食管鳞癌组织中RECK和MMP-9基因mRNA检测与分析

目的：探讨RECK和MMP-9在食管鳞状上皮细胞癌中的作用及其与临床病理因素的关系。方法：收集河南省安阳市肿瘤医院食管癌标本62例、癌旁不典型增生组织31例及正常食管粘膜组织62例。应用原位杂交方法检测每例食管标本RECK和MMP-9mRNA的表达情况。应用X^2检验，Spearman等级相关分析在SPSS13．0统计软件上作相关统计。结果：在食管鳞癌癌变过程中RECK在食管鳞癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管粘膜组织中mRNA的表达率依次增高，分别为45．2％（28／62）、61．3％（19／31）、82.3％（51／62），组间比较差异有统计学意义（X^2=19．186，P〈0．05）；不同分化程度、不同浸润深度及有无淋巴结转移的食管鳞癌组织之间RECKmRNA阳性表达卒差异均有统计学意义（X^2分别为6．799、7．862、9．121，P均〈0．05）。食管鳞癌组织及癌旁不典型增生组织中MMP-9 mRNA表达均高于正常食管粘膜组织，表达率分别为71．0％（44／62）、54．8％（17／31）、48．4％（30／62），组间比较差异有统计学意义（X^2=6．876，P〈0．05）；食管鳞癌组织中MMP-9 mRNA表达与癌组织的分化程度、不同浸润深度及有无淋巴结转移密切相关（X^2分别为7．458，11．737，3．916，P均〈0．05）。RECK和MMP-9 mRNA表达率均与食管癌患者的性别、年龄无显著相关关系（P均〉0．05）．RECK和MMP-9的mRNA的表达呈负相关关系（γ=-0．348，P〈0．01）。结论：RECK mRNA表达率降低与MMP-9 mRNA表达率升高可能与食管鳞癌的发生、发展及浸润转移有关。     

Urantide对大鼠心肌缺血/再灌注后心肌细胞凋亡的作用及机制研究

目的观察urantide对大鼠缺血/再灌注心肌组织氧化应激损伤的作用和心肌细胞凋亡的影响及其与PI3K/Akt及PKC信号通路的关系。方法可逆性冠脉左前降支结扎造成心肌缺血/再灌注模型,给予大鼠心脏缺血30 min再灌注90 min。80只大鼠随机分为假手术组、缺血/再灌注(I/R)组、urantide低、中、高剂量组(3,10,30μg.kg-1)、维拉帕米对照组(1.6 mg.kg-1)、urantide+CHE组(30μg.kg-1+1 mg.kg-1)、urantide+LY294002组(30μg.kg-1+0.3 mg.kg-1)。Urantide低、中、高剂量组中urantide于缺血前5 min舌下静脉1 min内一次性推注,urantide+CHE组与urantide+LY294002组中,在穿线稳定后舌下静脉分别快速推注CHE与LY294002,5 min后舌下静脉快速推注uran-tide 30μg.kg-1,稳定10 min后再行缺血/再灌注操作。实验结束后测定大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活力和丙二醛(MDA)含量以及一氧化氮(NO)含量。TUNEL法检测凋亡细胞指数(AI),免疫组化法检测心肌组织Bcl-2、Bax的蛋白表达。结果与I/R组相比,urantide 30μg.kg-1能明显升高SOD活性(P<0.01),明显减少血清中MDA的含量(P<0.05),明显提高NOS活力(P<0.01),使NO含量增加(P<0.01);Bax蛋白表达和心肌细胞凋亡指数降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达增加(P<0.05);urantide+CHE组与urantide+LY294002组与urantide30μg.kg-1组相比,SOD活力和NO含量下降,MDA含量上升,心肌组织中Bax蛋白表达和心肌细胞凋亡指数上升,而Bcl-2蛋白表达下降,与I/R组比较差异无统计学意义(P>0.01)。结论 Urantide能够通过激活PKC和PI3K/Akt信号转导通路,减少心肌组织氧自由基的含量,进一步调控Bcl-2和Bax蛋白的表达,抑制心肌缺血/再灌注大鼠心肌细胞的凋亡,从而对大鼠心肌缺血/再灌注具有一定保护作用。     

多囊卵巢综合征与功血的相关性

多囊卵巢综合征与无排卵型功能失调性子宫出血在临床上有相似的症状,易被漏诊或误诊,进导致不良后序事件的发生。文章从两者的关系、目前的诊断、内分泌方面的发病机制、激素治疗方面进行阐述。     

安中汤联合电脑脉冲按摩治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床研究

目的观察中药联合电脑脉冲按摩治疗功能性消化不良的临床疗效。方法符合诊断及纳入标准的肝胃不和型功能性消化不良患者120例,按照随机对照分为治疗组60例、对照组60例,治疗组以安中汤(六君子汤合百合汤、四磨汤、四逆散加减而成),同时予电脑脉冲按摩治疗仪按摩中脘和胃俞治疗,对照组主要口服法莫替丁及多潘立酮,疗程4周,HP感染明显者根除HP。对治疗组与对照组治疗前后症状评分,并进行统计学分析。结果治疗组总疗效与对照组比较无显著性差异(P>0.05),治疗组改善大便异常较对照组显著,对其他消化系统主要症状积分比较无显著差异(P>0.05);在HP阴性率方面,两组HP阴性率在治疗后有明显升高,两组对比无显著差异(P<0.05,P<0.01);在改善FD的非消化系统症状方面,治疗组非消化系统主要症状精神疲乏、烦躁易怒、失眠多梦积分较对照组显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论安中汤联合电脑脉冲按摩治疗功能性消化不良,临床效果良好,副作用少,适宜推广应用。     

