疏肝理脾片Ⅱ号与Ⅰ号抗肝纤维化的临床研究

1 材料与方法 1.1 病例选择 参照1994年国际洛杉矾肝病会议标准与1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准,符合慢性肝炎肝硬化的诊断,并具有肝纤维化血清学指标(CG、HA、PCⅢ、LN)异常者,列入观察对象。 1.2 临床资料 观察病例全部为住院病人,共60例,其中观察组(Ⅱ号)、对照组(Ⅰ号)各30例,     

应用经筋理论诊治膝骨性关节炎的研究现状

经筋理论是中医经络理论中的重要组成部分,本文总结经筋理论在膝骨性关节炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗方面的应用现状,发现在经筋辨证分型与膝骨性关节炎临床常见疼痛点相关性研究方面值得进一步科学总结性探讨,对今后较好运用经筋辨证分型理论指导中医临床诊治膝骨性关节炎具有理论和现实的指导意义。     

中医药治疗重型肝炎3法比较

为探讨和总结中医药治疗重型肝炎的方法和经验,按温病卫气营血辨证、解毒化瘀、凉血化瘀3法治疗亚急性和慢性重型肝炎104例,三组总有效率分别为47.1％、76.5%、72.2%,解毒组与凉血组疗效差异无显著性(P>0.05),但与辨证组比较,两组差异均有显著性(P<0.05),疗效优于辨证组。本病病机关键在于“毒、瘀”二字,毒为致病之因,瘀为病变之本,故治疗关键应重在解毒,贵在化瘀。     

中药治疗慢性乙型重型肝炎验案3则

近两年来,我们在西医综合对症支持治疗的基础上,运用中医辨证治疗慢性乙型重型肝炎,所有病人均符合2007年肝衰竭诊疗指南标准,疗效显著,现例举验案三则如下：     

凉血解毒法为主配合激素治疗慢性乙型肝炎自身抗体阳性的临床研究

目的：探讨凉血解毒法为主配合激素治疗慢性乙型肝炎（CHB）自身抗体阳性的临床疗效及可能的作用机制。方法：91例患者分为中西医结合组30例,西药组29例,基础组32例。基础组给予常规保肝降酶治疗,西药组在保肝降酶的基础上增加生理剂量激素治疗,中西医结合组在保肝降酶和加用生理剂量激素的基础上,采用凉血解毒中药治疗。结果：3组患者治疗后纳减、腹胀、肝区不适、乏力等症状均有不同程度缓解,3组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中西医结合组及基础组治疗后尿黄例数减少,西药组则增多,前两者与后者比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。西药组有11例、中西医结合组有3例出现面部痤疮或原有痤疮加重,基础组则无变化,中西医结合组、基础组与西药组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。3组治疗后,ALT、AST均较治疗前显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。3组治疗后LN（层粘连蛋白）、PCⅢ（Ⅲ前胶原）、Ⅳ—C（Ⅳ胶原）3项肝纤维指标均有不同程度下降,但3组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。HA（透明质酸）中西医结合组治疗后下降最为明显,与西药组和基础组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后5项自身抗体总阳性率、BLys（B淋巴细胞刺激因子）OD值中西医结合组和西药组均低于基础组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：凉血解毒法为主与生理剂量激素联合能有效降低自身抗体阳性CHB患者BLys水平,抑制自身抗体的产生,促进肝功能更快恢复。     

慢性乙型肝炎病情反复波动的原因分析及中西医结合治疗思路

约8％（不同等级的医院比例不同）的慢性乙型病毒性肝炎患者病情反复波动，最终导致肝纤维化和肝硬化，是临床医师经常要面对且极其棘手的问题。其原因很多，既有自然因素，也有非自然因素，笔者结合国内外文献及临床实际做简要介绍。     

职业健康安全管理标准对医护人员自身防护的研究

目的探讨医院实施职业健康安全管理标准,减少职业性伤害的发生。方法2005年以来每年随机对210名医、技、护人员进行常见的、主要的、发生率较高的职业性伤害进行调查,内容包括皮肤针刺伤、锐器损伤、血液、体液污染,并将2007年全院实施职业健康安全管理标准后的职业性伤害与2007年以前进行比较。结果实施职业健康安全管理标准前针刺伤发生率为80．48％实施后为12．14％;锐器损伤发生率由21．67％降低至6．9％;血液、体液污染发生率由17．62％降低至5．48％。结论医院实施职业健康安全管理体系,能够实现加强安全意识、控制事故发生、降低安全隐患、减少职业性伤害发生的目标。     

An Experimental Study on Drugs for Improving Blood Circulation and Removing Blood Stasis in Treating Mild Chronic Hepatic Damage

Large and small doses of drugs for improving blood circulation and removing blood stasis were used inmodel rats to treat mild chronic hepatic damage induced by carbon tetrachloride (CCl_4).The resultsshow that large dose of Dang Gui (当归 Radix Angelicae Sinensis) and Dan Shen (丹参 Radix SaiviaeMiltiorrhizae) (drugs for regulating blood flow) and small dose of Yu Jin (郁金 Radix Curcumae) andNiu Xi (牛膝 Radix Achyranthis Bidentatae) (drugs for activating blood flow) can significantly elevatethe activity of SOD (P<0.05) and/or lower the T/K ratio,markedly reduce the MDA content (P<0.05 orP<0.01) and significantly decrease the activities of ALT and AST (P<0.05 or P<0.01),demonstratingthat these drugs are effective in combating oxygen free radicals (OFR) in chronic liver damage.On thecontrary,large dose of Tu Bie Chong (土鳖虫 Eupolyphaga seu Steleophaga) and E Zhu (莪术Rhizoma Curcumae) (drugs for removing blood stasis) tend to increase the ALT and AST (P<0.05)activities.The results suggest that the synergism of elevation of the SOD activity and reduction of T/Kratio contributes to the action of drugs for improving blood circulation and removing blood stasis incombating the liver damage induced by CCl_4.     

实验性肝内胆汁郁积的肝脏微循环研究

我们用异硫氢酸-1-萘酯(a-Naphthylisocy-anate,ANIT)造成大鼠肝内胆汁郁积,对肝脏微循环进行了研究,总结如下。 材料与方法 一、材料 (1)雄性大鼠,体重200g左右,由军事医学科学院动物场提供。(2)ANIT,北京化工厂生产。(3)~(51)铬酸钠(~(51)Cr)注射液,中国原子能研究院生产。(4)~3H-TXB_2、6-keto-~3H-PGF_(1α),解放军总医院中心实验室标记。(5)NXE-1型锥板式粘度计,成都仪器厂制造。