自然杀伤细胞内穿孔素与干扰素-y在毛细支气管炎中的变化

目的探讨外周血自然杀伤细胞（NK）内穿孔素（Perform—protein,PFP）、干扰素-y／（IFN-y）在毛细支气管炎中的变化。方法选择呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎（RSVB）患儿27例（毛支组）,流感病毒性肺炎（we）患儿25例（流感肺炎组）,健康婴幼儿20例（健康组）。取外周静脉血标本,采用密度梯度离心法分离获得外周血单核细胞,流式细胞仪检测NK细胞数量,免疫磁珠分选技术纯化NK细胞,采用标准刺激剂、离子霉素（PMA）与佛波酯（Ion）刺激NK细胞,流式细胞技术分析NK细胞内PFP、IFN-y的表达情况。结果①毛支组、流感肺炎组较健康组NK细胞数量减少,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②在PMA＋Ion下刺激NK细胞,与健康组比较,毛支组NK细胞内IFN-y表达升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;毛支组、流感肺炎组NK细胞内PFP表达降低,与健康组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而毛支组与流感肺炎组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NK细胞数量及其细胞内的穿孔素及IFN-y的变化参与毛细支气管炎的发病。     

盆底功能障碍性疾病患者阴道壁成纤维细胞受力后生物学功能的变化

目的:研究盆底功能障碍性疾病(PFD)阴道壁成纤维细胞在受力情况下,Ⅰ型胶原(colⅠ)、Ⅲ型胶原(colⅢ)、转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因表达水平的变化,探讨其与PFD发病的关系。方法:选取2009年10月至2010年5月在河北医科大学第二医院妇产科接受手术治疗的12例PFD患者的阴道壁组织,用组织块法对阴道壁成纤维细胞进行原代培养,取2～5代稳定的传代阴道壁成纤维细胞,采用Flexcell-4000细胞柔性基底拉伸系统进行0.3Hz、12%、正弦波的拉伸应变加载实验,以未加载力的静态细胞作为对照组。用RT-PCR反应检测对照组及受力后4h、15h、24h colⅠ、colⅢ、TGF-β1、MMP-1基因的表达水平。结果:对照组colⅠmRNA的表达水平为1.178±0.071,受力后4h、15h、24h表达分别为1.092±0.038、1.198±0.031、1.120±0.098,不同时间colⅠmRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.035);对照组colⅢ表达为0.673±0.029,受力后4h、15h、24h分别为0.313±0.019、0.504±0.033、0.853±0.210,不同时间colⅢmRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.015);对照组TGF-β1表达为0.852±0.039,受力后4h、15h、24h分别为0.673±0.052、0.897±0.051、0.895±0.015,不同时间TGF-β1 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.0001)。对照组MMP-1表达为1.167±0.036,受力后4h、15h、24h表达分别为0.669±0.109、1.085±0.176、1.325±0.048,不同时间MMP-1 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.017)。随着加力时间的延长,目的基因的表达水平呈现先下降,再上升的趋势。结论:阴道壁成纤维细胞受到机械拉伸刺激后,其细胞外基质的合成代谢和分解代谢均呈旺盛状态,细胞外基质发生了重塑,这可能是导致PFD发生的重要原因。     

CRIPTO-1在官颈鳞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨CRIPTO-1在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化和原位杂交法检测90例宫颈鳞癌、30例宫颈上皮内瘤变及30例正常宫颈黏膜组织中CRIPTO．1蛋白及mRNA的表达情况,并分析其表达与宫颈鳞癌临床病理特征的关系。结果CRIPTO-1蛋白在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率（65．6％）高于宫颈上皮内瘤变组织（60．0％）及正常宫颈黏膜组织（10．0％）,差异有统计学意义（r=28．571,P〈0．001）。CRIPTO-1蛋白过表达与癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期均关系密切（,分别为10．676、9．718及11．227;P均〈0．05）。CRIPTO-1mRNA在宫颈鳞癌组织中的阳性表达率（45．6％）高于宫颈上皮内瘤变组织（23．3％）及正常宫颈黏膜组织（10．0％）,差异有统计学意义（χ2=14．577,P=0．001）。CRIPTO．1mRNA过表达与癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期均关系密切（χ2分别为13．741、4．720及30．170;P均〈0．05）。CRIPTO-1蛋白及mRNA的表达呈正相关关系（r=0．287,P=0．006）。结论CRIP—TO-1的过表达可能与宫颈鳞癌的发生、发展有关,并对判断宫颈鳞癌患者的生物学行为有-定意义。     

