小儿病毒性心肌炎的针对性护理体会

目的：探讨小儿病毒性心肌炎的针对性护理措施及临床效果。方法选取69例病毒性心肌炎患儿的临床资料进行回顾性分析。按照护理方法的不同,将全部患者分为观察组（35例）和对照组（34例）。对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取针对性的护理措施。结果观察组的总有效率为94.3%,与对照组的76.5%的总有效率相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6个月后观察组的复发率为2.9%,明显低于对照组的23.5%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对病毒性心肌炎的患儿采取针对性的护理措施,可以提高临床治疗效果,降低复发率。     

四种基因多态性与视网膜色素变性的相关性研究

【目的】探讨SAG、TULP1、RDS、PRPF31基因多态性与视网膜色素变性的关系,为视网膜色素变性的病因学研究提供理论依据。【方法】采用病例对照研究方法,采集病例组与对照组外周血血液并应用试剂盒提取基因组DNA,进行候选位点基因型的检测。使用SPSS及在线的SNPStats软件进行统计学分析。【结果】TULP1基因rs2064318、rs9380516等位基因在病例组与对照组的频数分布差异具有统计学意义(P<0.05),且在显性遗传模式下基因型在病例组与对照组频数分布差异亦具有统计学意义(P<0.05)。SAG基因rs1046974、RDS基因rs434102及PRPF31基因rs460824位点等位基因和基因型在病例组与对照组的频数分布差异均不具有统计学意义(P>0.05)。【结论】TULP1基因rs2064318、rs9380516位点多态性与视网膜色素变性存在关联。SAG基因rs1064974、RDS基因rs434102及PRPF31基因rs460824位点多态性与视网膜色素变性无关联。     

MR动态增强扫描对肝脏占位性病变的诊断价值

目的 探讨MR动态增强扫描对肝脏占位性病变的诊断价值。方法 对肝脏占位性病变32例、原发性肝细胞癌17例、原发性胆管细胞癌1例、转移瘤4例、肝血管瘤7例、肝囊肿3例,在MRI平扫的基础上进行动态增强扫描,选取病灶感兴趣区,描出时间—信号强度曲线,进行分析。结果 肝脏占位性病变的时间—信号强度曲线很好的反映了病变的血液动力学特性,与动态增强扫描强化特点基本一致。结论 MR动态增强扫描能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。     

脑卒中急性期偏瘫的康复护理

目的:探讨康复护理对脑卒中急性期偏瘫患者日常生活能力和肢体运动功能的作用和重要性。方法:选取49例发病在2周以内的脑卒中患者经临床和CT确诊,在急性期即进行康复护理。结论:早期康复可以防止和减轻废用综合征的产生,并促进功能恢复,对脑卒中的预后起良好作用。     

366例妇科腹腔镜手术患者的围手术期护理体会

腹腔镜手术作为内镜手术的重要组成部分,已成为外科革命的先锋,且正逐步成为许多妇科手术治疗的新模式。有人甚至预言,在21世纪最初四分之一的时间过去后,妇科的绝大多数手术都可以通过内镜来完成。2005年1月～2009年6月我院妇科施行各类腹腔镜手术366例,均获得成功,现将护理体会介绍如下。     

《侵权责任法》视角下的医疗纠纷问题探析

以《侵权责任法》为主线,探讨如何破解当今社会比较敏感的医疗纠纷问题,依法保护自然人、法人和其他组织的合法权益,明确侵权责任,预防并制裁侵权行为,化解社会矛盾,减少民事纠纷。     

机械力对人骶韧带成纤维细胞形态及合成功能的调节

目的探究机械力对非盆底器官脱垂(POP)患者骶韧带成纤维细胞形态及整合素β1(integrinβ1)、踝蛋白(talin)、细胞外基质(ECM)mRNA表达的调节。方法选取2009年10月至2010年9月河北医科大学二院非POP患者15例,进行骶韧带成纤维细胞的原代培养,并鉴定。取3～4代的骶韧带成纤维细胞加载力,加载时间分为0(对照组)、4、12、24h,提取RNA,荧光实时定量PCR测定机械力对integrinβ1、talin、Ⅰ、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)mRNA表达量的影响。结果应力刺激下,细胞的形态和伸展方向发生改变。integrinβ1mR-NA4、15、24h表达量(18.822±5.545,32.527±2.212,40.357±5.140)较0h(1.003±0.064)升高,差异有统计学意义(P=0.000)。talin mRNA4、15、24h表达量(109.804±34.875,106.574±35.477,863.206±144.361)较0h(1.009±0.468)升高,差异有统计学意义(P=0.000)。Ⅰ型胶原mRNA4、15h表达量(0.753±0.192,0.701±0.023)较0h(1.000±0.129)下降,差异有统计学意义(P=0.008),但在24h后回升至1.113±0.049。Ⅲ型胶原mRNA4、15、24h表达量(4.792±1.612,6.146±1.169,5.021±0.940)较0h(1.001±0.249)升高,差异有统计学意义(P=0.002)。MMP-1mRNA4、15、24h表达量(6.233±1.690,23.173±9.251,20.133±7.100)较0h(1.000±0.100)升高,差异有统计学意义(P=0.005)。结论细胞的形态、伸展方向和合成功能受机械力的调节,基质重塑可能是细胞对机械力的适应性改变。     

延续性护理模式对加强2型糖尿病患者自我管理能力的影响

目的:探讨延续性护理对2型糖尿病患者自我管理的影响,为2型糖尿病患者从医院到家庭过渡期护理模式的建立提供科学依据。方法:将102例患者随机分为观察组、对照组各51例,观察组给予延续性护理模式,对照组实施常规健康教育。比较2组患者干预后空腹及餐后血糖监测情况。并使用自我管理行为量表进行自我管理评分。结果:同组治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。干预后饮食、运动锻炼、遵医嘱服药、自我血糖监测、足部护理等各因子及总评分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。自我管理评分分级观察组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续性护理模式,能更好的提高2型糖尿病患者自我管理能力,有利于提高治疗依从性,确保治疗效果。     

抑郁症葡萄糖代谢失衡机制及其中医药研究的思考

抑郁症是一种常见的严重危害人类身心健康的精神疾病。抑郁作为一种生物-心理-社会交互致病的疾病,其发病机制至今仍未达成一致。近年来,抑郁症和糖尿病伴发或共病的临床和基础研究日益增多,使得葡萄糖代谢特别是中枢葡萄糖代谢、胰岛素抵抗在抑郁症发病过程中的作用受到关注。中医“肝”和“脾”是生理上相互依赖,病理上相互影响的两个藏象系统。大量研究证实,中医肝—脾互为病理的核心生物学内涵是“情志—能量网络的失衡”,其与抑郁症葡萄糖代谢失衡机制有相通之处。因此,需要将中医肝脾互为病理的生物学内涵与现代医学有机结合起来进行研究,为进一步探索抑郁症发病机制、寻找抑郁症中医药补充替代治 疗提供科学依据。