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高嗜酸粒细胞综合征(HES)少见,国内报道尚不多。我们最近收治1例,现报告如下。病例报告患者,男,41岁,工人,住院号58337。因哮喘反复发作1年,上腹痛20天,于1989年8月1日入院。患者于88年8月起无明显诱因反复发作哮喘。89年7月10日起多次发作上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、纳差、便溏。无药物或食物过敏史。检查:T37.2℃,P90次/分,R20次/分,BP17.3/12kPa。无皮疹,浅表淋巴结不大。双下肺散在性哮鸣音。心脏无异常发现。剑突下及右上腹轻压痛,肝脾未触及。化验:Hb132g/L,WBC24.8×10~/L,中性17%,嗜酸泣细胞(E) 相似文献
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观察了54例急性心肌梗塞患者血浆纤维蛋白原,抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血脂Ⅲ含量的动态变化。结果显示:AMI患者各时间点测定的血浆Fg均较正常对照组明显升高,第7天达到高峰,提示AMI患者血液处于高凝状态,尤其AMI发生后第1周内更明显。 相似文献
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目的:观察PPARα激动剂非诺贝特对牛主动脉(BAECs)内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)活性和表达的影响。方法:制备5-9代BAECs,加入不同浓度的非诺贝特(0, 5, 10, 50, 100 μmol/L)后,用NOS Assay Kit测定eNOS活性,RT-PCR法检测eNOS mRNA表达,Western blot分析检测eNOS蛋白质表达。结果: 非诺贝特以浓度和时间依赖的方式增加eNOS活性,非诺贝特浓度10 μmol/L以上时,明显增加eNOS活性。50μmol/L非诺贝特处理48 h时eNOS活性最大(为对照组的2.32±0.47倍,P<0.01)。非诺贝特处理1 h和12 h不增加eNOS活性。RT-PCR分析表明,非诺贝特浓度大于5 μmol/L以上时,明显增加eNOS mRNA水平,在非诺贝特浓度为50 μmol/L时作用最大,为对照组的2.08±0.33倍(P<0.01)。此作用在6 h时出现,持续到48 h。Western blot显示,非诺贝特处理48 h,eNOS蛋白表达明显增加,在浓度为10,50 和100 μmol/L时,eNOS蛋白表达分别为对照组的1.80±0.45, 2.70±0.42 和 2.20±0.32 倍,均P<0.01。在非诺贝特处理12 h后出现,持续到48 h。结论:PPARα激动剂非诺贝特增加BAECs eNOS基因表达,提高eNOS活性及增加蛋白表达。 相似文献
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目的分析肾移植术后早期发生急性呼吸衰竭的原因,探讨机械通气在抢救中的价值。方法对16例肾移植术后1个月内发生急性呼吸衰竭的临床资料进行回顾性分析。结果发生呼吸衰竭的主要原因为心力衰竭所致的肺水肿和严重的肺部感染;按是否发生心力衰竭,将患者分为心力衰竭组和非心力衰竭组,发现心力衰竭组患者年龄大、术前血压高、接受血液透析的时间长、呼吸衰竭发生早,但需要机械通气治疗的时间短于非心力衰竭组;机械通气能迅速提高血氧分压,纠正缺氧,维持血氧分压在理想的水平。结论肾移植患者术后早期发生呼吸衰竭的主要原因是心力衰竭所致的急性肺水肿和严重的肺部感染;机械通气在治疗中有着重要的价值,为原发病的治疗赢得时间,从而改善患者的预后。 相似文献
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考试是反映学生所学知识的掌握程度,检查教学效果与质量的重要手段之一.学生通常只关心考试的成绩,对学校而言,考试仅仅是手段,更重要的是,通过考试及试题分析,进一步提高教学质量.一、材料与方法(一)研究对象内科学课程83年级-92年级临床医学本科学生共5104人次.从中抽取各年级Ⅱ大班2552份试题进行统计分析.(二)考试内容与题型考试内容按内科学教学大纲要求,命题来自授课老师或电脑试题库.题型分三类,其中多选题50道占50分,填充题10道占20分,问答题3道占30分.各年级两个大班均用相同试题,故11大班学生成绩代表性好… 相似文献