母亲的泪水

从记事起,我只见母亲流过一次泪。以前总以为母亲是一个泪腺不发达的女人,现在读懂了母亲,才知道母亲是一个坚强不屈、不肯轻易掉泪的女人。     

卵巢恶性肿瘤78例术后化疗护理体会

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一.主要采取手术治疗为主,术后辅与化、放疗等综合治疗[1].手术的创伤、术后多疗程的化疗及其严重的药物不良反应,常导致患者产生复杂的生理和心理变化,因此,化疗中护理显得尤为重要.现总结我院妇科2002年1月～2009年1月78例卵巢恶性肿瘤术后化疗护理体会.     

皮下放置负压引流管促进腹部纵切口愈合的临床观察

目的研究皮下放置负压引流管对预防皮下脂肪较厚的腹部纵切口愈合不良的效果。方法对2006-01-2009-10在中平能化医疗集团总医院妇科行下腹部纵形切口的患者,以术中指测皮下脂肪厚度为准,对厚度大于3 cm的患者,随机分为观察组和对照组。观察组70例,常规缝合腹膜及腹直肌前鞘后,于皮下放置负压引流管,并间断缝合皮下脂肪及皮肤,术后5 d开始逐渐向外拔,直到7-9 d取出引流管,同时行腹部刀口拆线。对照组76例按常规缝合皮下脂肪组织及皮肤。结果观察组甲级愈合率87.1%,对照组甲级愈合率53.9%,二者差异有统计学意义;皮下脂肪液化率及切口红肿硬结率明显低于对照组。结论对于皮下脂肪较厚的患者采用皮下持续负压引流对脂肪较厚的腹部纵切口的愈合有良好的效果。     

记忆里那盏温暖的灯

对采用995E耗材和改用995E2耗材采集的血小板制备的冰冻血小板纤维蛋白析出的数据进行分析.发现采用995E耗材采集的血小板制备冰冻血小板后的纤维蛋白析出率为3.65%,采995E2耗材采集的血小板制备冰冻血小板后的纤维蛋白析出率为0%.认为改995E2材采集双个治疗量的血小板制备冰冻血小板后的纤维蛋白析出率较低,值得临床推广.     

16排螺旋CT对胃肠间质瘤的诊断价值

目的 评价16排螺旋CT扫描检查对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 对我院2004年10月-2008年12月共12例经手术病理和免疫组化证实的胃肠间质瘤的16排螺旋CT表现进行回顾性分析.结果 胃肠间质瘤的螺旋CT扫描常见表现特征为:①肿块多腔外生长,呈密实性,较大肿块其内可见囊变坏死区;②肿块增强动脉期呈散在斑片样中等强化,静脉期呈均匀明显强化;③肿块范围超过5 cm,且与周围组织分界不清时考虑肿瘤恶变.结论 16排螺旋CT扫描检查对胃肠间质瘤的定位、定性诊断具有重要价值.     

21例成人呼吸窘迫综合征的急救与护理

外科严重创伤、感染、休克及大手术等均可并发成人呼吸窘迫综合征(简称ARDS),ARDS病程进展迅速,死亡率可达50%~70%[1],针对严重ARDS往往采用呼吸机辅助治疗。机械通气治疗阶段,护理是决定抢救成败的重要环节。我科先后使用呼吸机治疗ARDS 21例,取得了良好的效果。现将急救与护理体会介绍如下。1临床资料与方法1·1一般资料2002年至2004年我科共收治ARDS患者21例,其中男15例,女6例,年龄18~60岁。引起ARDS原发疾病为:多发性创伤10例,感染性休克3例,胸部外伤5例,双肺挫伤2例,急性坏死性胰腺炎1例。1·2治疗方法21例ARDS患者均病情…     

改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值

目的:对应用改良B-Lynch缝合术对患有剖宫产产后出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取104例剖宫产产后出血患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组52例。对照组采用临床常规方法进行治疗;治疗组采用改良B-Lynch缝合术进行治疗。结果:治疗组患者的手术时间明显短于对照组;术中出血量明显少于对照组;手术成功率明显高于对照组。结论:应用改良B-Lynch缝合术对患有剖宫产产后出血的患者进行治疗的临床效果非常明显。