种族/民族对睡眠的影响研究进展

眠是人类生理和心理功能的重要组成部分,足够的睡眠时间和睡眠质量是脑细胞能量代谢的重要保障。不同种族/民族睡眠存在差异,造成差异的原因尚不完全清楚,可能受多种因素的影响。本文对种族/民族睡眠流行病学和睡眠参数的差异,及其影响因素进行综述。     

柴胡舒肝散联合内关穴按压治疗胃脘痛的临床效果分析

目的 探讨应用口服柴胡疏肝散联合内关穴按压治疗胃脘痛的临床疗效。方法 选取2022年1—12月建瓯市中西医结合医院收治的80例胃脘痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组依常规应用西药予以治疗;观察组在对照组基础上,加用柴胡疏肝散,并按压内关穴治疗。结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,治疗后的中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 柴胡疏肝散联合内关穴按压的疗法可加快改善胃脘痛患者的症状,提高临床有效率,建议推广使用。     

miR-217靶向调控HMGA2基因对内质网应激介导的口腔癌细胞自噬与凋亡的影响

目的 探究微小RNA 217(miRNA-217)对口腔癌细胞中内质网应激介导的自噬与凋亡的影响及其分子机制。方法 培养人口腔癌细胞和人正常口腔角质形成细胞,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测细胞中miR-217与高迁移率族蛋白A2(HMGA2)表达水平;将人口腔癌细胞系SAS分为对照组、miR-NC组、miR-217 mimic组和miR-217 mimic+4-PBA组4组,脂质体法进行转染和内质网应激抑制剂4-苯丁酸处理后,流式细胞术检测细胞凋亡率,Hoechst33342染色观察细胞凋亡情况,细胞免疫荧光染色检测细胞中微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达,蛋白质免疫印迹(Western Blot)测定细胞中自噬相关蛋白LC3I、LC3II及Beclin-1的表达水平,RT-qPCR和Western Blot测定细胞内质网应激相关分子CCAAT/增强予结合蛋白同源蛋白(CHOP)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及天冬氨酸蛋白水解酶-12(Caspase-12)的表达水平;双荧光素酶报告基因检测实验和Western Blot验证miR-217对HGMA2的靶向作用。结...     

磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病中的临床应用

磁共振波谱成像（magnetic resonance spectroscopy imaging,MRSI）是生物医学研究进入分子水平的重要检测工具之一,是分子医学、基因疗法等医学前沿的首选监控技术[1],它可以在疾病发生的早期,对人体的生化环境、组织代谢等进行无创定量分析。一、磁共振波谱（MRS）分析原理MRS是一种可以观察活体细胞代谢的无创伤性检测手段,化学位移和自旋耦合现象是它的关键,这两种现象形成了频谱的精细结构。波谱的水平轴代表共振频率,用每百万单位（ppm）表示,波峰高度或峰下面积与受检原子核数量呈正比。     

光折变聚合物材料研究进展

综述近年来光折变聚合物的材料的研究现状，着重介绍光折变聚合物材料的化学结构，组成及光折变性能。简单分析当前研究工作所面临的问题。     

婴幼儿唇腭裂修补全麻术后运用右旋美托咪定预防患儿苏醒期躁动的效果研究

目的 研究探讨婴幼儿唇腭裂修补全麻术后,运用右旋美托咪定预防患儿苏醒期躁动的效果。方法 选取我院2017年12月到2019年12月收治的婴幼儿唇腭裂患者共60例,按照随机数字表法随机分为研究组(30例)和对照组(30例),患儿经常规全身麻醉诱导后均给予七氟醚吸入维持,对照组患儿给予1 μg/(kg·h)的生理盐水持续泵入维持,研究组患儿给予同等容积的右美托咪定泵入维持。比较两组患儿的血流动力学指标、血气分析指标以及麻醉苏醒期躁动指标。结果 两组患儿在T0、T1以及T2阶段的心率(heart rate, HR)和平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿在T3、T4以及T5阶段的HR和MAP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿T5阶段的血气分析pH值显著低于对照组,对照组患儿T5阶段的pH值显著高于T0阶段,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患儿T5阶段pH值与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿T5阶段PaCO₂显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿T5阶段与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿躁动评分、缝合口出血发生率及疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿自停止给予七氟醚吸入直至睁眼达到拔管指征的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右旋美托咪定可显著减轻婴幼儿唇腭裂修补全麻术后苏醒期躁动的发生风险,可稳定血流动力学,有利于麻醉管理。     

