活血补肾合剂治疗女性肝肾阴虚型脱发临床研究

目的：观察活血补肾合剂治疗女性肝肾阴虚型脱发的临床疗效及其对性激素的影响。方法：91例女性肝肾阴虚型脱发患者给予活血补肾合剂治疗,疗程3个月;观察脱发数量、中医证候积分及治疗前后患者血清雌二醇（E2）和睾酮（T）水平。结果：91例患者总有效率为93.41%;腰膝酸软、失眠多梦、头皮出油和头皮痒痛积分显著降低（P〈0.05）;血清雌雄激素比值（E2/T）显著提高（P〈0.05）。结论：活血补肾合剂可有效治疗女性肝肾阴虚型脱发,其机制可能与调节患者雌雄激素水平有关。     

泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病样皮损TNF-α的影响

目的 探讨泻肝凉血解毒方治疗银屑病的作用机制。方法 将豚鼠随机分为空白组、模型组、泻肝凉血解毒方组和阿维A胶囊组。采用普萘洛尔乳剂外涂豚鼠耳背皮肤复制银屑病模型。各组给予相应处理,疗程4周。观察豚鼠一般情况、局部皮损病理变化、皮损组织和血清肿瘤坏死因子(TNF-α)表达变化。结果 1模型组豚鼠耳部皮肤呈典型的银屑病样病理改变,泻肝凉血解毒方组和阿维A胶囊组皮损组织病理明显改善;2与空白组比较,模型组皮损组织和血清TNF-α水平升高(P0.05);与模型组比较,泻肝凉血解毒方组和阿维A胶囊组皮损组织和血清TNF-α水平降低(P0.05);但两治疗组之间TNF-α水平无显著性差异(P0.05)。结论 泻肝凉血解毒方治疗银屑病的机制可能与降低局部组织和血清TNF-α水平有关。     

基于超高效串联质谱的氨基酸代谢组学预测晚期乳腺癌化疗反应初探

  目的  探讨晚期乳腺癌患者化疗前(基线)和化疗第1个疗程后(预后)血清中32种氨基酸的变化,预测其指导晚期乳腺癌化疗敏感性的价值。  方法  选取2015年3月至2016年10月于辽宁省肿瘤医院行化疗的女性晚期乳腺癌患者73例,分别在化疗前和化疗第1个疗程后采集外周血2 mL,经超高效串联质谱(LC-MS/MS)检测血清中32种氨基酸的含量水平。采用影像学检查对化疗2~4个疗程后患者行预后评估,分为好转组和恶化组,并分析氨基酸含量水平的变化。  结果  32种氨基酸含量水平为3~180 000 pmol/L。与基线相比,好转组的甘氨酸和L-谷氨酰胺相对含量显著上升,而恶化组显著下降;好转组的肌氨酸显著下降,而恶化组变化不明显;好转组和恶化组的L-苏氨酸、牛磺酸、亚氨基二乙酸和L-谷氨酸均显著上升。  结论  甘氨酸和肌氨酸等氨基酸在行化疗前和化疗第1个疗程后的变化对晚期乳腺癌化疗疗效具有一定的预测价值,较影像学检查可能更早预测化疗疗效,有助于指导患者的治疗。关键词晚期乳腺癌氨基酸代谢化疗敏感性超高效串联质谱      

养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮33例临床观察

目的 观察养阴清肺方治疗女性青春期后痤疮的临床疗效,探讨其可能的作用靶点.方法 选择女性青春期后的Ⅱ级和Ⅲ级痤疮患者,随机分为治疗组33例,对照组30例,另选10例健康志愿者作为对照.治疗组口服养阴清肺方;对照组口服丹参酮胶囊.8周后对两组患者皮损和临床证候进行评估,并分别于治疗前后检测治疗组患者及健康志愿者血清双氢睾酮(DHT)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8). 结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.97％和93.33％,差异无统计学意义(P＞0.05);愈显率分别为84.85％和43.33％,治疗组优于对照组(P＜0.05).Ⅱ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为85.00％和43.75％,治疗组优于对照组(P＜0.05);Ⅲ级痤疮患者治疗组与对照组的愈显率分别为84.62％和42.86％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.01),治疗组治疗后总积分、大便情况、心烦失眠积分改善情况优于对照组(P＜0.05).治疗前治疗组患者DHT、IL-6、IL-8水平均明显高于健康志愿者(P＜0.05),治疗后上述3项指标均较治疗前下降(P＜0.05),与健康志愿者比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 中药养阴清肺方可有效治疗女性青春期后痤疮,改善临床证候,疗效机制可能与降低患者血清DHT、IL-6、IL-8水平有关.     

