MMP2、MMP9和PCNA在大肠肿瘤中的表达及临床意义

目的 研究MMP2、MMP9及PCNA在大肠肿瘤中的表达及临床意义。方法 运用免疫组织化学S-P法检测52例大肠癌组织、15例大肠腺瘤及10例正常大肠粘膜组织的MMP2、MMP9和PCNA表达。结果(1)MMP2、MMP9和PCNA的阳性表达强度及阳性表达率(PCNA为强阳性表达率)按正常组织、大肠腺瘤、大肠癌的顺序依次增高，且表达强度和阳性率(PCNA为强阳性率)在三组间均有显著性差异；(2)大肠癌组织中MMP2表达和MMP9表达间、MMP2表达和PCNA表达闻、MMP9表达和PCNA表达间均有明显相关性，(3)PCNA表达与大肠癌的分化程度、有无淋巴结转移密切相关，分化程度越低，PCNA表达越强，发生淋巴结转移的机率越大。结论 MMP2、MMP9的过度表达有助于大肠癌的恶性发展，PCNA表达与大肠癌的分化程度、淋巴结转移及临床分期密切相关，是评估大肠癌细胞增殖活性和恶性程度的可靠指标，大肠癌细胞的增殖活性与其MMP2、MMR9的分泌有一定关系。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果分析

目的探讨的临床效果分析。方法回顾性分析我院外科2006年1月至2008年12月112例实施乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块病案,其中乳腺脓肿9例、乳腺导管内乳头状瘤19例、乳腺囊性增生症28例、乳腺纤维腺瘤27例、乳腺脂肪瘤29例。结果 112例手术均顺利完成,105例术后6～8d拆线,无并发症;随防0.5～3年以上肿物无复发。结论实施乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块具有积极临床意义。     

腹痛伴心慌、憋气

现对1例腹痛伴心慌、憋气患者的救治过程介绍如下. 1 病历简介 患者男性,80岁,因腹痛1 d,伴胸闷、憋气2 h入本院急诊科就诊.患者1 d前无明显诱因出现腹痛,以上腹部为主,伴恶心、呕吐(胃内容物),无腹泻、畏寒、发热,症状无缓解,至某院就诊.     

奥曲肽联合多巴胺治疗肝肾综合征的临床研究

目的：观察奥曲肽联合多巴胺治疗肝肾综合征的临床疗效。方法：将38例肝肾综合征患者随机分为两组。治疗组20例应用奥曲肽联合多巴胺治疗,同时给予白蛋白和速尿等内科综合对症支持治疗;对照组18例常规给予白蛋白和速尿等对症支持治疗。两组治疗前后比较临床治愈好转率,并观察Cr、BUN、Na＋、K＋定量检测指标的变化。结果：治疗组治疗后总有效率为65.0%（13/20）,对照组治疗后总有效率为22.2%（4/18）,两组治疗有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。同时治疗组肾功能明显好转,电解质紊乱纠正,检测Cr、BUN、Na＋两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：奥曲肽联合多巴胺治疗肝肾综合征有较好疗效。     

联用阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙肝肝硬化的效果探析

目的探析联用阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙肝肝硬化的效果。方法随机抽取我院2015年5月-2016年5月收治的100例乙肝肝硬化患者展开分组研究,即甲组与乙组,每组50例。甲组实施拉米夫定进行治疗,乙组在甲组的基础上联合阿德福韦酯治疗,比较两组的治疗效果。结果 (1)两组患者治疗前的ALT、AST、TBIL、ALB水平对比无显著差异,P0.05,经过不同药物治疗后两组的各项肝功能指标均显著改善,但是乙组改善的幅度更优于甲组,差异具备统计学意义,P0.05。(2)经过不同药物治疗后甲组临床治疗有效率是70.0%,低于乙组的90.0%,差异具备统计学意义,P0.05。结论对乙肝肝硬化患者采取阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,能够改善患者的肝功能指标水平,提高临床治疗效果,值得推广和使用。     

他拉唑帕尼治疗局部晚期HER-2阴性乳腺癌患者的临床疗效及安全性

目的:观察他拉唑帕尼治疗局部晚期人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阴性乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院2019年01月至2020年03月收治的80例局部晚期HER-2阴性乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组采用紫杉类联合蒽环类治疗,观察组加用他拉唑帕尼,4个周期后对比两组患者临床疗效及不良反应。结果:观察组患者客观缓解率为85.00%,与对照组（70.00%）相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前两组患者肿瘤标志物（CA15-3、CA125、癌胚抗原、循环肿瘤DNA）、血管内皮生长因子水平相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后与治疗前相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗后肿瘤标志物、血管内皮生长因子水平与对照组相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者恶心/呕吐发生率为20.00%、骨髓抑制发生率为15.00%、白细胞计数/血小板计数减少发生率为10.00%,与对照组15.00%、15.00%、7.50%相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:他拉唑帕尼的应用有助于进一步提高局部晚期HER-2阴性乳腺癌患者客观缓解率且安全性高,值得推广使用。     

心脏康复联合体外反搏在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的应用

心脏康复及体外反搏均已被证实是一种安全、无创、有效的治疗方式,可作为延缓冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）进展的有效选择。本文就心脏康复联合体外反搏在冠心病患者中的应用情况进行综述,以期推进心血管康复多元模式的发展。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗局部进展期胃癌临床研究

目的：评价奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)和甲酰四氢叶酸(CF)联合新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：选择2000年3月～2004年4月我科住院的胃癌患者42例入组。术前接受化疗，方案为：奥沙利铂130mg／m^2，d1；5-FU500mg／m^2，d1～d3；CF300mg／d,d1-3。每3个周为1个周期，共2个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况，并观察毒副反应。结果：42例患者中有38例获得手术切除，其中26例获得根治性切除，19例肿瘤原发病灶明显缩小，14例肿瘤TNM分期降低。毒副反应主要为白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发、肝功能异常，经对症及营养支持治疗后均能缓解。结论：奥沙利铂联合5-FU与CF新辅助化疗在局部进展期胃癌的治疗中近期疗效显著，耐受性良好。