代谢综合征患者发生甲状腺结节的风险评估及其诊断预测模型建立[论著]

目的　评价代谢综合征（metabolic syndrome,MetS）及其组分与甲状腺结节之间的相关性,并构建其诊断预测模型。方法　回顾性收集2020年12月至2022年1月就诊于新疆医科大学第一附属医院的539例18周岁以上MetS患者的人口统计学指标、血液生化检查指标以及甲状腺B超检查结果,数据纳入单变量分析,并用LASSO算法进行变量优化的选择分析。利用多变量Logistic回归分析构建预测模型和绘制列线图。甲状腺结节的危险因素以森林图表示。通过自举迭代法（1000次）对模型进行内部验证,用C统计量确定预测模型的判别能力,应用决策曲线分析来评估预测模型的校正能力。结果　MetS患者中甲状腺结节的患病率为21.33%（115/539）。预测模型列线图包括六个变量,即性别、年龄、甲状腺疾病史、糖化血红蛋白（HbA1c）、高血压诊断和甲状腺体积。C统计量为0.75,表明列线图预测模型具有良好的鉴别能力。校准图显示模型具有良好的校正能力（Hosmer-Lemeshow检验,P =0.228）。决策曲线分析图显示,该列线图的应用与临床实践中的净收益相关,有助于临床决策。结论　女性、年龄、甲状腺病史、HbA1c%、高血压诊断和甲状腺体积过大是MetS患者甲状腺结节的危险因素。所建立的列线图可以有效预测MetS患者发生甲状腺结节的风险,因此可以指导减少MetS患者罹患甲状腺癌的预防工作。     

颞下颌关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的数字化诊疗1例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）是一种罕见的局部侵袭性良性肿瘤,极少发生在颞下颌关节（TMJ）。本文报告1例罕见的累及咬肌间隙侵犯颞骨、颧骨及下颌升支的TMJ-PVNS。利用数字化技术确定肿瘤边界并重建正常关节窝,完整切除肿瘤后颞肌筋膜瓣转入钛网与髁突之间固定代替关节盘。术后随访30个月,患者面型对称,张口度43 mm,局部无复发,未出现脑脊液瘘、脑疝等并发症。     

口腔白斑病自体荧光成像结果与临床病理特征相关性分析

目的:探究口腔白斑病自体荧光成像结果与患者临床病理特征的相关性。方法:评估199例口腔白斑病患者自体荧光成像结果与临床病理特征之间的相关性。单因素Logistic回归分析自体荧光成像结果在不同临床病理特征间的差异,由此得到风险因素,进一步使用多因素Logistic回归分析显著因素。结果:199例研究对象中,129例表现为自体荧光缺失。单因素Logistic回归分析提示清淡饮食习惯(P=0.010)、舌缘舌腹部位(P=0.001)、非均质型损害(P<0.001)和高风险上皮异常增生程度(P<0.001)的口腔白斑病患者发生自体荧光缺失的风险高于对照组,是自体荧光缺失的风险因素。多因素Logistic回归提示舌缘舌腹损害(OR=2.48,P=0.014)、非均质型损害(OR=4.97,P=0.002)及高风险上皮异常增生程度(OR=2.45,P=0.034)是自体荧光缺失的独立风险因素。结论:舌侧舌腹损害、非均质型损害及高风险上皮异常增生的口腔白斑病患者发生自体荧光缺失的风险更高。这些特征提示临床医生应进行更密切的临床随访和早期治疗干预。     

手术治疗颅颌面部骨纤维发育不良对视力影响的系统评价

目的: 探讨手术治疗颅颌面部骨纤维发育不良对患者视力的影响。方法: 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane 图书馆和Cochrane临床试验注册中心、中国知网、维普数据库和万方数据库。纳入对颅颌面部骨纤维发育不良患者行手术治疗的研究,以未出现视力损伤患者为试验组,出现视力损伤患者为对照组,提取手术后出现视力损伤患者数合并数据进行meta分析。结果: 采用固定效应模型进行meta分析,未出现视力损伤时,进行手术治疗完全不会增加视力损伤的发生[OR=0.39,95%CI (0.18~0.86),P=0.02],各研究之间同质性良好[Chi²=8.63, df=9(P=0.47); I²=0%],且研究不存在发表偏倚。结论: 手术治疗颅颌面部骨纤维发育不良并不会增加患者视力受损的可能性。