗效对比分析

目的 通过比较经肝动脉灌注化疗栓塞与全身静脉化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效及生存率,旨在为临床制定合理治疗方案提供依据.资料与方法 回顾性分析45例临床分期相同但治疗方法不同的结直肠癌患者资料,将其分为肝动脉化疗栓塞组及全身静脉化疗组.其中肝动脉灌注化疗栓塞治疗组27例,全身静脉化疗组18例.两组均采用Folfox方案化疗,治疗前后行血常规、肝肾功能及肝脏增强CT检查.随访其生存结果,分析两组的完全缓解(CR)、部分缓解(PR)及1、2、3年生存率.结果 肝动脉化疗栓塞组的CR、PR率(20%、35%)显著高于静脉化疗组(6.25%、25%)(P<0.05);肝动脉灌注化疗组的中位生存期为(25± 0.5)个月,明显高于全身静脉化疗组生存期(13±0.5)个月;肝动脉灌注化疗组的1、2、3年生存率(62.96%、48.14%、22.2%)也显著高于静脉化疗组(38.89%、16.67%、0%)(P<0.05).结论 肝动脉灌注化疗栓塞治疗结肠癌肝转移优于全身静脉化疗.