关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的效果观察

目的观察关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的效果。方法研究对象为56例（62膝）膝关节外侧盘状半月板损伤患者,根据术前MR检查及关节镜下盘状半月板损伤类型,行部分切除成形和（或）缝合术、次全切除术、全部切除术治疗。术后早期行功能锻炼,采用Ikeuehi膝关节评分标准评定疗效、膝关节Lysholm评分评价关节功能。结果术后1个月、3个月、1a,2a疗效优良率分别为88．7％、93．5％、95．2％、98．4％;术后各时间点Lysholm评分均较术前明显改善（P均〈0．05）,且随时间延长有升高趋势。结论关节镜下手术治疗盘状半月板损伤具有创伤小、患者术后膝关节功能恢复快等优点,且有利于最大限度保留半月板正常功能、延缓关节退变。     

围术期血源性传播疾病管理与隔离措施

目的 :加强对围术期血源性传播疾病管理与隔离措施 ,做好手术室工作人员的自身保护和防止传染其它病人。方法 :2 0 0 3年 9月 2 0日至 2 0 0 4年 8月对每位手术患者用统一表格进行监测 ,包括姓名、性别、年龄、手术名称、传染病种类、科别、HBsAg、抗 -HCV、梅毒、抗 -HIV等进行逐一登记 ,并采取隔离措施 ,加强医院感染管理 ;监测结果建立数据库进行统计分析。结果 :手术病例数为 6 40 5例 ,男 1 0 8例 ,女 885例 ,传染病人数 2 50例 ,传染病患病率为 3.90 % ,其中传染病的构成比为HBsAg 87.56 % ,抗 -HCA5.1 8% ,梅毒为 0 .52 % ,抗 -HIA为 1 .55%。结论 :对围术期血源性传播疾病进行管理 ,作好隔离措施 ,不仅提高了手术室工作人员的保护自身意识和防止传染其它病人 ,而且减低了医院感染发病率 ,减少了手术室工作人员的职业暴露 ,是落实标准预防措施的重要环节。     

自拟芪归银花消疔汤治愈疔毒9例

“疔疮”为中医外科常见病之一,但其具有传染性者却为少见。团河中心卫生院梁经学医师临证时,曾遇到因1人患病而传染给其余8人者,均自拟芪归银花消疔汤治愈,特整理于次,以飨同道。 19(?)28日下午,团河乡官舟村胡某等9人同入当地中心卫生院就诊,均诉生有疔疮,初起畏寒发热,丘疹累累,少则4、5枚,多达100余,奇痒掣痛难忍,丘疹溃破肉腐,茶饭不思,烦躁不安。遇梁氏坐诊,细询其因,乃知求诊者曾集体扛木,接力运输,中有1人生有疔毒,彼此换肩,交叉染毒而成此况。梁师立活血解毒消疔法,以自拟芪归银花消疔毒方,每人检药3剂,煎水     

淮北地区病毒性脑膜炎流行的病因学研究

2001年夏季,江苏淮北黄泛平原部分地区发生"无菌性脑炎"爆发性流行,经流行病学和病原学等方法研究证实,是一起由柯萨奇B5病毒为主的肠道病毒引起的病毒性脑膜炎疫情.现将研究结果报告如下.     

2000～2002年岑溪市冷饮食品卫生监测报告

目的 为了了解我市近3年冷饮食品卫生质量情况，为今后卫生监督管理提供科学依据。方法 对本市2000～2002年生产、销售冷饮食品卫生监测资料进行统计分析。结果 3年共检测样品1007份，合格率78.94％；定型类和散装类合格率有显著差异；监测指标中，菌落总数合格率最低，其次是大肠菌群和糖精钠。结论 微生物污染仍是冷饮食品的主要卫生问题，尤以散装类冷饮食品严重，糖精钠超标也不容忽视；生产企业应消除污染隐患，强化内部卫生管理；卫生监督部门要加大执法力度，坚决杜绝不合格食品进入流通领域。     

免疫捕获-核酸扩增-微孔杂交检测贝类中甲型肝炎病毒的方法研究

目的：建立贝类中甲型肝炎病毒新的检测方法。方法：先用IgG抗体吸附标本中的HAV，然后将HAV中的RNA逆转录成cDNA，用PCR方法扩增。PCR产物与标记特异基因探针孔中分子杂交，最后加入与标记物对应的酶配体，酶联免疫检测。结果：采用的两对引物和探针均可用于检测。仅加入HAV的可测出阳性，其余病毒测不出。寡核苷酸探针3．75nmol／L、7．5nmol／L、15nmol／L比较理想，杂交时间为120min，显色30min最佳。免疫捕获-核酸扩增-微孔杂交方法比原方法提高25倍以上。推测方法的检测限达到8pfu/g贝组织。结论：免疫捕获-核酸扩增-微孔杂交方法灵敏度高、特异性强，且可以定量。     