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目的观察犬心跳骤停复苏后血流动力学和细胞因子的变化。方法12只犬随机分为2组:常规治疗组(CPR组)和正常对照组;每组6只,CPR组通过体外电击诱发犬室颤,3min后复苏。采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和复苏后6h的心输出量(c0)和肺毛细血管楔压(PAWP),同时抽血检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素.6(IL-6)水平(放免法),6h后取心肌组织进行TNF-α mRNA、IL-6 mRNA表达的测定。结果两组各血流动力学指标在心跳骤停前差异无显著性,CPR组的MAP在复苏成功即时高于正常对照组,随后开始下降,在复苏后4、6h低于正常对照组。CO、CI、SV和LVSWI在复苏成功后随时间延长而下降,6h降至最低,复苏后各观察点均低于正常对照组和电击前。TNF-α、IL-6浓度在复苏后2h开始出现明显的升高,并随时间的延长而增高,与本组电击前及同时间的正常对照组比较差异有显著性。细胞因子TNF-a和IL-6与反映心功能的指标CO、CI、SV和LVSWI之间呈负相关。心肌细胞因子mRNA表达在CPR组高于正常对照组。结论电击诱发室颤犬复苏成功后存在着心功能不全,心肺复苏后升高的TNF-α和IL-6水平与复苏后心功能不全密切相关。 相似文献
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危重病监护病房23例严重乳酸性酸中毒患者的回顾性研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 研究危重病监护病房 (ICU)内严重乳酸性酸中毒的病因、临床特征、治疗方法、影响预后的因素。方法 对我院ICU 2 0 0 0 - 0 6~ 2 0 0 3- 12收治的 2 3例严重乳酸性酸中毒患者的临床资料做回顾性分析。结果 基础病以严重感染多见 ,临床表现有低血压休克的患者 18例 (占 78.2 % ) ;患者平均血乳酸水平为 18.2 2mmol/L ,血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关 (r =0 .75 4 ) ,生存组与死亡组APACHEⅡ评分有显著性差异 ;血液净化组患者的APACHEⅡ评分显著高于常规治疗组 ,但两组的死亡率无显著差异。结论 导致严重乳酸性酸中毒的最常见病因是休克和循环衰竭 ;患者血乳酸水平和病情危重程度呈正相关 ,是影响预后的重要因素 ;血液净化治疗可能是治疗严重乳酸性酸中毒的最佳治疗方法 相似文献
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本文对50例冠心病患者进行核听诊器、收缩时间间期(STI)及心阻抗法测定左心功能,并以20例健康人的检测结果确定观察指标及其各项检测的相关性。结果提示:①核听诊器与心阻抗法测定心排血量二者相关性良好(r=0.48,P<0.05),核听诊器与STI也有一定相关性(r=0.43,P<0.05)。②50例冠心病患者,STI异常者15例占30%;心阻抗法异常者39例占78%;核听诊器异常者49例占98%。临床心功能Ⅱ级以上者,核听诊器异常者100%,而STI仅29.4%。由此可见三种测量方法中以核听诊器最敏感,同时可作为早期心表的客观指标之一,STI测定在临床上评价左心功能会受到一定程度的限制。③冠心病患者可能左心舒张功能受损的出现早于收缩功能受损。 相似文献
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急性心肌梗塞后心室重构 总被引:1,自引:0,他引:1
心室重构(Ventricularremodeling)又称心脏重构、心肌重构,简单来说是指心脏结构发生了改变。它往往是充血性心力衰竭最早的解剖基础,并贯穿于整个病程发展过程中,越来越引起临床医生的关注。急性心肌梗塞(Acutemyocardialinfarction,AMI)后的心室重构,是指急性心肌梗塞后左心室梗塞区和非梗塞区结构及形态的改变,根据其发生时间及演变,可分为梗塞区伸展(Infarctexpansion)和左心室扩张(Ventriculardilation)[1]。1发病机理和病理改变梗塞区伸展,是梗塞区不成比例地拉长、变薄,使局部室壁变形,心室腔扩大,但无新的心… 相似文献