外周血细胞形态检测在血液系统疾病诊断中的效用及对预后评估

目的 研究分析外周血细胞形态检测在血液系统疾病诊断中的效用及对预后的评估价值。方法 选择2020年6月-2022年6月在我院治疗的血液系统疾病患者100例为研究对象,按照患者检测先后顺序进行分组,将先检测的50例患者设为对照组,后检测的50例患者设为观察组。对照组予以血常规检测,观察组予以外周血细胞形态检测,对2组患者检测结果及预后评估进行统计比较。结果 观察组白细胞、红细胞、血小板异常检出率分别为52.00%、24.00%、20.00%,均高于对照组（P<0.05）,比较存在显著差异。在血液系统疾病中,贫血以红细胞异常为主,感染疾病以中性粒细胞异常为主,白血病、淋巴瘤均以淋巴细胞异常为主,出血性疾病以血小板异常为主。以患者实际预后为准,观察组预后评估的准确性、灵敏度、特异度均比对照组高,P<0.05,差异具有显著性。结论 血液系统疾病诊断与预后中应用外周血细胞形态检测的价值非常高,能够鉴别诊断多种血液系统疾病,值得临床深入研究与推荐应用。     

353例结肠憩室临床及结肠镜资料分析

2002～2007年,我们共行结肠镜检查11 756例,检出结肠憩室353例,现对其发病及临床、内镜特点总结如下. 资料与方法:记录结肠憩室患者的一般情况(性别、年龄)、结肠镜检资料、临床症状(腹痛、腹泻、腹胀、便秘和便血等)、并发症及伴发病等.     

血小板糖蛋白特异性抗体在AA患者中的表达及其意义

目的探讨血小板糖蛋白特异性抗体在再生障碍性贫血（AA）患者发病中的作用。方法采用改良的MAIPA法，检测血浆血小板糖蛋白特异性抗体（抗GPⅡb／Ⅲa抗体和抗GPIb／IX抗体）。若患者的OD值大于正常OD值的均数＋3倍标准差则为阳性。结果从组总阳性率为20．00％（6／30），特发性血小板减少性紫癜（IIP）组总阳性率为46．67％（14／30），正常对照组阳性率为0。总阳性率的比较：从组与IIP组，P〈0．05，两者之间有显著性差异。结论部分从患者的糖蛋白特异性抗体为阳性，这表明部分从患者的血小板减少与免疫因素有关，血小板糖蛋白特异性抗体所致的血小板破坏在AA患者的血小板减少中可能具有一定作用，这为从的免疫抑制剂治疗提供了新的依据。     

HPLC测定不同厂家复方丹参片中三七皂苷R1和人参皂苷Re、Rg1、Rb1含量

目的:建立复方丹参片(丹参,三七,冰片)中三七有效成分的高效液相色谱测定方法.方法:采用Kromasil C18(5μm,250 mm×4.60 mm)色谱柱;流动相:乙腈-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱(0-12 min:乙腈浓度为22%;12～20 min:乙腈的浓度由22%递升至28%;20～60 min:乙腈的浓度由28%递升至43%);流速为1 mL/min,检测波长为203 nm.结果:三七皂苷R,和人参皂苷Rg1、Re、Rb1的线性范围分别为0.326～3.260μg(r=0.999 7),0.890～8.900μg(r=0.999 8),0.144～1.440μg(r=0.999 6),0.940～9.400μg(r=0.999 8);平均加样回收率(n=6)分别为99.08%,98.36%,97.54%,96.07%,RSD分别为4.41%,1.64%,2.77%,1.12%.结论:本测定方法简便可行、重复性好,可用于本制剂中三七多种有效成分的含量测定.     

临床护士开展哀伤辅导的现状及研究进展

目的 对临床护士哀伤辅导相关研究进行综述,为提升临床护士哀伤辅导能力、改善哀伤辅导服务质量提供借鉴。方法 全面检索国内外临床护士哀伤辅导的相关文献并进行梳理,对临床护士哀伤辅导现状、测量工具、影响因素和应对策略等方面进行分析和总结归纳。结果 目前关于临床护士的哀伤辅导相关研究较少,但国内外学者对其关注度不断增加,临床护士哀伤辅导的相关测量工具尚未推广应用,通过分析发现影响临床护士哀伤辅导的因素主要有学历、哀伤辅导态度与技能、接触丧亲家属频次、哀伤辅导培训、心理咨询师资质,在此基础上提出了一系列促进临床护士哀伤辅导能力提升的应对策略。结论 今后应进一步分析临床护士的哀伤辅导水平及其影响因素,探索切实可行的哀伤辅导干预模式,开发临床护士哀伤辅导特异性测量工具,构建适用于我国的哀伤辅导培训课程和方案。     

