裴氏着色真菌致着色芽生菌病1例

患者男,70岁。左上肢斑块、瘢痕30余年,伴肘关节功能阻碍3年。左上肢泛发暗红色斑块,疤痕、结痂,伴肘关节活动障碍。真菌镜检见成堆硬壳小体和棕色分枝分隔菌丝、经真菌培养鉴定为裴氏着色真菌,组织病理PAS染色见棕红色分隔的硬壳小体。诊断:裴氏着色真菌所致着色芽生菌病。     

EST治疗胆胰疾病的疗效分析

内镜十二指肠乳头括约肌切开术(Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｐａｐｉｎｏ-ｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｔｏｍｙ,ＥＳＴ)是治疗胆胰部分疾病新的内镜技术,适用于胆总管结石、缩窄性乳头炎、慢性胰腺炎、胆道蛔虫和Ｏｄｄｉ括约肌功能障碍。它治疗效果好、创伤小。我院于1987年7月～1999年5月共行内镜逆行胆胰管造影术(ＥＲＣＰ)4586例次,其中行ＥＳＴ687例,现将疗效报道如下。1　临床资料1.1　一般资料全组ＥＳＴ687例,男296例,女391例,平均年龄51.8岁(20～83岁),均为胆胰疾病患者,有胆道手术史者602例,合并冠心病92例,糖尿病78例。1.2　疾病种类胆囊切除…     

妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为特点

目的：探讨妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为特点。方法：采用新生儿20项神经行为评分法（NBNA）对46例妊娠糖尿病母亲所生的新生儿进行测试。结果：检测组NBNA总分异常占27％，与正常对照组有明显差异（P＜0．05），NBNA各项评分中扣分最多的是对红球反应；对说话人脸的反应、头竖立和支持反应，分别占52％，34．8％、34．8％和43．5％。结论：通过NBNA测定发现妊娠糖尿病母亲所生的新生儿的轻微脑损伤有较高的发生率，对红球反应、对说话人脸的反应、头竖立和支持反应四项可能是妊娠糖尿病母亲所生新生儿在NBNA检测中较敏感的指标。     

直线加速器飞行管接头故障分析

ＳＬｉ18型直线加速器是一台中高能射线的治疗机 ,它分别有二档光子线 (低、高能Ｘ线 )和七档电子线 (4、6、8、10、12、15和 18ＭｅＶ)的能量选择 ,是较好的数字化放射治疗设备。现将其飞行管接头故障原因及处理方法报道如下。1　材料与方法1.1　故障表现 :当设备开始工作后 ,经过 15ｍｉｎ加温 ,控制台监视终端屏幕显示二项指示 :“ＩＮＨＩＢＩＴ 1:ＶＡＣＧＵＮ 42 7;ＩＮＨＩＢＩＴ 2 :ＶＡＣＴＡＲＧ 42 8”。此时 ,机器不能正常运行 ,故障出现。1.2　故障检查与维修 :首先 ,切换到设备维修模式 ,从设备监视终端查看到参数值 ,翻到第 …     

胰腺结石的临床研究附28例报告

本文报告我院1979～1996年诊治的28例胰腺结石．对其病因、形成机理，诊断与治疗进行讨论。胰管蛔虫与慢性胰腺炎是重要发病因素。认为结石的发生是中心不规则蛋白网架的形成和碳酸钙的沉淀。B超为首选的影像学诊断方法。CT对确诊和设计手术方案有重要意义。23例行手术治疗或剖腹探查，其中胰管切开取石，胰管空肠Roux-y吻合术14例，胰体尾切除3例．腱十二指肠切除术2例．6例并发胰癌。手术治疗病例82％效果良好。     