异甘草酸镁注射液联合紫杉醇诱导乳腺癌细胞株凋亡及其机制

目的 探讨异甘草酸镁注射液、紫杉醇以及两药联合诱导乳腺癌细胞MCF-7凋亡作用及分子机制。方法 将不同浓度的异甘草酸镁注射液单药以及联合紫杉醇干预乳腺癌细胞MCF-7,采用细胞增殖毒性(Cell Counting Kit-8,CCK8)法检测细胞增殖情况;AnnexinV-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡情况;蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞凋亡相关蛋白磷酸化B淋巴细胞瘤-2基因(phosphate-B-cell lymphoma-2,pBcl-2)、半胱天冬酶 (cysteinyl aspartate specific proteinase,Caspase)-3以及缺口蛋白(Notch)通路Notch2的表达情况。结果 异甘草酸镁注射液处理48 h对乳腺癌细胞MCF-7的体外增殖具有抑制作用,并在100 mmol/L达到最大值27%;两药联合组对MCF-7细胞增殖的抑制作用较单药组明显增强尤其在100 μmol/L(60.89% 比26.98%,t=-0.017,P<0.05);两药联合处理MCF-7细胞早期凋亡率和晚期凋亡率均与空白对照组、异甘草酸镁注射液组和紫杉醇组差异有统计学意义(F=209.839,P<0.001;F=40.742,P<0.001);凋亡相关蛋白pBcl-2在空白对照组、异甘草酸镁注射液组、紫杉醇组和联合组差异有统计学意义,F=11.064,P<0.001,联合组的pBcl-2蛋白表达均高于其他三组(1.94,0.79,0.83和1.01,均P<0.001)。与空白对照组相比,异甘草酸镁联合紫杉醇可上调细胞凋亡相关蛋白Caspase-3和Notch2表达(3.17 比 2.01,P=0.027;1.17 比 0.67,P=0.018),联合组与单药紫杉醇的Casepase-3和Notch2表达差异无统计学意义(3.17 比 2.46,P=0.160;1.17 比0.82,P=0.121)。结论 异甘草酸镁注射液与紫杉醇能协同诱导乳腺癌细胞MCF-7的细胞凋亡,其机制可能与部分促进紫杉醇通过Notch通路上调MCF-7细胞pBcl-2、Caspase-3凋亡蛋白表达有关。     

活血补肾合剂联合NB-UVB治疗白癜风临床观察

目的:探讨活血补肾合剂联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效.方法:将104例患者随机分为2组,治疗组56例,口服活血补肾合剂,每日2次,每次25 mL,外用NB-UVB照射,起始剂量0.3J/c㎡,以后每次递增0.1 J/c㎡,每周2次.对照组48例,只用NB-UVB照射,方法同治疗组.2个月为1个疗...     

从肝论治寻常型银屑病的临床多中心随机对照研究

目的 探讨基于凉血解毒方从肝论治寻常型银屑病的临床疗效.方法 采用多中心随机对照的方法进行临床观察.将150例寻常型银屑病患者随机分为治疗组与对照组,各75例.治疗组以凉血解毒方为基础方,血热证加用清肝泻火药,血瘀证加用疏肝行气药,血燥证加用柔肝养血药,并在3个证型中均加用疏肝解郁药治疗.对照组主要采用复方青黛胶囊口服治疗.观察2组患者PASI评分、中医兼证以及DLQI积分改变情况.结果 治疗组PASI评分下降率、部分中医兼证以及DLQI积分改善情况均优于对照组,两组患者相关观察指标具有统计学意义(P<0.05).结论 凉血解毒方基础上从肝论治银屑病可有效地改善患者的皮损程度、中医兼证以及生活质量.     

马绍尧从脾论治湿疹经验

马绍尧教授认为湿疹的发生与心、肺、脾三脏功能失调有关,与脾关系最为密切;辨治时,治脾以健运为要,祛邪以祛湿为先,重视清热解毒;日常调护强调护脾。     

异甘草酸镁联合华蟾素治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的:观察胸腹腔内注射华蟾素联合异甘草酸镁静脉注射液对恶性胸腹腔积液的控制作用及其安全性,并探索体外药敏检测结果和疗效预测因子。方法:收集27例恶性胸腹腔积液患者分为华蟾素单药组和华蟾素联合异甘草酸镁联合组,根据症状缓解情况和无穿刺引流间隔时间（PDFI）来评估疗效,汇总不良反应并分析体外药敏检测结果,以及积液中淋巴细胞和肿瘤细胞比值（LTR）对于疗效的预测作用。结果:27例恶性胸腹腔积液患者经治疗后,均有不同程度的症状缓解和改善,其中联合组有1例患者胸腔积液出现影像学完全缓解。与单药组相比,联合组中位PDFI较单药组更长（10周 vs 7周）。联合组药物直接相关的腹痛等不良反应发生率更低（28.6% vs 7.7%）。体外药敏结果显示,与单药组相比,联合组肿瘤抑制率更高。生物标志物探索性结果显示,与PDFI短者（<2个月）相比,LTR在长期有效的患者（PDFI≥2个月）中更高。结论:华蟾素联合异甘草酸镁静脉滴注对恶性胸腹腔积液有一定的控制作用,安全性好,积液中高LTR比值提示良好预后。     

李咏梅运用抗敏方治疗慢性荨麻疹的经验

李咏梅教授在临床中擅长运用抗敏方加减联合穴位注射治疗慢性荨麻疹,强调从先天禀赋、脏腑功能、气血调和等方面着手,采用益气固表,养血调血,消风止痒的治疗原则,以扶正祛邪,辨证施治为核心,充分发挥中药方剂与传统中医疗法的治疗优势,集二者治疗特点为一体,相辅相成,达到慢性荨麻疹治疗过程中双向调节的目标,临床效果显著。