超声对急性阑尾炎74例诊断分析

目的:探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法:总结分析74例经超声检查右下腹并最终经手术病理证实为急性阑尾炎的患者声像图特征,并对比各型阑尾炎的超声检出率。结果:急性单纯性阑尾炎超声诊断符合率29%,阑尾周围脓肿诊断率77%,坏疽性(阑尾穿孔)诊断率64%。结论:超声对阑尾周围脓肿及阑尾炎穿孔诊断价值较高,而对急性单纯性阑尾炎诊断价值有限。     

血清脂联素水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清脂联索水平与冠状动脉病变狭窄程度的关系。方法选择2005年6月-2007年4月拟诊为冠心病（CHD）且行冠状动脉造影术的住院患者105例,分为急性冠脉综合征（ACS）组,稳定型心绞痛（SAP）组,冠脉造影正常组,造影时抽血进行血清脂联素水平测定,根据造影结果采用Gensini积分系统评定冠脉血管病变狭窄程度,探讨冠脉血管狭窄程度与血清脂联素水平的关系。结果1）冠心病患者血清脂联素水平低于冠脉造影正常者,两组相比,有统计学意义（P〈0．05）,ACS组血清脂联素水平明娃低于SAP组和对照组（p〈0．05）;2）血清脂联素水平与对照组相比,在单支病变、双支病变、Gensini积分〈40分者相差艰著（P〈0．05）,但在三支病变组、Gensini积分〉40者,与对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论血清脂联素与冠状动脉粥样硬化存在密切联系,血清脂联素水平可能成为预测冠状动脉病变指标之一。     

天津市儿童人博卡病毒流行状况及基因特征分析

目的了解天津地区急性呼吸道感染儿童中人博卡病毒（HBoV）的感染情况及病毒基因特性和变异情况。方法采集2018年5月至2019年4月因急性呼吸道感染住院儿童的呼吸道标本248份，采用多重荧光定量聚合酶链式反应方法检测多种呼吸道病毒，对检测出的HBoV阳性标本和2015 — 2018年本实验室留存的HBoV阳性标本，扩增VP1及VP2基因全序列，并进行序列测定，与GenBank中序列进行比较，利用DNAStar和MEGA软件进行拼接并绘制种系发生树分析。结果248份标本中6.05%（15/248）为HBoV阳性，阳性患儿的年龄6个月至4岁，所有感染者均为肺炎或支气管炎，10月和11月阳性检出率最高。 测序成功的17株HBoV均属于HBoV-1型，以其中的Ⅰb簇流行为主，但同时也有Ⅰa簇和其他簇存在，天津地区毒株间以及与标准株ST2和ST1间的核酸同源性非常高，为97.9%～100.0%，蛋白质在影响抗原性的主要区域总共有6处氨基酸发生了变异。结论天津地区HBoV流行高峰期为10月和11月，HBoV流行株以Ⅰb簇为主，基因特性较为稳定，但仍有个别关键位点发生改变。     

多层螺旋CT心血管参数评价急性肺栓塞严重性

目的:研究多层螺旋CT心血管参数评价急性肺栓塞(APE)严重性的价值。方法:APE患者分为严重APE组(28例)和非严重APE组(47例)两组。根据CT肺动脉内栓子阻塞部位和程度计算CT阻塞指数;测量右室短轴最大径、左室短轴最大径、右室与左室短轴最大径比、右室壁厚、主肺动脉直径及上腔静脉直径;观察室间隔是否左突。评价严重APE组和非严重APE组之间的CT心血管参数的差异是否有统计学意义。结果:严重APE组与非严重组的CT心血管参数有统计学差异(P<0.05)的指标包括:阻塞指数、右室短轴最大径、左室短轴最大径、右室与左室短轴最大径比、右室壁厚、主肺动脉直径及室间隔位置。结论:综合分析APE患者的CT心血管参数变化,有助于判断APE患者的严重性。