SPECT检查分析颅脑外伤后脑循环状况体会

我们采用单光子发射型计算机断层扫描 (ＳＰＥＣＴ)标记药物用99ｍＴＣ -ＥＣＤ灌注采集图像 ,对 18例颅脑损伤病人进行检查 ,将扫描图像与临床资料结合进行分析。现报告如下。1　临床资料选择住院病人 18例 ,轻度颅脑损伤 6例 (男 4例 ,女 2例 ) ,病史 3ａ之内。主要体征有间断性头痛、记忆力减退、头晕、失眠等。ＣＴ检查正常 ,ＳＰＥＣＴ显示颞、额区域有放射性稀疏区。中度颅脑损伤 7例 (外伤性蛛网膜下腔出血 3例、硬膜外血肿 2例、硬膜下血肿 2例 )。ＳＰＥＣＴ在急性期表现额、枕区有片状放射性稀疏区。颅内血肿病例均为术后患者。Ｃ…     

后房型人工晶体植入术的临床观察

由于人工晶体的材料、制作工艺及手术器械的不断改进,近年来,白内障囊外摘出人工晶体植入术在国内逐渐走向普及。特别是后房型人工晶体植入术安全、并发症少、视力恢复满意,符合眼的生理功能,更为眼科临床工作者所重视。为了观察后房型人工晶体植入术的效果,现将我院从1987年2月至1989年3月植入的后房型人工晶体57例62眼的随访结果报告如下。临床资料一般资料:本组共52例62眼,其中男性     

非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼

目的 :观察非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法 :对 13例 16眼开角型青光眼中、晚期患者行非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术。术后观察视力、眼内反应、滤过泡和眼压。结果 :术后 1周内视力不变 11只眼 ,视力提高 1只眼 ,视力下降 4眼。两周后视力提高者 3眼 ,其余视力均保持术前水平。术后 14只眼无任何眼内反应 ,2只眼前房有轻度闪光 ,术后 5d消失。所有病例均在术后 1～ 2d形成弥散隆起滤过泡 ,仅有 2例最后观察为扁平滤过泡。除 2眼术后随访眼压偏高 3.0 0kPa,局部用药后眼压正常。余 14眼眼压均在 2 .6 7kPa以下。术后 1d平均眼压 (1.18± 0 .4 8)kPa,与术前眼压 (3.19± 0 .33)kPa比较 ,差异有非常显著性 (t =13.6 7,P <0 .0 0 1)。术后 1周平均眼压 (1.4 7± 0 .5 0 )kPa,与术前眼压 (3.19± 0 .33kPa)比较 ,差异有非常显著性 (t=11.33,P <0 .0 0 1)。经 3～ 12月随访 ,最后随访眼压 2 .0 0kPa左右。结论 :非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术后降压效果满意 ,术后并发症少 ,安全 ,是一种治疗开角型青光眼的有效方法     

周围动脉狭窄和栓塞的介入治疗临床研究

目的研究用选择性介入留管灌注治疗周围动脉狭窄或闭塞性疾病的临床应用。方法40例周围动脉狭窄或闭塞的病人随机分为两组.介入组采用动脉穿刺并留管灌注尿激酶,对照组静点尿激酶、疗程为10天。疗前疗后通过多普勒超声、数字减影血管造影的检测进行疗效对比。结果介入组临床痊愈55.5%,显效34.5%,好转10%,总有效率100%。对照组临床痊愈36.7%,显效16.7%,好转40%,总有效率90%.结论选择性介入留管灌注能迅速改善肢体动脉供血,促进血栓溶解和血管再通.对坏疽性肢体有明显镇痛和解除血管痉挛的作用,使诊治融为一体,并提出留管规律性时限为2周内。     

针刺治疗偏头痛脑功能网络连接机制研究进展

针刺治疗偏头痛安全有效,已得到国内外学术界广泛认可,但其作用机理尚未完全明晰。该文基于功能磁共振成像技术,以“功能连接”为切入点,综述近年来在针刺治疗偏头痛研究中的相关应用进展,并从脑网络层面探寻针刺作用机制。     

基于BOLD-fMRI技术探讨针刺治疗失眠的研究展望

针刺治疗失眠被广泛应用于临床,通过针刺腧穴可以调节神经中枢代谢功能,但具体作用机制比较复杂。应用功能磁共振成像(fMRI)技术可以从影像学角度研究针刺治疗失眠的脑响应区,进而对其中枢机制进行剖析。分析基于fMRI针刺治疗失眠的相关文献,发现主要集中在静息态及任务态fMRI方面,即血氧水平依赖功能磁共振成像(bold-fMRI)脑激活区的研究。研究结果证实,认知、情绪调控相关脑区神经元被激活,达到治疗失眠的作用。本文对近些年代表性研究进行归纳总结,以期为后续针刺治疗失眠脑效应机制的探索提供参考。     

针刺丰隆穴脑激活区功能磁共振成像研究

目的应用血氧水平依赖功能磁共振成像(Bold-fMRI)技术,探讨针刺丰隆穴脑效应机制。材料与方法按照纳入标准,对16名受试者右侧丰隆穴及非穴进行针刺并采集fMRI数据,利用DPARSF、统计参数图(SPM12)及XJVIEW软件进行数据预处理和统计分析。结果相比非穴,针刺丰隆穴增强脑激活区包括:右侧额下回(BA45)、顶上小叶(BA7),左侧顶下小叶(BA40);减弱脑激活区包括:右侧边缘叶、丘脑、前扣带回(BA32)、额中回(BA46)、小脑后叶,左侧海马旁回(BA35)、脑岛(BA13)、小脑前叶。结论针刺丰隆穴与非穴比较脑激活区具有相对特异性,这些脑区与认知、痛觉处理等功能相关。     

中药治疗退行性膝关节病研究

目的:通过中药膝康对退行性膝关节病的治疗,探讨中药膝康注射液治疗退行性膝关节病疗效,确定中药在治疗退行性膝关节病中的应用价值。方法:对34例(40膝)退行性膝关节病患者,经过膝康注射液关节内注射治疗,16周后进行治疗前后对比观察分析。结果:在治疗前后对比观察的34例退行性膝关节病中,治疗后关节疼痛、最大步行距离、关节功能、日常活动能力、关节肿胀等体征优于治疗前(P0.05)。结论:本药物疗效确切、安全性高、副作用小,是一种治疗退行性膝关节病的有效方药。