皮瓣移植修复小腿及足踝部创面10例体会

我院1989年采用背阔肌皮瓣、腹股沟皮瓣、足底内侧岛状皮瓣、腓肠肌内侧头皮瓣修复小腿及足踝部感染创面10例效果满意。现报告如下。临床资料男性8例、女性2例。年龄最小22岁,最大62岁。伤情:足背部伤1例,踝部伤3例,小腿伤6例;火器伤3例,交通事故伤7例;并发骨折9,例其中多发性骨折6例。修复方式:带血管蒂游离组织移植修复3例,足底内侧动脉岛状皮瓣修复内踝及跟部1例,带蒂的腓肠肌内侧头肌皮瓣转移修复胫前上段软组织缺损4例,胫后动脉岛状皮瓣修复踝部2例。     

经内镜胆道支架置入术治疗梗阻性黄疸

内镜下胆道支架置入术（ERBD）作为治疗性ERCP组成部分可治疗部分胆胰疾病。我科自２０００年１０月～２００２年９月开展治疗性ERCP工作以来，治疗梗阻性黄疸病人１６例，介绍如下：１临床资料１．１一般资料：本组１６例，男９例，女７例，年龄５２～７８岁，平均６３岁。血胆红素最高９７１μmol／L，最低１３２μmol／L，平均２４５μmol／L。伴有上腹痛７例，皮肤瘙痒３例，３例伴有高热。１．２术前诊断：ERCP检查、彩超、CT或MRI确诊为胆道梗阻，其中胰头癌８例，原发性胆管癌４例，肝门部胆管癌３例，胆管术后狭窄１例，…     

声带小結和息肉的病理、病因及治疗问題

声带小結和息肉是常見的职业性喉病之一。耳鼻喉科医生有責任做好这种疾患的防治工作。为此我科在党的領导下,开展了职业性喉病的专題临床研究,自1962年8月至1964年6月,診治职业性喉病1082例,仅就其中一部分声带小結、息肉(小結23例,息肉77例,共100例)的病理、病因及治疗,談談我們的看法。一、本文100例声带小結及息肉中,男性65例,女性35例。年龄多在20—40岁之間。据本文統計:教师发病較多,其次为京剧演員、話剧演員及歌唱家。教师患息肉居多,歌唱家(尤其是女高音歌唱家)以患小結为最多。上述情况似乎說明用力讲話容易发生息肉,发高音者容易长小結。发生部位:在声带前1/3交界处最多,共94例,中部及后部者各2例,前連合1     

加强乡镇预防医学教育 培养基层实用型人才

<正> 乡镇预防医学教育是医学教育的“空白区”亟待加强。建国以来,曾以各种形式举办过各类学习班,为基层培养了许多人才。但系统、正规的基层教育一直未列入计划中。目前,随着社会经济、文化飞速发展,乡镇、农村对预防保健需求的质与量都与日俱增。现状远满足不了需求,特别是人员的知识素质与发展需求有着尖锐的矛盾。本文通过黑龙江省乡镇卫生人员的基本调查,提出加强乡镇预防医学教育培养基层实用型人才的几点建议,与同道们商榷。     

鼻咽部纤维血管瘤临床分型和手术径路探讨(附54例分析)

本文对54例鼻咽纤维血管瘤进行了临床分析,并根据蔓延部位提出6种临床分型及手术径路。恰当的手术径路可充分暴露肿瘤,彻底切除之。本文还提出了减少术中出血的8种措施,力求手术视野清晰,防止残留和复发。     

呼吸道异物的误诊原因及其并发症(附64例分析)

为了避免呼吸道异物的误诊,我们提出:对无明确异物吸入史者,若X线检查有纵隔摆动、肺气肿、肺不张或肺炎等情况时,应考虑到有呼吸道异物的可能性,对消炎治疗1个月不愈的肺炎和气管炎者要做气管镜检查;有异物吸入史、吞咽疼和声哑者,在食道钡餐检查正常时,可能有喉异物,应做喉直达镜检查;凡怀疑气管异物,做气管镜检查时如支气管内有肉芽组织时,应在肉芽下方气管内寻找异物。     

声带息肉

65-11-340.声带息肉及声带水肿之电烧灼大久保仁等日本气食会报,1964,15,№3,134～135(日文) 作者们应用改良之电烧灼器,治疗10例保守疗法无效之声带息肉和肥厚性声带炎及声带息肉摘除后     

急性脑梗死患者降纤治疗后发生自发性出血的危险因素分析

目的探讨急性脑梗死患者降纤治疗后发生自发性出血的危险因素。方法选取2015年9月至2017年12月在我院接受降纤治疗的急性脑梗死患者80例作为研究对象,以复查头颅CT或者MRI结果作为自发性出血的诊断依据,按是否发生自发性出血将患者分为出血组和非出血组,对影响患者自发性出血的因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 80例急性脑梗死降纤治疗患者中,发生自发性出血18例,发生率为22.5%。单因素分析发现,出血组患者的NIHSS评分、大面积脑梗死率、皮层梗死率、心源性脑梗死率及尿酸水平明显高于非出血组,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,高NIHSS评分、大面积脑梗死和心源性脑梗死为急性脑梗死患者降纤治疗后自发性出血的独立危险因素。结论高NIHSS评分、大面积脑梗死和心源性梗死是急性脑梗死患者降纤治疗后自发性出血的独立危险因素,是否应对患者进行降纤治疗需要进行综合考虑,才能减少患者自发性出血性转化的发生。