抗酒精性肝损伤中成药的研究进展

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝脏病变。在我国是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,呈增长趋势。酒精性肝损伤的治疗,药物疗效并不理想,多采用戒断、营养、支持等防治为主。近年来,抗酒精性肝损伤的中药研发较多,笔者就中成药及保健品综述如下。     

基于数据挖掘的绝经综合征焦虑、抑郁的相关因素研究分析

目的 以了解绝经综合征患者的病情、教育等相关因素与焦虑、抑郁之间相互影响的内在规律.方法 采用关联规则挖掘算法(Apfiori算法),通过设置最小支持度(10％)和最小可信度(60％)对绝经综合征病例进行关联规则分析,并用提升率评价规则的相关强度.结果 相关因素与抑郁的关联规则有4条正规则,6条负规则,4条不相关规则.相关因素与抑郁的关联规则有8条正规则,6条负规则.重度病情、大学及大学以上学历、体型偏瘦、中度病情等与焦虑情绪成正向规则.重度病情、FSH＞ 30U·L-1、中度病情、初中学历、已绝经、体型胖等与抑郁情绪成正向规则.结论 在今后的临床和科研中应注意复合情志的防治.绝经综合征患者焦虑、抑郁的发生可能是多种因素作用的结果.     

机械通气在老年重症心、肺疾病中的应用

目的观察有创及无创机械通气在治疗老年重症心、肺疾病的疗效。方法回顾性分析23例老年重症心、肺疾病患者,其中慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)16例,重症肺炎5例,急性左心功能衰竭2例。结果 7例无创通气治疗患者5例好转,17例有创通气患者5例脱机拔管、2例产生呼吸机依赖。结论有创及无创机械通气在短时间内能有效缓解通气不足和改善氧合,但远期预后受心、肺功能、营养状态等多因素的影响。     

中药联合电脑脉冲穴位按摩治疗功能性便秘的临床研究

目的观察中药联合电脑脉冲穴位按摩治疗功能性便秘的临床疗效。方法选取符合诊断及纳入标准的功能性便秘患者68例,将其分为治疗组38例和对照组30例,治疗组以四磨汤合木香郁金散加减,同时给予电脑脉冲治疗仪按摩左侧天枢和大肠俞治疗,与口服枸橼酸莫沙必利及双歧杆菌四联活菌片对照,疗程同为4周。观察治疗前后排便次数、粪便性状的变化,判定临床疗效。结果治疗组大便性状恢复正常31例,占81.6%,对照组18例,占60.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总疗效为92.1%,对照组总疗效83.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组显效率为65.8%,对照组显效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合电脑脉冲穴位按摩治疗功能性便秘,临床效果良好,副作用少,适宜推广应用。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的Meta分析

目的评价来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法制定原始文献的纳入标准与检索策略,在Cochrane library、PubMed、EMBASE、EBSCO及CBMdisc、CNKI内进行相关的检索,检索时间截止至2010年12月。将应用来氟米特治疗难治性肾病综合征的随机对照试验(RCT)纳入分析,对纳入的研究进行质量评价,应用REVMAN 4.3软件对纳入的有关来氟米特与其他免疫抑制药比较治疗难治性肾病综合征的RCT研究进行Meta分析。应用随机或固定效应模型处理疗效及安全性指标的优势比(OR)。结果共检索到278篇文献,符合纳入标准的11篇,均为中文随机对照研究,文献质量评价4篇为B级、7篇为C级。Meta分析结果显示:来氟米特治疗难治性肾病综合征的总有效率和完全缓解率均高于环磷酰胺(OR 2.1,95%CI 1.33～3.32,P=0.001;OR 1.64,95%CI 1.13～2.38,P=0.009);与吗替麦考酚酯对比,两者的总有效率与完全缓解率无显著差异(OR 1.0,95%CI 0.44～2.25,P=1.00;OR1.20,95%CI 0.66～2.17,P=0.55)。来氟米特的不良反应发生率低于环磷酰胺(OR 0.17,95%CI 0.10～0.29,P<0.000 01),而高于吗替麦考酚酯(OR 3.92,95%CI 1.57～9.82,P=0.004)。结论来氟米特用于治疗难治性肾病综合征有一定临床疗效,是一种相对较安全的免疫抑制药。由于纳入文献质量不高,需进一步行大样本随机对照研究来评价其疗效与安全性。     

食管鳞癌组织中Galectin-3蛋白及mRNA的表达及意义

目的 探讨Galectin-3蛋白及mRNA在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组化及原位杂交方法检测50例ESCC、19例癌旁不典型增生组织及50例正常食管黏膜组织中Galectin-3蛋白及mRNA的表达.结果 ESCC、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中Galectin-3蛋白的阳性表达率依次降低,分别为72.0%(36/50)、47.4%(9/19)和24.O%(12/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);ESCC、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中Galeetin-3 mRNA的阳性表达率依次降低,分别为66.O%(33/50)、31.6%(6/19)和20.0%(10/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Galectin-3蛋白及mRNA的表达均与ESCC的组织分级、淋巴结转移密切相关(P相似文献