冠心病并发高血压患者外周血白细胞SREBP-1 mRNA表达水平与脂质代谢紊乱的关系研究

目的　探讨冠心病并发高血压患者外周血白细胞固醇调节元件结合蛋白（sterol regulatory element binding proteins,SREBPs）的表达与脂质代谢紊乱的关系。方法　选取2017年6月~2018年5月在十堰市太和医院经冠脉造影确诊的196例冠心病患者,其中冠心病并发高血压患者126例,单纯冠心病患者70例,同期选取健康对照者178例。收取外周血,测定相关生化代谢指标,实时荧光定量PCR检测外周血白细胞中SREBPs（SREBP-1,SREBP-2）的mRNA表达水平。分析SREBP-1 mRNA表达水平与生化代谢指标及高血压的相关性,采用多因素Logistic回归分析法探究冠心病并发高血压的独立风险因素。ROC曲线分析SREBP-1对于冠心病并发高血压危险程度的预测价值。结果　单纯冠心病组及冠心病并发高血压组总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）和载脂蛋白B（Apo-B）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（均P < 0.001）。相较于对照组及单纯冠心病组、冠心病并发高血压组SREBP-1 mRNA表达水平降低,差异有统计学意义（均P < 0.05）。相关性分析显示SREBP-1与TC,HDL-C,LDL-C,Apo-A1,Apo-B呈正相关（r = 0.207,0.216,0.121,0.246和0.114,均P < 0.05）。将对照组及冠心病并发高血压组SREBP-1分别与各组的舒张压及收缩压做相关性分析,两组研究对象中SREBP-1与舒张压及收缩压均无相关性（均P > 0.05）。多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、高脂血症及糖尿病之后,SREBP-1是冠心病并发高血压的独立风险因素,优势比（odds ratio,OR）= 0.210,95%可信区间（confidence interval,CI）= 0.079~0.561（P = 0.002）。SREBP-1作为冠心病并发高血压危险因素,ROC曲线分析显示,曲线下面积（area under the cure,AUC）为0.580 (0.503~0.657）,敏感度和特异度分别为38.9%和77.0%（P = 0.045）。结论　SREBP-1表达水平在冠心病并发高血压患者外周血白细胞中显著降低,并与脂质代谢紊乱相关,可能成为潜在的冠心病并发高血压患者早期诊断的标志物。     

阶段性健康教育配合心理干预对髋关节置换术老年患者焦虑抑郁水平、相关知识掌握程度及生活质量的影响

目的:探究阶段性健康教育配合心理干预对人工髋关节置换术老年患者焦虑抑郁水平、相关知识掌握程度及生活质量的影响。方法:按抽签法将2017年2月-2018年2月于我院择期行人工髋关节置换术的200例老年患者随机分为观察组与对照组各100例。对照组给予骨科常规护理及健康宣教。观察组给予阶段性健康教育配合心理干预。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、疾病相关知识掌握程度及Harris评分、Barthel(BI)指数、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)评分,并记录术后并发症情况。结果:观察组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.459,-2.749;P0.05);观察组相关知识掌握程度显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.613,P0.05);观察组干预后Harris评分、BI指数显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.389,5.427;P0.05);观察组干预后各项WHOQOL-BREF评分均显著高于对照组(t=3.184,2.320,2.769,2.386,3.183;P0.05);观察组术后感染、关节脱位、压疮、静脉血栓、假肢松动并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=5.674,4.188,6.737,2.296,3.255;P0.05)。结论:人工髋关节置换术老年患者围手术期给予阶段性健康教育配合心理干预,可显著改善患者焦虑抑郁水平,提高疾病相关知识掌握程度,促进术后关节功能的恢复,并提高患者日常生活能力及生活质量水平,降低并发症风险。     

外展支架配合中药治疗儿童股骨头坏死的临床研究

目的 总结髋部外展支架配合中药治疗Perthe S病的效果.方法 采用外展支架配合中药治疗儿童股骨头坏死64例(79髋),参照廖前德法按优、良、可、差四个等级评价治疗效果.结果 所有病例经过4～7年的随访,优6 3髋,良8髋,可5髋.结论 该方法简单,无需手术,疗效满意.