体外受精受孕婴儿12月龄时精神运动发育状况

目的探讨辅助生殖技术受孕与自然受孕婴儿在12月龄精神运动发育水平有无差异。方法采用配对对照研究方法,将辅助生殖技术受孕婴儿(实验组)与自然受孕婴儿(对照组)在母亲年龄、产次、社会阶层、父母受教育程度等几方面严格配对后,自母亲孕28周起入组登记,定期随访,收集相关资料,至婴儿12月龄采用中国儿童发展中心(CDCC)婴幼儿发育量表行精神运动发育评估。结果实验组早产、低出生体质量、双胎妊娠率明显高于对照组,但二组12月龄智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)无显著差异。结论辅助受孕婴儿12月龄精神运动发育水平正常。但这一特殊人群因为高发的多胎妊娠、早产、低出生体质量等因素,其健康及以后的生长发育仍需长期随访跟踪。     

我馆开展计算机管理之浅见

我院是一所集科研、医疗、教学为一体的省级大型综合医院，我院图书馆是1995年开始筹建的。根据地区及我院特点与医院的发展方向，在省卫生厅支持和院领导的重视下，发展较快。早在1998年就配备了一台计算机用于图书馆著录和目录卡片的打印，用以部分代替手工操作。随着图书馆藏书和期刊不断增加，过去一直采用传统的手工方式进行采购、编目、流通，工作十分繁重，且不利于广大医护人员快捷、准确、方便地利用医学信息资源。为了实现图书馆管理的自动化，更好地为临床服务，在院领导的关心和支持下，于2002年初步实现了图书馆的计算机管理，使我馆的管理和服务水平都上了一个新台     

北京地区心理门诊从业人员生活质量和CPI分析

目的：调查北京地区心理门诊从业人员的生活质量和个性特点，探寻整体心理健康状况。方法：采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）和中国修订加利福尼亚心理调查表（CPI-RC），对北京高校和三甲医院心理门诊从业人员进行调查。结果：心理门诊从业人员整体在生活质量、心理功能和主观满意度上。评价均高于对照组。总体的进取能力、社交性、通情、独立成就、智力效率、心理感受性和灵活性分值较高．自我实现水平高。结论：从业人员整体生活质量好。主观满意度高；整体心理健康状况较好，心理成熟度较高。     

咳嗽变异型哮喘误诊误治分析

咳嗽变异型哮喘和急慢性支气管炎均为呼吸科常见多发病,均表现为反复发作咳嗽。临床医师常对前者认识不足,误诊为急慢性支气管炎,滥用抗生素治疗,使病程迁延,降低患者生活质量,增加经济负担。为此,对我院门诊咳嗽2周以上,抗菌药物治疗差,院外诊断为急慢性支气管炎患者行气道激发试验及T细胞亚群、过敏原测定,以探讨咳嗽变异型哮喘的特征,提高临床医师对咳嗽变异型哮喘的认识。1　资料与方法1.1　临床资料:咳嗽变异型哮喘(CVA)组:门诊1998年9月至1999年9月咳嗽2周以上,无发热,X线阴性,已在院外用抗生素治疗无效者30例。其中男性10例,女性20…     

双相障碍早期识别的诊断和评估工具的开发与应用

双相障碍以反复出现的躁狂或抑郁发作为典型特点,但其临床表现复杂,病程演变多样,起病初期与单相抑郁难以区分,易造成临床诊断困难。该病共患病多,自杀风险高,预后不良,严重的社会负担使其日益受到重视,如何早期识别双相障碍是国内外研究的热点之一。近年来,随着对双相障碍临床现象学研究的不断深入,具有临床早期识别和诊断价值的评估工具相继问世,有效地提高了临床医生对双相障碍的早期识别能力,为后续规范化治疗、改善预后提供了有力保障。针对双相障碍的早期识别,本文对新近开发的一些具有较高临床应用价值的诊断与评估工具进行介绍与评述。     