肝移植术中复杂的肝动脉重建

目的探讨供肝肝动脉解剖变异的整形重建方式及对移植后肝动脉血栓形成(HAT)、胆道并发症及移植疗效的影响。方法回顾性分析1999年5月至2005年9月完成的330例原位肝移植临床资料。应用显微外科技术对变异肝动脉进行整形。供肝肝动脉整形、重建及供受者间动脉的吻合在2.5倍放大镜下以7-0、8-0 Prolene或Vascufil缝线完成。术后每日用多普勒超声检查肝动脉血流1周,其后定期监测。结果67例供肝肝动脉存在解剖变异,占20.5%(67/327),实施血管重建性吻合79例次。存在动脉变异供肝附加血管整形重建组围手术期HAT发生率与无肝动脉变异供肝肝移植组围手术期HAT发生率比较(1.5%vs1.15%);随访期内胆道并发症发生率与无肝动脉变异供肝肝移植组发生率比较(9.0%vs7.7%),均无显著差异(P>0.05)。两组受者比较,1、3年生存率无显著差异(91.3%vs90.7%,86.7%vs88.2%)(P>0.05)。结论应用存在肝动脉变异并血管整形的供肝,实施肝移植不增加HAT及胆道并发症发生率,并可取得与无变异肝动脉供肝相同的远期疗效。     

低温激发红外触肤治疗器对高脂饲养家兔血液流变学特性的影响

目的：旨在了解“中亚圣灯”治疗器对高脂饲养家兔血液流变学特性的影响，为临床应用提供理论依据。方法：通过建立家兔高脂血症模型，观测“中亚圣灯”治疗前后血液流变学特性的变化。结果：研究结果表明“中亚圣灯”治疗器治疗可降低全血粘度、血浆粘度，并使红细胞聚集指数下降、血纤维蛋白原浓度降低，同时见主动脉局部泡沫细胞聚集减少。结论：“中亚圣灯”治疗器可改善家兔高脂血症时血液流变学特性和动脉粥样硬化，具有全身性的作用和意义，为临床应用提供了理论依据。     

损伤性胆管狭窄的外科治疗

胆管损伤是肝胆手术和腹部创伤的严重并发症。由于胆囊切除术的普及与腹腔镜胆囊切除的开展,手术医师的素质差异,局部解剖与病理的改变,使胆管损伤的发生率有增无减[14]。笔者回顾我科1963～1996年收治145例的处理经验。报告如下。临　床　资　料一、一般资料本组145例,男81例,女64例;年龄10～67岁。临床表现:腹痛、寒热及黄疸87例,梗阻性黄疸25例,胆瘘17例,Ｔ管不能夹闭11例;胆汁性腹膜炎4例,胆瘘、胰瘘、膈下脓肿及脓毒症1例。1.原发病及手术:胆囊结石124例,其中伴有胆总管憩室1例,并阑尾炎2例。胆管结石2例,胆管蛔虫3例,缩窄性乳头炎2例…     

神经电生理在儿童脑死亡诊断中的应用

神经电生理检测在脑死亡的判定中,起着举足轻重的作用.2009年我国卫生部编写的（成人）脑死亡判定标准中,明确规定脑电图、诱发电位和经颅多普勒作为脑死亡诊断的实验室标准.而儿童脑死亡的诊断是否可以参照成人标准,而电生理检测在儿童脑死亡诊断中作用、发展现状,将在本文中做出介绍.     

胆囊切除术对家兔Oddi括约肌运动功能的影响

目的探讨胆囊切除术对家兔Oddi括约肌运动功能变化的影响。方法将16只成年家兔随机分成正常对照组、胆囊切除术组,每组8只。手术4周后进行Oddi括约肌压力及肌电的同时测定。结果压力测定:胆囊切除术组胆总管压力降低,Oddi括约肌基础压、收缩波幅升高(P<0.01);肌电测定:肌电活动由原来的锋电位变为肌电簇,波幅升高,持续时间延长(P<0.01),收缩频率未见明显变化。结论胆囊切除术后家兔Oddi括约肌功能有明显改变;Oddi括约肌蠕动增强以加快胆汁的排泄。