常规IVF不受精周期行补救卵母细胞单精子注射

 【目的】探讨常规体外受精胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月～2005年8月,在499个常规IVF-ET周期中有25个周期完全不受精,进行补救ICSI,并与同期实施的179个正常ICSI周期进行比较。【结果】补救ICSI组与正常ICSI组比较,HCG日平均血清雌二醇水平、每个成熟卵泡平均血清雌二醇量、每个周期的获卵数无明显差别,补救ICSI受精率为57.7%,低于正常ICSI组（67.8%）,补救ICSI组平均每个周期获得胚胎数（7.8±3.9）比正常ICSI（10.0±4.9）组少,且有统计学意义（P〈0.01）。补救ICSI组≥4细胞的胚胎占总胚胎数的54.5%,低于正常ICSI组（87.5%）,有统计学意义（P〈0.01）。正常ICSI组妊娠率为38.5%,补救ICSI组无一例妊娠。补救ICSI组中有8例在下一周期行ICSI,有2例妊娠并分娩2个健康女婴。【结论】补救ICSI虽可以避免取消IVF周期，但其受精率和妊娠率低，其临床应用价值还有待于进一步探讨。对于常规IVF不受精的患者，再次治疗时可考虑行ICSI助孕。     

常规IVF不受精周期行补救卵母细胞单精子注射

【目的】探讨常规体外受精胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection,ICSI）技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月～2005年8月,在499个常规IVF-ET周期中有25个周期完全不受精,进行补救ICSI,并与同期实施的179个正常ICSI周期进行比较。【结果】补救ICSI组与正常ICSI组比较,HCG日平均血清雌二醇水平、每个成熟卵泡平均血清雌二醇量、每个周期的获卵数无明显差别,补救ICSI受精率为57.7%,低于正常ICSI组（67.8%）,补救ICSI组平均每个周期获得胚胎数（7.8±3.9）比正常ICSI（10.0±4.9）组少,且有统计学意义（P〈0.01）。补救ICSI组≥4细胞的胚胎占总胚胎数的54.5%,低于正常ICSI组（87.5%）,有统计学意义（P〈0.01）。正常ICSI组妊娠率为38.5%,补救ICSI组无一例妊娠。补救ICSI组中有8例在下一周期行ICSI,有2例妊娠并分娩2个健康女婴。【结论】补救ICSI虽可以避免取消IVF周期，但其受精率和妊娠率低，其临床应用价值还有待于进一步探讨。对于常规IVF不受精的患者，再次治疗时可考虑行ICSI助孕。     

微生物来源的免疫抑制剂研究现状

微生物来源的免疫抑制剂的研究,最早是１９６８年Ｌａｚａｒｙ等分离出的化合物ｏｖａｌｉｃｉｎ,环孢素的出现,使器官移植的存活率大大提高,给器官移植医学带来了革命性的变化,近几年来,不断有新的选择性免疫抑制剂出现,本文对几种重要的微生物来源的免疫抑制剂（硫唑嘌呤咪唑立宾,麦与酚酸,环孢素,他克莫司,西罗莫司,１５－ｄｅｘｙｓｐｅｒｇｕａｌｉｎ,ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅ）在药理、药物动力学、临床应用和     

利用微生物生产二十碳五烯酸

近年来的研究显示，ω-3多烯脂肪酸有调节血脂及血液粘稠度，抗炎，抗癌及抗衰老等多方面的作用。人体所需的ω-3多元不饱和脂肪酸只能从食物中摄取，以鱼油中含量最高，ω-3多烯脂肪酸的主要有效成分为二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，但因其从鱼油中获得有诸多缺点，故人们研究如何利用微生物大量生产二十碳五烯酸，根据国外的研究，对产生二十碳五烯酸的潜在生产菌，二十碳五烯酸的生物合成途径及影响因素等作了总结。